叉友們(膝關節術後)一定要知道的術後康復禁忌症
來自專欄前叉術後無痛苦康復
所有膝關節術後叉友的禁忌:
- 主刀醫生強調的與囑咐的禁忌,切記切記!
- 盲目信任線上的教學(包括我的)
- 過多的線上諮詢,跟線上不知道專業背景的康復師的練習遠遠多於與主刀的聯繫
- 懷疑自己主刀的安排,自己瞎練
- 不複查,覺得自己康復就可以,或者過度信任康復中心與個人康復師,過度貶低自己的主刀
- 術後早期角度訓練嚴禁出現呲牙咧嘴的疼痛
- 訓練動作和功能活動時避免出現疼痛(貫穿康復始終)
- 不可私自熱敷,務必在專業人士指導下進行
腿伸不直的情況下不要做直腿抬高
浩指導:當你直腿抬高腿伸不直的時候,千萬別瞎練瞎抬,後果你承擔不起未達到脫拐脫支具的條件前,不要著急獨立行走浩指導:膝關節術後脫拐走路?你需要完成以下準備工作
前叉叉友的禁忌:
- 包含上面的叉友共同禁忌
2. 兩周之內避免主動伸膝40—0度
主動伸膝時,股四頭肌會對脛骨有一個向前的拉力,會對術後新建的前叉造成剪切力,造成損傷。
3. 術後六周前負重避免放在腳踝處
當負重放在腳踝處時,如果股四頭肌激活不足,可能會形成一個類似抗阻伸膝的動作,也會成為一個剪切力,對重建的前叉造成損傷。
4.避免長時間站立,行走。
行走時支具應該鎖定0度
5.腘繩肌取腱的叉友術後六周之內不能有主動角度,膕繩肌不能發力
我們在手術取腱的肌肉就是半腱肌和股薄肌,取腱後膕繩肌就處於損傷,六周內膝關節產生主動角度後膕繩肌就會主動發力,我們受傷的膕繩肌產生收縮,就會對取腱的位置造成損傷。
後叉叉友的禁忌:
- 包含上面的叉友共同禁忌
2. 後叉叉友術後六周之內不能有主動角度,膕繩肌不能發力
3. 不要通過跪坐的方式進行角度訓練
4. 20周以內避免抗阻屈膝練習
合併內側副韌帶損傷或者斷裂重建叉友的禁忌:
1.包含上面的叉友共同禁忌
2.要避免過度刺激傷口及其周邊
避免硬掰,防止骨化。
3.術後一個月避免內側直腿抬高訓練或遵醫囑。
合併半月板叉友的禁忌:
- 包含上面的叉友共同禁忌
2. 6周內避免主動屈膝或者抗阻屈膝。
半膜肌止於內側半月板,腘繩肌止於外側半月板。
3. 4周內禁止不帶0度支具行走
4. 半月板縫合叉友在術後半年內杜絕負重位深蹲超過90度.
5. 在4—6周內,角度硬限制在90度以內,后角修復術後4周內角度限制在70度內。
伸展(伸直)能夠使半月板在關節囊中複位,而彎曲則會撕扯半月板后角,使其在關節囊內移位。
半月板彎曲時向後平移,而在彎曲60度以內運動甚微。
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