「高眼壓」不一定是青光眼

稿件來源：石家莊新聞網三個月前，劉女士被發現雙眼眼壓高，當地醫院醫生懷疑她患了青光眼。劉女士上網搜索發現，如果得了青光眼，遲早會失明。這讓她十分擔憂。為了弄清自己的病情，她來到我院。醫生仔細詢問病史，結合相關檢查發現，劉女士除了眼壓偏高外，其視力、視野及眼底等並沒有異常改變。這意味著劉女士可能是一位「高眼壓症」患者。目前，對「高眼壓症」比較一致的認識是指多次測量眼壓高於正常但長期隨訪並未發現有視神經改變和（或）視野損害的一種狀態。雖然臨床上強調青光眼的診斷必須具備高眼壓、視神經萎縮及視野缺損三大特徵，但許多人對於青光眼存在一種習慣性的錯誤認識：凡是眼壓高就是青光眼，眼壓高必然會導致視神經萎縮及視野損害。正常人群的眼壓值範圍是10～21mmHg，群體普查研究資料顯示，40歲以上人群中眼壓超過21mmHg的在3%～12.7%不等。高眼壓症患者中僅有0.3%～10%會發展成為青光眼。角膜的厚度對於眼壓測量值有較為明顯的影響。如果患者的角膜薄，實際的眼壓值可能高於測量值；相反，如果患者的角膜很厚，即使其眼壓測量值偏高，對於患者來說也可能是屬於安全範圍的。江蘇省人民醫院青光眼專病門診主任醫師袁志蘭
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