沖任失常可導致哪些月經病？

沖任二脈屬奇經八脈，其特點是不直接與臟腑相連，無表裡相配關係，但與十二經脈相通，藉助於經脈與臟腑相連。沖脈為總領諸經氣血的要衝，臟腑十二經氣血皆歸於沖脈，故有「 沖為血海」之稱。它通行上下左右，前後內外，灌注諸陽，滲入諸陰。沖脈動則諸脈皆動，沖氣逆則諸氣皆逆，而沖脈之安和，又借任脈之擔任，故沖任二脈之病變每每相關。任者 「妊也」，有妊養之意，有總司人體陰經的功能，凡精、血、津液都由任脈總司。沖任二脈能轉輸調節全身氣血，當經絡、臟腑氣血有餘時，則沖任能加以涵蓄和貯存；而經絡臟腑氣血不足時，沖任又能給予灌注和補充，所以沖任對臟腑、經絡氣血的盛衰起著疏導調節作用。　　《臨證指南·調經》批註云：「經帶之疾，全屬沖任」。月經病雖也是整體疾病在女性生殖系統的具體反映，但各種病因病機必須影響到沖任二脈後方可發病。因此，月經病的產生，與沖任功能的失調關係非常密切。沖任失調而形成的月經病，有臟腑、氣血和經絡的病變而影響沖任機能者；也有因各種致病因素直接使沖任損傷，轉而影響臟腑、氣血和其他經絡而發病者。在古醫籍中多將沖任視為婦科病診治的綱領，如《婦人良方·博濟方論第二》中所說：「婦人病月三十六種，皆由沖任勞損而致。」《醫學源流論》中則更明確指出：「明於沖任之故，則本原洞悉，而後其所生之病，千條萬緒，可以知其所從起。」　　沖任和心、肝、脾的關係也很密切。沖為血海而主經水，經水來源於血，而血為脾胃所化生。脾胃虛弱，化源匱乏，則沖任失充，可致月經後期、月經量少、經行色淡、或經閉不行；若脾氣虛弱，失於統攝，可致月經量多，甚至崩漏。肝主藏血，而沖脈又為血海，血屬陰，任脈總司人身之陰。肝臟機能正常則將余血通過沖任下注胞宮而為月經，所以肝臟機能之盛衰可直接影響血海的盈虧。肝喜條達，易於怫鬱，肝鬱則氣滯，氣滯血亦滯，甚則成血瘀，從而成為諸月經病之肇端，尤其是經行不暢、痛經、閉經等月經病與此關係更為密切。沖任和腎的關係尤為密切，腎為先天之本，藏精之臟，所藏之精是人體生長發育繁殖的重要物質。沖任二脈起於胞中，胞脈繫於腎，沖任又根於腎，腎氣盛然後沖任通盛，方能月事以時下。沖任的功能活動以氣血為物質基礎，沖任的通盛與衰竭，都以腎氣的盛衰為前提，腎氣虛弱則諸多月經疾病隨之發生，尤其是月經初潮過晚，月經稀發，閉經等病證與此關係更為密切。　　無論是臟腑、氣血、經絡功能失調間接影響沖任而致月經病者，還是因各種致病因素直接損傷沖任者，對月經的正常潮汛都有重大影響，其常見的病理證型主要有：　　(1)沖任不足：沖為血海，任司一身之陰，沖任不足則血海不盈，陰血虧虛，可致月經遲至、月經稀發、月經量少、閉經等。　　(2)沖任不固：是指沖任二脈受損，氣血兩虛，不能固攝的病變。常可致月經先期、月經量多、崩中漏下等。　　(3)沖任損傷：房室勞損，或孕育過頻，屢犯墜胎等均可損傷沖任，可致月經失調、經行腹痛、經行腰痛、崩漏或閉經等。　　(4)沖任瘀滯：沖任二脈受損，以致瘀阻沖任，經血運行不暢，常見於經來塊多、痛經、閉經、崩漏等。　　(5)沖任伏熱：內熱或外熱損傷沖任，血被熱灼，常可致月經先期、月經過多、崩漏等血得熱而妄行之類月經病。若熱邪久蘊，營陰大傷，則反而出現月經量少，乃至閉經等。　　(6)沖任氣逆：由情志內傷，或沖氣沖盛，沖任之氣上逆，可致經行吐衄、月經量少、經行頭痛、經行噁心嘔吐等。　　(7)沖任虛寒：腎氣不足，虛寒內生，或寒邪直接損傷沖任，可致沖任虛寒，多見於經行小腹空墜發涼、經行畏寒、小腹冷痛、月經後期等