中醫教你如何判定陰虛和陽虛及調理

陰虛和陽虛是人體四虛之二，另外兩個是血虛和氣虛，其中血虛已經總結過了，今天只談陰陽二虛，值得提醒的是，陰陽虛並不是特指腎陰虛，腎陽虛，不少朋友可能有誤解，很容易對號入座，其實陰陽存在於整個人體中，在現實里只是腎虛比較常見！當然也會談談這個。

陰虛

陰虛指人體體液虧損。體液不足，機體就失去相應的濡潤滋養，具體比如精血或津液虧損，以陰虛內熱為主要特徵體質狀態。

典型癥狀有陰津不足，咽干舌燥，口渴喜飲，五心煩熱，心煩易怒、失眠多夢、頭暈眼花、腰膝酸軟、小便次多量少、夜間盜汗、手足心發熱、雙目乾澀、耳鳴等。

陰虛體質的人表現出一派乾燥不潤的症象，比如消瘦，面色偏紅，口乾舌燥，喝水多而不止渴等。雖然形體消瘦，但是胃火旺，消谷善飢，能吃，而且吃嘛嘛香，卻又不胖。五心煩熱，手心，腳心，胸中煩熱，有時熱的心中不安，煩躁失眠，影響工作。常常喜歡光腳踩在涼涼的地板上，覺得這樣比較「好受」。突出的感受是口燥咽干、鼻干。如同土地一樣，乾涸，不滋潤。此外還有便秘等。陰虛體質的人怕熱怕燥，喜歡冬天不喜歡夏天。

陰虛體質的人如果恣意食用生痰上火或利水的飲食，如蔥、姜、蒜、辣椒，或誤用茶葉降火，或誤食紅小豆、薏苡仁等利水食物，都會加重體內陰液的耗傷。燥傷不同的臟腑也會有不同的表現：

1）損傷腎陰時，會出現腰膝酸軟、頭暈耳鳴或耳聾，遺精，形體消瘦，五心煩熱、潮熱或低熱，盜汗、顴紅，尿黃便結。

2）損傷肺陰，證狀較輕時反應為唇乾、咽燥、口若，聲音嘶啞，若調製不及時就會出現乾咳無痰或痰少，嚴重時出現痰中帶血。.傷及心陰：就會心煩、心悸、失眠；

3）傷及脾陰則不思食，或者是食後腹脹難耐；

4）傷及胃陰則表現為腹中飢餓但沒有食慾，這一現象古人稱之為飢不欲食。有時也表現為乾嘔呃逆。.

5）肝陰受損，就會出現兩眼乾澀、視物模糊的癥狀反應。

陰虛體質的人常有虛火又稱陰虛火旺，俗稱虛火，人體陰陽失衡，體內的陰氣不能制約陽熱，導致陽熱之氣相對偏旺而產生內熱，所以出現虛火產生造擾不寧的癥候。如果嚴重的話，會出現炎症，如火氣在肺會出現咽炎、扁桃體炎、甚至肺炎，若火氣在肝就會出現結膜炎等等。

便於理解，用通俗的話講：陰虛就是體內「水」不足了，乾燥有熱 。

圖1

成因

1）先天不足引起，如孕期母親體質虛弱，或母親是高齡受孕，以及早產等。

2）後天失養引起的，如縱慾耗精、積勞成疾、飲食不節、強紫外線輻射、環境乾燥等，生活節奏快，精神消耗過大，體力透支明顯，加上經常熬夜、睡眠不足，嗜食辛辣刺激口味，這些都是耗損陰液很厲害的，時間一長也可能導致陰虛。要調理的話，首先要把這些壞習慣改掉，不然難以從根本上改善。

3）　與食用利尿葯也有直接的關係。如：紅小豆，薏苡、茶葉、荷葉、冬瓜皮等都具有利水消腫的作用，所以陰虛體質的人不宜吃。有很多人喜歡用這一類利水藥物減肥，它們也的確也能通過減少體內的水分的原理使體重減輕，但是，用這類食物減肥，在減下肥來的同時身體也容易出現上述陰虛的癥狀反應。

4）在面對生活和工作時，壓力過大，精力透支明顯，時間久了鬱結化火，陰精暗耗，就會導致陰虛。

調理原則

陰虛應補其不足，在滋補的過程中遵循「滋陰潛陽」的原則，倘若胡亂進食補陽的食物會令陽火過旺，使身體機能處於一種過度興奮的狀態，消耗體內津液，加重口乾喉痛、手足心熱及心煩失眠等癥狀。陰虛者平時宜吃具有甘涼滋潤、生津養陰作用的食物，忌吃辛辣刺激性食物，少吃煎、炸、炒、爆及性熱上火的食物。

可常吃：

枸杞子、黑芝麻、桑椹在藥理學中也歸於補陰葯。其它常見的沙參、玉竹、百合、黃精、女貞子、龜甲、鱉甲、土茯苓、石斛等也都是補陰類的中藥。另外，我們常吃的銀耳、海參、豬皮也具有很好的滋陰效果。其他的還有百合、藕、蓮子肉、枸杞子、番茄、綠豆、木耳、香菇、梨、綠茶、橙子、香蕉、蜂蜜、菊花、芹菜、甲魚、鴨、牛乳、貝類、銀魚等食物宜常吃。

