解剖學—男女生殖系統習題答案

06-02

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一、選擇題( 一 ) 單選題1. A 2. C 3. B 4. B 5. A 6. D 7. C 8. D 9. E 10. B 11. E 12. E 13. A 14. A 15. C16. C 17. B 18. D19. C20. B 21. D 22. A23. D24. C 25. C 26. B27. A28. E 29. D 30. C31. C32. A 33. B 34. B35. A36. C 37. E 38. B( 二 ) 多選題1. ABCE 3. ACDE5. CDE 2. BCDE 4. ABE 6. AD二、填空題1. 生殖腺生殖管道附屬腺2. 睾丸、附睾、輸精管、射精管、男性尿道、精囊、前列腺、尿道球腺3. 精索內筋膜、提睾肌、精索外筋膜4. 睾丸部、精索部、腹股溝管部、盆部5. 輸精管壺腹、精囊、射精管6. 膀胱、尿生殖膈、恥骨聯合、直腸壺腹7. 陰莖海綿體、尿道海綿體、筋膜、皮膚8. 卵巢、輸卵管、子宮、陰道、前庭大腺9. 膀胱、直腸、陰道、輸卵管、卵巢10. 子宮部、峽部、壺腹部、漏斗11. 輸卵管傘、卵巢傘12. 子宮闊韌帶、子宮圓韌帶、子宮主韌帶、子宮骶韌帶13. 尿生殖、尿生殖區、肛門、肛區14. 會陰深橫肌、尿道括約肌、尿生殖膈上筋膜、尿生殖膈下筋膜15. 肛提肌、尾骨肌、盆膈上筋膜、盆膈下筋膜三、正誤判斷、改錯題1. 錯，「兩緣」應改為「側面」，「兩面」應改為「兩緣」2. 錯，「生長」應改為「男性」3. 對4. 錯，「前列腺」應改為「精囊」5. 對6. 錯，射精管由輸精管末端與精囊的排泄管匯合而成7. 錯，精囊分泌的液體參與精液的組成8. 錯，「膜部」應改為「球部」9. 對10. 錯，「末端」應改為「起始段」11. 錯，「陰莖」應改為「尿道」12. 錯，「精囊」應改為「睾丸」13. 錯，「下端」應改為「上端」14. 錯，「精直小管」應改為「輸出小管」15. 錯，「後下方」應改為「後上方」16. 錯，「射精管」應改為「輸精管」17. 錯，「兩側」應改為「輸精管和」18. 錯，「膀胱的後方」應改為「膀胱與尿生殖膈之間」19. 錯，「全部」應改為「下部」20. 錯，「陰莖海綿體」應改為「尿道海綿體」21. 錯，「外面的皮膚」應改為「前端形成雙層遊離的皮膚皺襞」22. 錯，「皮膚」應改為「肉膜」四、名詞解釋題1. 睾丸縱隔：睾丸白膜在其後緣增厚，並凸人睾丸內形成睾丸縱隔，縱隔發出睾丸小隔，呈扇形伸人睾丸實質內，將睾丸分成睾丸小葉。2. 精索：是一對柔軟的圓索狀結構，由腹股溝管腹環，經腹股溝管，延至睾丸上端。精索的主要內容是輸精管、睾丸動脈和蔓狀靜脈叢。其表面包有精索內筋膜，提睾肌及精索外筋膜。3. 前列腺溝：前列腺體的後面平坦，中間有一縱行淺溝，稱前列腺溝。在直腸指診時可以捫及此溝，前列腺肥大時，此溝消失。4. 精液：由輸精管道各部及附屬腺的分泌物組成。內含精子，呈乳白色，弱鹼性，正常成年男性一次射精約 2 ～ 5ml ，含精子 3 億～ 5 億個。5. 睾丸鞘膜：是腹膜隨睾丸下降形成的，分為臟層和壁層。壁層緊貼精索內筋膜內面，臟層包貼睾丸和附睾表面，臟、壁兩層在睾丸後緣處互相返折移行，兩者之間的腔隙為鞘膜腔。6. 包皮系帶：陰莖包皮與陰莖頭和腹側中線處連有一條皮膚皺襞，稱包皮系帶。包皮環切術時需注意勿傷及包皮系帶，以免術後影響陰莖正常的勃起。7. 後尿道：尿道的前列腺部和膜部合稱後尿道。8. 前尿道：尿道的海綿體部稱前尿道，是尿道最長的一段。9. 卵巢門：卵巢前緣借系膜連於子宮闊韌帶，稱系膜緣，其中部有血管、神經等出入處稱卵巢門。10. 子宮峽：子宮頸陰道上部的上端與子宮體相接，且較狹細，稱為子宮峽。在非妊娠期，此部不明顯，長僅 lcm ，而在妊娠期，此部可延長至 7 ～ 11cm 。11. 陰道穹：陰道的上端寬闊，包繞子宮頸陰道部，在二者之間形成環形凹陷，稱為陰道穹。可分為相互連通的前部、後部和側部，以後部為最深。其後上方即為直腸子宮陷凹，臨床上可經陰道後穹穿刺，進行診斷和治療。12. 