靈龜八法針刺療法介紹1

靈龜八法針刺療法介紹1(2009-08-04 21:02:31) 靈龜八法靈龜八法與子午流注針法同屬於以時間為條件的針刺治療法，兩者存在著相輔相成的關係。「靈、龜」二字取自中國古代神龜負圖而有八卦的傳說。靈龜八法又稱「奇經納卦法」、「奇經納干支法」。就是將奇經八脈納於九宮八卦、八脈交會穴納於干支之代數而按時取穴的方法。(一)靈龜八法的起源及由來宋、元之際，「干支」、「運氣」學說興起。在針灸領域，何若愚著《流注指微賦》成為子午流注針法的倡導者，其後竇漢卿著《針經指南》及其門人所作《重註標幽賦》等，無不反映了這種學術思想。竇氏很重視奇經八脈交會八穴的應用。在其所著《標幽賦》中可以看出，如「陽蹺、陽維並督、帶，主肩背腰腿在表之病；陰蹺、陰維、任、沖脈，去心腹脅肋在里之疑」，並注意其配穴和主治證候。在此基礎上，結合古代哲學九宮八卦之說，逐漸演變為靈龜八法。「靈龜八法」之名是在明代徐鳳所著《針灸大全》中才正式提出，作為一種針灸流派而傳播至今。(二)奇經八脈交會八穴奇經八脈，即任、督、沖、帶、陰維、陽維、陰蹺、陽蹺。元·滑伯仁在《十四經發揮》中說：「脈有奇常，十二經，常脈也；奇經八脈則不拘於常，故謂之奇經。」明確指出了奇經八脈與十二經脈的區別。又說：「其諸經滿溢，則流入奇經焉。」說明奇經八脈具有統轄和調節十二經脈氣血盈虧的作用。《標幽賦》曰：「八脈始終連八會，本是紀綱」，指的是奇經八脈與分布在四肢腕踝關節上下的八穴會合，即八穴會通八脈。奇經八脈主要分布在軀幹及頭面，而非四肢，從八穴所屬經脈通向奇經八脈，才能構成兩者在治療上的聯繫。關於八穴通向八脈，散見於《內經》《針灸甲乙經》等古典醫籍中。如《素問·舉痛論》：「沖脈起於關元，隨腹直上。」《靈樞·逆順肥瘦》曰：「沖脈者……並於少陰之經。」《針灸甲乙經》載：照海「為陰蹺所生」，申脈「為陽蹺所生」。八穴會通八脈具體是：列缺通任脈，後溪通督脈，公孫通沖脈，足臨泣通帶脈，內關通陰維，外關通陽維，照海通陰蹺，申脈通陽蹺。《醫經小學·卷三》載有八穴會通八脈歌：公孫沖脈胃心胸，內關陰維下總同；臨泣膽經連帶脈，陽維目銳外關逢；後溪督脈內眥頸，申脈陽蹺絡亦通；列缺任脈行肺系，陰蹺照海膈喉嚨。《難經》對奇經八脈病症作了系統的論述，並規定了治療法則。還將八穴分為四組，相互配合，喻之為「父母」、「夫妻」、「男女」、「主客」(見附表14)。附表14 八脈交會八穴相互關係(三)八脈八穴與八卦、九宮八卦源於《易經》。《素問·五運行大論篇》曰：「天地陰陽，不以數推，以象之謂。」不以數推，而以象顯，這是易學的顯著特點。結合自然界的天、地、水、火、風、雷、山、澤而構成八卦。即乾為天，作形；坤為地，作 形；坎為水，作 形；離為火，作 形；巽為風，作 形；震為雷，作 形；艮為山，作 形；兌為澤，作形。古人以此種基本圖形來表達陰陽之象，並以八卦的名稱和圖象結合方位。《針灸大成》載有《八脈配八卦歌》：乾屬公孫艮內關，巽臨震位外關還；離居列缺坤照海，後溪兌坎申脈連；補瀉浮沉分逆順，隨時呼吸不為難；仙傳秘訣神針法，萬病如拈立便安。九宮指的是四面八方及中央九個方位(《靈樞·九宮八風》篇記有九宮的名稱)，由八卦的名稱和圖象結合方位而成。根據「戴九履一(即上九下一)、左三右七、二四為肩、八六為足、五居於中、寄於坤局」，九宮配上八脈八穴，就成了「坎一聯申脈、照海坤二五、震三屬外關、巽四臨泣數、乾六是公孫、兌七後溪府、艮八系內關、離九列缺主」(《竇文真公八法流注》)。八卦、九宮、八脈交會穴相互關係見附表15。附表15 八卦、九宮、八脈交會穴相互關係(四)靈龜八法的運用從靈龜八法的組成來看，除上述八脈、八穴、八卦的配合外，尚有逐日干支代數和臨時干支代數，是演算靈龜八法的基本數字。1．八法逐日干支代數八法逐日干支代數的由來是根據五行生成數和干支順序的陰陽決定的(見附表16)。附表16 八法逐日干支代數八法逐日干支代數歌：甲己辰戌丑未十，乙庚申酉九為期；丁壬寅卯八成數，戊癸巳午七相宜；丙辛亥子亦七數，逐日干支即得知。2．八法臨時干支代數每日時辰的干支亦各有一個代數，這個代數與逐日干支的代數有著同樣的意義(見附表17)。附表17 八法臨時干支代數八法臨時干支代數歌：甲己子午九宜用，乙庚丑未八無疑；丙辛寅申七作數，丁壬卯酉六須知；戊癸辰戌各有五，巳亥單加四共齊；陽日除九陰除六，不及零餘穴下推。3．日、時干支的推算日、時於支的推算是將日、時干支的數字共同相加，得出四個數字的和數，然後按照陽日除以9、陰日除以6的公式，所得商之外的餘數，就是八卦所分配的某穴的代數，也就是當時應開的腧穴。公式：(日干+日支+時干+時支)÷9(陽)或6(陰)=商……(餘數)。如欲求甲子日的子時應開之穴，首先要從甲子日推算出時干支，甲子時按五虎建元(日上起時於)推算，則仍起於甲子，再按六十花甲子的順序排列，第二個時辰就是乙丑。八法逐日干支代數，甲為10，子為7；八法臨時干支代數，甲為9，子亦為9。四數相加的總和為35，由於天乾的甲屬陽，故用9除，所剩的餘數是8，8為內關穴的代數。所以，甲子日的甲子時當開內關穴。甲子日乙丑時的代數是16，加上逐日甲子的代數17，合為33數，由於天乾的甲屬陽，故仍用9除，所剩餘數是6，6為公孫穴的代數。所以，甲子日乙丑時當開公孫穴。又如欲求乙丑日子時應開之穴，乙日的子時起於丙子。天干乙的代數為9，地支丑的代數為10，時干丙的代數為7，地支子的代數為9，四數相加的合數為36,，由於乙日屬陰，所以要被6除，其結果是除盡無餘。遇到這種情況，陽日作9計算，應開的穴是列缺；陰日則作6計算，應開的穴是公孫。由於乙日為陰日，合數又被除盡。故應開之穴為公孫穴。以上僅是開穴的公式計演算法，臨床應用時，還有父母、夫妻、男女、主客等配穴關係。就是公孫配內關，列缺配照海，後溪配申脈，外關配足臨泣。可以同上述計演算法相互為用。
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