銀屑病十年(大連漢唐中醫張斌字彧彰的博客)
06-03
劉某,男,29歲,2010年5月10日來診。患者十年前因吃海鮮較多,突發玫瑰糠疹,在大連市皮膚病醫院治療後,療效欠佳,後轉成銀屑病。全身除頭面部外,泛髮型紅色皮疹,符合銀屑病診斷。患病十年來,中西醫藥治療未間斷,病情始終未能痊癒。近日因皮疹加重,瘙癢難耐,經友人介紹來診。患者現軀幹部及四肢部位滿布紅色皮疹,皮疹頂布白色鱗屑,顏色鮮紅,伴瘙癢,夜間較重,已影響睡眠。大便溏,舌苔黃厚膩,脈滑數有力。患者體型高大,偏胖,平素喜肉食,少運動,因工作需倒班,睡眠不規律。證屬痰熱化毒,瘀滯經絡。治法:清熱解毒,涼血化痰。處方:桑白皮30 金銀花20 黃柏20 玄參30 陳皮15 生半夏10 薏米30 桃仁10 當歸10 赤芍20 牡丹皮15 紫草15 絲瓜絡15 生地50 大黃5,七副,一日一副水煎服,早晚二次口服。忌食油炸燒烤,辛辣甜膩,雞鴨羊狗肉,無鱗魚,蝦蟹貝類。5月18日複診,皮疹顏色明顯轉淡,皮屑增多,瘙癢減輕,舌苔之黃膩變薄,且縮減至舌面的中後部。效不更方,原方略微加減,續服七副,忌口同前。5月26日三診,諸症進一步好轉,遂逐步減少清熱解毒藥量,增加健脾燥濕、利濕葯,前後加減治療服藥共42副,諸症痊癒。囑其注意飲食清淡,加強運動,按時睡眠以善後,防止複發。
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