【發現本草】「不死葯」——麥門冬

發現本草 第【59】期 麥冬

反璞歸真，回歸自然，一起發現本草的奧秘

麥門冬，《神農本草經》謂其「主心腹結氣，腸中傷飽，胃絡脈絕，羸瘦短氣，久服輕身不老不飢。」《吳普本草》稱其為「不死葯」。張山雷說它「味大甘，膏脂濃郁，故專補胃陰，滋津液，本是甘葯補益之上品......」

編輯｜微塵

中藥麥門冬

又名虋[mén]冬（《爾雅》）

不死葯（《吳普本草》）

禹餘糧（《別錄》）

為百合科沿階草屬植物麥冬

或沿階草的塊根

麥冬

又名羊韭、馬韭、羊薺、愛韭、禹韭、

忍陵、仆壘、隨脂（《吳普本草》）

羊蓍、禹葭（《別錄》）

階前草（《綱目》）

書帶草、秀墩草（《群芳譜.葯譜》）

沿階草（《江西通志》）

是多年草本，

鬚根中部或先端常膨大形成肉質小塊根。

生於海拔2000m以下的山坡陰濕處、

林下或溪旁，或栽培。

分布於華東、中南及

河北、四川、貴州、雲南、陝西等地。

浙江、廣西、四川有大量栽培。

栽後2-3年收穫。

沿階草

形態與麥冬相似

主要區別在花上

麥冬花葶比葉短、花被片不展開，

花柱基部寬闊，略呈圓錐形。

而沿階草花葶通常稍短於葉或近等長，

花被片在花盛開時多少展開，

花柱細長，圓柱形，基部不寬闊。

藥性

甘、微苦，微寒。歸肺、胃、心經。

1. 《本經》：「味甘，平。」

2. 《吳普本草》：「黃帝、桐君、雷公：甘，無毒。李氏：甘，小溫。」

3. 《別錄》：「微寒。」

4. 《醫學啟源》：「氣寒，味微苦、甘。」

5. 《湯液本草》：「入手太陰、少陰。」

6. 《本草經疏》：「入足陽明。」

7. 《長沙葯解》：「味甘，微涼，入手太陰肺、足陽明胃經。」

功用主治

滋陰潤肺，益胃生津，清心除煩。主治肺燥乾咳，肺癰，陰虛勞嗽，津傷口渴，消渴，心煩失眠，咽喉疼痛，腸燥便秘，血熱吐衄。

1.《本經》：「主心腹結氣，腸中傷飽，胃絡脈絕，羸瘦短氣，久服輕身不老不飢。」

2.《別錄》：「(主)身重目黃，心下支滿，虛勞客熱，口乾燥渴，止嘔吐，愈痿蹶，強陰益精，消谷調中，保神，定肺氣，安五臟，令人肥健，美顏色，有子。」

3.《藥性論》：「治熱毒，止煩渴。主大水面目肢節浮腫，下水。治肺痿吐膿，主泄精。」

4.《本草拾遺》：「止煩熱消渴，寒熱體勞，止嘔開胃，下痰飲。」

5.《日華子》：「治五勞七傷，安魂定魄，時疾熱狂，頭痛，止嗽。」

6.《本草衍義》：「治心肺虛熱。」

7.《珍珠囊》：「治肺中伏火，生脈，保神。」

8.《醫學啟源》：「《主治秘要》云：治經枯，乳汁不下。」

9.《用藥心法》：「補心氣不足，及治血妄行。」(引自《湯液本草》)

