「做完射頻消融術，心臟比手術前更難受了」

大部分患者認為，心律失常，醫生說做手術，做完手術病就好了。

其實並不是這樣，房顫不同於平時的生病、感冒,吃吃藥打打針身體就康復了。

射頻消融術後需要一個長期的恢復過程，需要我們用健康的生活方式去對待，但是在康復過程中往往有許多問題，我們來看看下面這兩個例子。

「我剛做完射頻消融術，心臟比手術前更難受了」

@王女士 63歲 房顫術後15天

王女士患有房顫，經過與醫生協商，同意進行射頻消融術治療，術後出院15天，感覺仍然心慌心累，頭暈，血壓一直偏低，心臟甚至比手術前跳的更厲害，更難受，心電圖顯示仍然是房顫。

王女士這種情況是手術不成功？是複發了嗎？

答案並非如此。

房顫射頻消融術，它本身是通過射頻（一種電流），類似於交流電/直流電，用導管通過這個電流，與心臟接觸以後，通過這個電流把心臟的這個組織破壞掉。實際上它對心臟是一種損傷。

當一個正常的心肌細胞受到心臟的損傷以後，它會水腫，會出現炎症細胞的浸潤，心臟本身損傷的部位就會出現心律失常，如：心動過速，房顫等癥狀。

所以，在手術後的前三個月，我們稱之為空白觀察期。也就是說在手術後的前三個月，尤其是第一個月，在心臟沒有整體修復之前，那麼它往往會發生心律失常，心動過速，房顫，早搏，甚至於比手術之前心律失常還多。

但是它會隨著時間的推移，隨著心臟的修復，越來越少，一般情況下到三個月，基本上就不會再發作了。

當然，有一部分患者，在三個月之後還有少量輕微的發作，這個空白觀察期可以延長到觀察6個月，也就是說空白觀察期常規是三個月，根據不同情況可以延長至六個月，所以，剛做過房顫射頻消融術的患者不要擔心複發的問題。一定要遵醫囑服藥，一定要定期隨訪。

「整個家庭都需要我，我不能不工作」

周先生 29歲 2年前做過射頻消融手術 現在複發了

周先生是一個有兩個孩子的父親，兩年前發現自己房顫，通過射頻消融術恢復正常心律。但是由於家庭負擔比較重，整個家庭的開支都需要靠周先生。

周先生出院後不得不去工作，而他的工作性質又比較特殊，是工地上的搬磚工人，在長期的重體力活勞動下，心臟創傷沒有恢復好，現在仍然是陣發性房顫。

周先生出院後沒休息幾天就去進行重體力勞動，現在又發生房顫，手術沒有達到預期的效果，賺的錢也花得不值。大家要知道，身體才是革命的本錢，健康比金錢更為重要。

所以，射頻消融術後，心臟部位的損傷，需要一個長時間的恢復與長期的術後跟蹤，如果做完手術立馬乾重體力活，會對心臟恢復有所影響。

丨如果複發了該怎麼辦呢？

如一個房顫的病人，術後只有一些早搏，可以不斷定它是一種複發，可能不需要太多的特別的處理。

如果在三個月空白觀察期過後，仍然有房顫，仍然有房速（房性心動過速），而且房性心動過速每一次持續發作的時間在半分鐘以上，我們才能定義它為複發。

如果是這種複發了，在心臟一般情況還可以的情況下，這類患者可以考慮做第二次的手術。

如果患者情況心臟很大，心臟裡面的斑塊和纖維化很重，那麼這種患者即使再次做手術，成功的機會都很低。這種就不建議再手術，可能就恢復到藥物治療。

所以，房顫射頻消融術並不是手術完成出院後病就完全好了。

需要以健康的生活方式，規律的作息時間，良好的飲食習慣，以及遵醫囑服藥，按時隨訪，來監測手術效果。

健康生活 ?? 需從心開始