不宜吃溫燥，辛辣，濃香發散的食物。

例如紅參、鹿茸、桂圓、核桃、辣椒，花椒，胡椒，八角，茴香，韭菜，香菜，蔥，姜，蒜，酒，咖啡，狗肉，羊肉，油炸，煎炒等食品正常人吃多了都容易生痰上火，陰虛火旺的人吃它更是火上澆油。

陽虛

陽虛是指陽氣虛衰的病理現象。陽氣有溫暖肢體．臟腑的作用，如陽虛則機體功能減退，容易出現虛寒的徵象。

其他癥狀有精神疲憊，大便溏薄，小便清長，口淡無味，面色發白，四肢不溫，乏力短氣，虛汗自出，舌質淡嫩，舌體胖大且有齒痕，苔白滑潤，脈細弱無力等。

畏寒怕冷，四肢不溫是陽虛者最主要癥狀，尤其是背部和腹部特別怕冷，一到冬天就手冷過肘、足冷過膝。女性陽虛者可見白帶偏多、清稀透明，每當受寒或疲勞時白帶就增多。陽氣猶如自然界的太陽，陽氣不足，則內環境就會處於一種「寒冷」狀態。

陽虛者還會經常腹瀉，尤其是清晨起床時最為明顯，陽氣虛沒有火力勁，水谷轉化不徹底，就會經常拉肚子，而且完谷不化，吃進去的東西根本沒有消化又出去了，小便又稀又長。

在飲食上喜熱飲，惡寒涼，胃得熱則舒。

陽氣不足者常表現出情緒不佳，易於悲哀，因此必須加強精神調養。

圖2

成因

1）先天因素：孕婦生活及飲食習慣影響胎兒體質。

2）長期居住在地下室等潮濕環境里或工作在冷庫房裡的工人；常喝菊花茶、苦丁茶或經常服用清熱解毒藥、抗生素等藥品的人群易患陽虛體質；

3）經常吃一些高油、高糖的食物，產生了胃火，用苦寒的食物藥物消火，極易傷脾胃，長此以往也變成了陽虛體質。

調理

1)要善於調節自己的情感，驅散憂思，謹防驚恐和大害大悲等不良情緒的影響。陽虛體質者應特別重視環境調攝，提高身體抵抗力，冬季要避寒就溫，春夏要培補陽氣，多曬太陽可大大提高耐寒能力。

2)陽虛者宜吃具有溫陽散寒作用的食物。

鹿肉、羊肉、狗肉、牛肉、牛奶、羊奶、童子雞、鵝肉，麻雀、蝦、鰻魚、魚鰾、辣椒、韭菜、大蒜、生薑、糯米、黑米、薏米、甘薯、山藥、芡實、扁豆、麥芽糖、桂圓、紅棗、栗子、銀杏、胡桃、荔枝、菠蘿、桃、杏、櫻桃、楊梅、黑砂糖、桂皮、胡椒等。

3)忌吃性寒生冷食物。

綠豆、百合、苦瓜、甲魚、梨、藕、香蕉、柿子、栗、蟹等食物忌吃。

陰陽兩虛

既有陰虛又有陽虛，其主要表現為既怕冷又怕熱，冬天特別怕冷，夏天又特別怕熱，這是陰陽失調或陰陽兩虛之體質，進補宜採用陰陽並補，養陰溫陽和滋陰壯陽等補法。

中醫說「陰」，是身體的物質基礎，「陽」是這個物質基礎產生的功能。

我們身體的維持需要活力，中醫稱之為「陽氣」，但「陽氣」的產生基礎是「陰」。所以「陰」的強弱決定了「陽氣」的格局大小，「陰虛」了，這人的活力就不可能真的旺盛，就算是怕熱，也不是身體壯實表現，而是「陽氣」的「虛假繁榮」。

中醫的「陰」是有限度的，比如我們出生就確定了的脂肪細胞數量，甚至每個細胞的質量都是有定數的。如果「陰」本身就薄弱，出生時候身體就不好，後天再失去調養，「物質基礎」就可能過早被消耗，人就會「陰虛」。「陰虛」在一定程度上就是代謝率過高，人因此感到熱，過高的代謝反過來會加重物質基礎的消耗，加重「陰虛」，等到「陰」的格局被消耗小了，由它產生的功能也就會受損，陽就不足了，這個時候，這個人就會由「陰虛」時候的怕熱，變成了「陽虛」時候的怕冷，而且這種怕冷和怕熱交替出現，也就是陰不斷被消耗，陽不斷變弱的過程。

很多人問自己到底是腎陽虛還是陰虛呢？

其實這兩個是互相轉化的，如上面所說，無論你是其中哪一個，如果持續虛下去最後必然會向著相反的方向轉化，也就是虛中帶陽，陽中帶虛，那在調理的時候，也包括開方吃藥的時候，一般也會多多少少的都顧忌下，雖然可能會有所偏重，這正是中醫的精髓之一：系統性整體性調理。