前庭大腺：又稱 Bartholin 腺，位於陰道口的兩側，前庭球後端的深面，其導管向內側開口於陰道前庭。13. 陰蒂：位於陰蒂包皮內，由兩個陰蒂海綿體構成，以陰蒂腳附著於恥骨下支和坐骨支，它相當於男性的陰莖海綿體。14. 會陰：有廣義的會陰和狹義的會陰，廣義的會陰是指封閉骨盆下口的所有軟組織結構，狹義的會陰是指肛門與外生殖器之間的軟組織結構。15. 乳房懸韌帶：乳腺周圍的纖維組織向深面發出小的纖維束連於胸筋膜上，從乳腺的表面也發出小的纖維束連於皮膚和乳頭，這些纖維束稱為乳房懸韌帶。16. 盆膈：由盆膈上筋膜、盆膈下筋膜及其間的肛提肌和尾骨肌組成，其間有直腸穿過。17. 尿生殖膈：由尿生殖膈上筋膜、尿生殖膈下筋膜及其間的會陰深橫肌和尿道括約肌組成，男性有尿道通過，女性有尿道和陰道通過。18. 坐骨肛門窩：在坐骨結節與肛門之間，有一個底朝下的錐形間隙，稱坐骨肛門窩。其外側壁為閉孔內肌及閉孔筋膜，內側壁為肛提肌和盆膈下筋膜，前界為尿生殖膈後緣，後界為臀大肌下緣。19. 會陰淺隙：會陰淺筋膜與尿生殖膈下筋膜之間圍成的間隙稱會陰淺隙。內有尿生殖三角的淺層肌、陰莖根、陰蒂腳等。20. 會陰深隙：尿生殖膈上、下筋膜之間的間隙稱會陰深隙。內有尿生殖三角的深層肌，尿道腳和尿道球腺等。五、問答題1. 簡述睾丸的構造。答：睾丸表面有一層堅厚的纖維膜，稱白膜。沿睾丸後緣白膜增厚，凸入睾丸內形成睾丸縱隔，從縱隔發出許多結締組織小隔，將睾丸實質分成許多錐形的睾丸小葉，小葉內含有盤曲的精曲小管，精子發生於此。小管之間的結締組織內有間質細胞，分泌男性激素。精曲小管逐漸向小葉的尖部集中並結合形成 20 — 30 條精直小管。精直小管進入睾丸縱隔內，互相吻合形成睾丸網，從睾丸網發出 12 — 15 條睾丸輸出小管，出睾丸後緣的上部進入附睾。2. 試述精子產生和貯存的部位及排出體外的途徑。答：睾丸內的精曲小管上皮產生精子 → 精曲小管 → 精直小管 → 睾丸 ( 睾丸縱隔 ) → 睾丸輸出小管 → 附睾 ( 貯存 ) → 附睾管 → 輸精管 → 射精管 → 尿道 → 排出體外。3. 試述前列腺的位置、分葉及功能。答：前列腺位於膀胱和尿生殖膈之間，前方為恥骨聯合，後方為直腸壺腹，其底部與膀胱頸、精囊及輸精管壺腹相鄰。可分為前葉、中葉、後葉及兩側葉，可分泌前列腺液，是精液的重要組成部分。4. 陰囊內睾丸和精索被膜的層次如何 ?答：由外向內，有 ①精索外筋膜； ②提睾肌； ③精索內筋膜； ④睾丸鞘膜。5. 試述男性尿道的分部、狹窄、彎曲和膨大。答：分部： ①前列腺部； ②膜部； ③海綿體部；狹窄： ①尿道內口； ②膜部； ③尿道外口；彎曲： ①恥骨下彎，凸向後下方； ②恥骨前彎，凸向前上方；膨大： ①前列腺部； ②尿道球部； ③舟狀窩。6. 男性腎盂結石排出過程中易在何處滯留 ?答： ①輸尿管起始處； ②輸尿管跨越小骨盆入口處； ③輸尿管壁內部； ④尿道內口； ⑤尿道膜部； ⑥尿道外口。7. 闡述子宮的位置及正常姿勢。答：子宮位於盆腔中央，在膀胱與直腸之間，子宮底位於小骨盆人口平面以下，朝前上方。子宮頸的下端在坐骨棘平面的稍上方。當膀胱空虛時，成年人子宮的正常姿勢是輕度的前傾前屈位。前傾：子宮長軸與陰道長軸之間的角度。前屈：子宮體與子宮頸之間的角度。兩個角均為向前開放的鈍角。8. 固定子宮的韌帶有哪些 ? 各有什麼功能 ?答：固定子宮的韌帶有 ①子宮闊韌帶，其功能是限制子宮向兩側移動； ②子宮圓韌帶，其功能是維持子宮前傾位； ③子宮主韌帶，它是維持子宮正常位置使之不向下脫垂的重要結構； ④子宮骶韌帶，其功能是與子宮圓韌帶協同，維持子宮的前屈位。9. 卵巢懸韌帶的作用及意義。答：卵巢懸韌帶是由腹膜形成的皺襞，它起自骨盆緣，向下至卵巢輸卵管端，韌帶內含有卵巢血管、淋巴及神經等。因此卵巢懸韌帶具有固定和營養卵巢的作用，另外它還是尋找卵巢血管的標誌。10. 試述會陰的概念及分部。答：會陰有廣義和狹義的會陰。廣義會陰是指封閉骨盆下口的所有軟組織而言。狹義會陰是指肛門與外生殖器之間的軟組織結構。廣義的會陰呈菱形，其境界：前方為恥骨聯合下緣，後方為尾骨尖，兩側界為恥骨下支、坐骨支、坐骨結節和骶結節韌帶。兩坐骨結節前緣的連線將會陰分為前後兩部：前部為尿生殖三角，男性有尿道穿過，女性有尿道和陰道穿過。後部為肛門三角，有肛管通過。