取卵數多=試管嬰兒成功率高嗎?
取卵是怎麼操作的
取卵在試管嬰兒中是一步小小的手術,當女方的卵泡成熟後,醫生會在當晚打夜針收針,以促進卵泡的最後成熟。收針後36小時左右就要進行取卵手術的步驟了。
醫師會囑咐患者收針後,從午夜24:00直到當天早晨取卵手術前,禁食飲水,直到取卵手術結束才能進食
首先要進行消毒,然後躺到手術床上,取卵的醫生會把一個帶有穿刺架的陰道探頭放入陰道內,就像平常做B超檢查一樣,醫生會很清楚的看到卵泡的位置,然後用一根針從陰道進入卵巢,把每一個大小合適的卵泡液抽吸出來。
隨後立即送到實驗室通過顯微鏡觀察取到的卵子情況,從而獲得卵子。由於卵泡生長速度不一,取卵日盡量達到多數卵泡成熟後進行操作,因此卵泡的成熟度也不完全一樣。
取卵數量多為什麼沒有配成同樣多的胚胎?
取卵數與合格胚胎數不一定成正比,取出的卵子數多不代表一定能夠培養更多的優質胚胎。從卵子、精子受精、再到形成胚胎是一個充滿複雜因素的過程,每個環節都可能影響胚胎的質量、從而決定可用胚胎的數量。
根據成熟度可分,成熟卵子、未成熟卵子、過熟卵子及異常卵子。
(1)成熟的卵子:減數第一次分裂的細胞,透明帶下的卵周隙內有一個小的細胞,叫做第一極體,第一極體的釋放是卵子成熟的指標。成熟卵子可用於受精。
(2)未成熟卵子:未成熟卵子不能用於受精,必須等到完全成熟後才能用來受精。可採取未成熟卵培養,用特殊的培養液模擬體內的卵泡生長的微環境,在體外培養成熟,才可進行體外授精。
(3)過成熟卵子:卵子成熟後必須受精,在一定時間段內沒有受精卵子將會開始老化,最後死亡。雖然過成熟卵能夠被受精,但是產生的胚胎質量將會很差,試管嬰兒移植後成功率低。(4)異常卵子:很多大齡或者生活習慣不良的婦女中,卵子染色體異常率較高,染色體異常是不能用來受精的,這類是主要影響胚胎質量因素之一。發育成的胚胎的質量有好有差,質量好的胚胎才能進行移植或冷凍。有的夫妻因為卵子質量差或精子質量有問題,其受精率、卵裂率、優質胚胎率都有明顯的降低,有時甚至沒有好的胚胎可供移植。
促排卵後,過多的卵子產生的過高的雌激素對子宮內膜和胚胎還存在不良影響。新鮮周期因卵巢過度刺激綜合征需要取消移植並進行全胚冷凍。
最後言簡意賅的總結一下:
試管成功率不是簡單的看基礎卵泡多就成功率高的
還需要根據性激素六項,AMH,女性年齡來評估促排成熟卵子數量及卵子質量
而實際養出的胚胎多才是機會多,對提高成功率有實際意義
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