10.《長沙葯解》：清金潤燥，解渴除煩，涼肺熱而止咳，降心火而安悸。

【宜忌】

虛寒泄瀉、濕濁中阻、風寒或寒痰咳喘者均禁服

1.《本草經集注》：「惡款冬、苦瓠，畏苦參、青蘘。」

2.《藥性論》：「惡苦芙，畏木耳。」

3.《品彙精要》：「寒多人不可服。」

4.《雷公炮製藥性解》：「忌鯽魚。」

5.《本經逢原》：「風熱暴咳，咸非所宜。麻疹咳嗽，不可誤用。」

復方選錄

1.治燥傷肺胃陰分，或熱或咳者：沙參三錢，麥冬三錢，玉竹二錢，生甘草一錢，冬桑葉一錢五分，扁豆一錢五分，花粉一錢五分。水五杯，煮取二杯。日再服。(《溫病條辨》沙參麥冬湯)2.治肺癰涕唾涎沫，吐膿如粥：麥門冬(去心，焙)二兩，桔梗(去蘆頭)五兩，甘草(炙，銼)三分。上三味粗搗篩。每服三錢匕，水一盞，青蒿心葉十片，同煎至七分，去滓溫服。稍輕者粥飲調下亦得。(《聖濟總錄》麥門冬湯)3.治骨蒸：麥門冬(去心)一升，小麥二升，枸杞根(切)三升。上三味，以水一斗，煮取三升，煮小麥熟，去滓。分溫日三服。(《外台》引崔氏方)4.治肺痿咳逆上氣，咽喉不利：麥門冬七升，半夏一升，人蔘二兩，甘草二兩，粳米三合，大棗十二枚。上六味，以水一斗二升，煮取六升，溫服一升，日三夜一服。(《金匱要略》麥門冬湯)5.治消渴，日夜飲水不止，飲下小便即利：麥門冬、黃連、冬瓜干各二兩。上為粗末。每服五錢，水一盞，煎至七分，去柤(渣)，溫服。如無干者，用新冬瓜一枚，重三斤，去皮、瓤、子，分作十二片，為十二服。(《衛生寶鑒》麥門冬湯)

6.治虛熱上攻，脾肺有熱，咽喉生瘡：麥門冬一兩，黃連五錢。上為末，蜜丸如梧桐子大。每服三十丸，食前麥門冬湯下。(《普濟方》麥門冬丸)7.治陽明溫病，無上焦證，數日不大便，當下之，若其人素陰虛不可行承氣者：元參一兩，麥冬(連心)八錢，細生地八錢。水八杯，煮取三杯，口乾則與飲，令盡，不便，再作服。(《溫病條辨》增液湯）

8.治吐血、衄血不止：生麥門冬汁五合，生刺薊汁五合，生地黃汁五合。相和，於鍋中略暖過，每服一小盞，調伏龍肝末一錢服之。《聖惠方》麥門冬飲子)9.治小便閉淋：鮮沿階草根90g(干品30g)。水煎成半杯，飲前服，日2~3次。（《建民間草藥》）10.治中耳炎：鮮麥門冬塊根搗爛取汁，滴耳。(《廣西本草選編》)11.治熱湯滾水泡爛皮肉疼痛呼號者：麥冬半斤，煮汁兩碗，用鵝毛掃之，隨掃隨干，隨干隨掃，少頃即止痛生肌。(《本草新編》)

12.治一日太陽溫病，頭項痛，腰脊強，發熱作渴者：浮萍三錢 麥冬三錢 甘草二錢，炙 元參三錢 丹皮三錢 芍藥三錢 生薑三錢，切 大棗三枚，劈（黃元御《四聖懸樞》玄霜丹）

各家論述

1. 《本草蒙筌》：「按天、麥門冬併入手太陰經，而能驅煩解渴，止咳消痰，功用似同，實亦有偏勝也。麥門冬兼行手少陰心，每每清心降火，使肺不犯於賊邪，故止咳立效；天門冬復走足少陰腎，屢屢滋陰助元，令肺得全其母氣，故消痰殊功。蓋痰系津液凝成，腎司津液者也，燥盛則凝，潤多則化。天門冬潤劑，且復走腎經，津液縱凝，亦能化解。麥門冬雖藥劑滋潤則一，奈經絡兼行相殊。故上而止咳，不勝於麥門冬，下而消痰，必讓於天門冬爾。」

2. 《醫學人門》：「麥門冬，瀉肺火，生肺金，治咳嗽煩渴、血熱妄行及肺痿吐膿，安心神，清心熱及心下支滿。夫伏火去則金清自能生水，而陰精日長日固：心神安則血有所統，而客熱自散。又脈失(一作大)及痿躄必用者，心肺潤而血脈自通也。大抵後人治心肺多，古人治脾胃多。」

