患者須知—高血壓用藥治療6誤區!

誤區一：人老了，血管僵硬了，血壓自然就比年輕人高，不必嚴格控制血壓。

專家提醒：老年人的高血壓有一定的特點，其中部分人只是收縮壓升高，而舒張壓是不升高的，被稱為單純性收縮期高血壓。無論是單純收縮壓升高還是收縮壓和舒張壓都升高的老年高血壓患者，積極控制血壓對降低其心腦血管疾病的發病率和死亡率是有益的。而且，許多老年病人在患高血壓的同時還有冠心病、糖尿病、心力衰竭、腎功能不全等疾病，如果血壓控制不好，血壓就「助紂為虐」，使這些疾病對人體的危害大大增加。因此，老年人接受降壓治療需要結合考慮合併的疾病情況選用合適的降壓藥物。目前國內的主張是老年人收縮壓降到150毫米汞柱以下。對有些已經適應長期血壓處於較高狀態的老年人來說，應該採用比較溫和的使血壓逐步降低的用藥方案平穩降壓，避免短時間內血壓降低幅度和波動過大，反而引起患者出現不適癥狀。對單純收縮壓升高的患者，需要密切隨訪血壓，注意避免舒張壓過低。

誤區二：無任何不適癥狀，或者癥狀的嚴重程度和血壓的升高不一致，不需要服降壓藥。有癥狀時服藥，癥狀緩解後就停葯。

專家提醒：使用降壓藥控制血壓，主要目的是為了降低與高血壓密切相關的心、腦、腎等器官的發病危險，甚至逆轉早期的靶器官功能損害，而不僅僅是減輕不舒服的癥狀。因此應該根據監測的血壓水平來決定降壓藥的服藥方法和劑量，不規則地服用降壓藥導致血壓波動過大，反而會引起一些不良的後果。高血壓患者無論是否有不適癥狀，均需要控制血壓。根據血壓情況在醫生指導下調整用藥方案。

誤區三：趁著病輕，給我們服些作用相對較弱的中成藥就行了，否則等以後病重了，就沒藥吃了。

專家提醒：實際上，只要明確診斷為高血壓，就應該採用有效的藥物進行平穩的血壓控制，如果只用效果相對弱的中成藥，則不能將血壓控制得很好。患者也不用擔心無葯可吃，目前治療高血壓的藥物有很多種類可供醫生選擇。無論哪類藥物，有效地降低血壓是降壓治療給患者帶來益處的最主要途徑。對不同的人群，尤其是合併心、腦、腎、糖尿病等疾病時，某些種類的藥物可能有更多的益處，這些均需要專業醫生的指導。

誤區四：我在用丹參片、保心丸等「降壓藥」，因為我聽說只要對心血管有益的葯都能降壓。

專家提醒：丹參片、保心丸等藥物雖然對於心血管病的防治有一定益處，卻並不是具有確切降壓作用的藥物。高血壓病人如果將這些藥物當作降壓藥服用，十分危險。沒有確切作用的葯，即便很常用，也不能當作降壓藥用。要在醫生的指導下選用降壓藥。

誤區五：有時我發現精神緊張，血壓也高，所以趕快吃藥。等到過了一段時間後，血壓穩定了，情緒一放鬆，就不再服了。高血壓患者冬天需要吃藥，夏天可以不吃藥或少吃藥。

專家提醒：目前高血壓還無法好轉，只能長期控制，如果停服降壓藥，血壓又要再升高，這樣反覆升降最終將導致病情惡化。正確的做法是當血壓降到正常範圍後，尋找一個維持量長期堅持服用下去，必要時可在醫生指導下調整用藥方案，但不可以輕易停服降壓藥。夏天血管容易擴張，有些患者的血壓比較容易控制，但這些患者還是需要服降壓藥的。如果不監測血壓情況，就在夏天盲目減葯或停葯是錯誤的。絕大多數的高血壓患者需要長期服藥才能將血壓控制在滿意的範圍內，不能輕易地自行停服降壓藥。同時，平時還需要改變不良生活方式。>>>點擊此處了解高血壓腎病的用藥以及治療相關常識

誤區六：是葯三分毒。為了避免藥物的副作用，寧少勿多，吃一點點就可以了，或者吃中藥，因為中藥沒有副作用。

專家提醒：一般來說，單用一種降壓藥物，可以使血壓降低10～20毫米汞柱。如果單用一種藥物不能將血壓控制得很滿意，主張合用其他種類的降壓藥，而不是增加單一藥物的劑量。這樣可以避免藥物劑量增加可能帶來的副作用，還可以利用不同種類降壓藥之間的協同作用，增強降壓的效果。有些原本血壓很高的病人，在開始治療時，可能就需要進行兩種甚至更多的降壓藥物的聯合治療。高血壓的治療藥物，必須達到足夠劑量才能發揮作用，使血壓降到正常水平。材料來源：網路 zgx風清雨潤編輯整理http://zgx.888831.blog.163.com/
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