肩周炎的中醫特色診療
06-02
肩周炎是以肩部長期固定疼痛,活動受限為主症的疾病。中醫認為風寒是本病的重要誘因,故中醫常稱為「漏肩風」、「五十肩」、「肩凝症」、「凍結肩」等。【治療】以活血化瘀,散寒止痛,解除肩關節粘連為治則。 採用〈1〉針刺治療:穴取:肩井,肩中俞,肩外俞,肩髃,肩髎,肩貞,曲池,合谷及痛點明顯阿是穴等。每日交替取一定數量腧穴上電,平補平瀉,留針30min qd 〈2〉TDP照射:患部,30min qd 〈3〉拔罐:適量,5min qd 〈4〉中頻脈衝電治療:肩部及患部適當部位,30min qd 〈5〉肩周炎推拿:30min qd①準備手法:用滾法或拿揉法施術,重點在肩前部、三角肌部及肩後部,配合患肢的被動外展、旋外和旋內活動,以緩解肌肉痙攣,促進粘連松解。②治療手法:點壓肩井、秉風、天宗、肩內陵、肩貞、肩髃等穴,並於粘連部位施彈撥手法,剝離粘連。作環轉搖動,拿捏法於肩周,然後上舉搬法和後背搬法。③結束手法:用搓法從肩部到前臂,反覆上下搓動結束治療。【按語】治療中推拿搬法較為關鍵,是肩關節功能恢復主要手段,針對患者怕痛特點,可結合患者自行吊單杠鍛煉和後背拉手鍛煉等。本病預後良好,一般功能均能恢復,且痊癒後很少複發,但有糖尿病史或結核病史的患者,治療效果較差。
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