3. 《藥品化義》：「麥冬，主潤肺清肺。蓋肺若氣上逆，潤之清之肺氣得保，若咳嗽連聲，若客熱虛勞，若煩渴，若肺痿，皆屬肺熱，無不悉愈。同生地，令心肺清則氣順，結氣自釋，治虛人元氣不運，胸腹虛氣痞滿，及女人經水枯，乳不下，皆宜用之。同黃芩，扶金制木，治臌脹浮腫。同山梔，消金利水，治支滿黃疸。又同小荷錢，清養膽腑，以佐少陽生氣，入固本丸，以滋陰血，使心火下降，腎水上升，心腎相交之義。」

4. 《本草新編》：「麥門冬，瀉肺中之伏火，清胃中之熱邪，補心氣之勞傷，止血家之嘔吐，益精強陰，解煩止渴，美顏色，悅肌膚，退虛熱，解肺燥，定咳嗽，真可持之為君而又可借之為臣使也。但世人未知麥冬必須多用，力量始大，蓋火伏於肺中，爍干內液，不用麥冬之多，則火不能息矣。更有膀胱之火，上逆於心胸，小便點滴不能出，人以為小便火閉，由於膀胱之熱也。必得上焦清肅之令行，而火乃下降，而水乃下通。夫上焦清肅之令下行，而膀胱火閉，水亦閉矣，故欲通膀胱者，必須清肺金之氣，清肺之葯甚多，皆有損無益，終不若麥冬清中有補，能瀉膀胱之火，而又不損膀跣之氣，然而少用之，亦不能成功，蓋麥冬氣味平寒，必多用之而始有濟也。」

   

5. 《本經疏證》：「麥門冬，下焦實證，非見手掌煩熱，唇口乾燥，不可用也。上氣因於風，因於痰，不因於火，咽喉不利者不可用也。虛羸氣少，不氣逆欲吐，反下利者，不可用也。脈非結代，微而欲絕者，不可用也。」

6. 《衷中參西錄》：「麥冬，津液濃厚，能入胃以養胃液，開胃進食。更能入脾，以助脾散精於肺，定喘寧嗽。即引肺氣清肅下行，統調水道以歸膀胱。蓋因其性涼、液濃、氣香，而升降濡潤之中，兼開通之力，故有種種諸效也，用者不宜去心。」

7. 《本草正義》：「麥冬，其味大甘，膏脂濃郁，故專補胃陰，滋津液，本是甘葯補益之上品。凡胃火偏盛，陰液漸枯，及熱病傷陰，病後虛羸，津液未復，或炎暑燥津，短氣倦息，秋燥逼人，肺胃液耗等證，麥冬寒潤，補陰解渴，皆為必用之葯。但偏於陰寒，則惟熱熾液枯者，最為恰當。而脾胃虛寒，清陽不振者，亦非陰柔之品所能助其發育生長。」

8. 《長沙葯解》：「麥冬清涼潤澤，涼金瀉熱，生津除煩、澤枯潤燥之上品。然無益中虛肺熱之家，率因陽衰土濕，中氣不運，胃膽上逆，相火刑金，原非實熱之證。蓋土濕胃逆，則肺膽不得右降，以土者四象之中氣，轂敗則軸折，輪輻不轉，自然之理。戊土上壅，濁氣填塞，肺膽無下降之路，此相火刑金之原也。金受火刑，失其清肅降斂之性，嗽喘吐衄，於是生焉。但服清潤，陰旺濕滋，中氣愈敗，胃土更逆，上熱彌增。是以虛勞淹滯，非無上熱，而清金潤肺之法，絕不能效，以救其標而傷其本也。此宜金土同醫，故仲景用麥冬，必與參、甘同劑。麥冬而得人蔘，清金益氣，生津化水，霧露泛灑，心肺肅涼。洗滌煩躁之法，至為佳妙也。其諸主治，安魂魄，除煩悸，療喉瘡，治肺痿，解消渴，平咳嗽，止吐衄，下痰飲，利水濕，消浮腫，下乳汁，通經水。」

溫馨提示：中藥用藥需辨證，本文僅供參考學習之用，具體用藥請諮詢當地專業中醫師。

推薦閱讀：