新生兒呼吸困難怎麼辦？解析新生兒呼吸困難癥狀

什麼是新生兒呼吸窘迫綜合征：

新生兒呼吸窘迫綜合征(簡稱：RDSN)，也稱為肺透明膜病(簡稱：HMD)，指出生後不久即出現進行性呼吸困難、青紫、呼氣性呻吟、吸氣性三凹征和呼吸衰竭。主要見於早產兒，尤其是胎齡小於32～33周。

新生兒呼吸窘迫綜合征癥狀：

1、出生時多正常，生後2-6小時（嚴重者生後即刻）出現呼吸窘迫，表現為呼吸急促（>60/分）、發紺、鼻扇、吸氣性三凹征和明顯的呼氣呻吟。呼氣呻吟是機體保護性反應，呼氣時聲門不完全開放，使肺內氣體瀦留，防止肺泡萎陷。呼吸窘迫呈進行性加重是本病特點。

2、嚴重時呼吸淺表，呼吸節律不整、呼吸暫停及四肢鬆弛。如出生12小時後出現呼吸窘迫，一般不考慮本病。體格檢查可見胸廓扁平，聽診呼吸音減低，可聞及細濕羅音。

3、恢復期由於肺動脈壓力降低，易出現導管水平的左向右分流即動脈導管開放。表現為餵養困難，呼吸暫停，水沖脈，心率增快或減慢，心前區搏動增強，胸骨左緣第2肋間可聽到收縮期或連續性雜音，嚴重者可出現心力衰竭。

新生兒呼吸窘迫綜合征的護理方式：

1、清除分泌物

頭側位以利分泌物流出，經常清除口咽、鼻咽部和氣管內的分泌物，如分泌物較黏稠，可先行霧化吸入，待痰液稀釋後再吸痰。

2、氧氣療法

一旦出現呼氣性嘩吟，應及早採取持續鼻塞氣道正壓呼吸，CPAP可增加肺功能殘氣量，防止肺泡萎縮和肺不張，改善通氣血流比例災調，使血氧分壓上升，及早應用可減少呼吸機的使用。氣管插管用氧：如用純氧CPAP後，病情仍無好轉者。應及時進行氣管插管呼吸機治療，採用間歇正壓通氣加呼氣末正壓通氣。

3、觀察和記錄患兒呼吸情況

呼吸困難是否加重，有無鼻翼扇動、三凹征及呼吸暫停，觀察紫紺程度、聽診雙肺呼吸音的改變等。對於胎齡較小的早產兒需用監護儀監測體溫、呼吸、心率，和經皮測氧分壓。

如何實時監護寶寶呼吸狀態成了家長的難題

對於新生兒呼吸窘迫綜合征的護理，日常監護其呼吸情況是首要方式。呼吸窘迫多屬於突發性情況，家長需對新生兒呼吸進行實時的監護，掌握寶寶的呼吸情況。可是寶寶呼吸動作太小，家長用肉眼無法觀察，存在疏忽、不及時、判斷錯誤等情況。因此，能夠實時監控並且準確獲取寶寶呼吸動態的監測儀成了家長們的首選輔助儀器。

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