黃帝內經白話解
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白話通解黃帝內經(第三卷)收藏此書查看收藏天元紀大論篇第六十六五運行大論篇第六十七六微旨大論篇第六十八氣交變大論篇第六十九五常政大論篇第七十六元正紀大論篇第七十一刺法論篇第七十二本病論篇第七十三遺篇至真要大論篇第七十四著至教論篇第七十五示從容論篇第七十六疏五過論篇第七十七徵四失論篇第七十八陰陽類論篇第七十九方盛衰論篇第八十解精微論篇第八十一第/16頁
六元正紀大論篇第七十一六元正紀大論篇第七十一【題解】六元指風、寒、暑、濕、燥、火六氣。正紀即六氣的演變規律。本篇論述了60年的運氣變化,故名"六元正紀"。張志聰:"此篇論六氣主司天於上,在泉於下。五運之氣,運化於中,間氣紀步為加臨之六氣以主時,五六相合以三十年為一紀,再紀而為一周,故名六元正紀大論。"【原文】黃帝同日:六化六。胯後淫治比。甘苦辛酸酸淡先後。余知之矣。夫五連之化,或徙五氟,或逆天氯口。或徙天氟而逆地氯,或徙地氟而逆天氟,或相得,或不相得,余未能明其事。欲通天之紀,綻地之理,和其連,稠其化,使上下合德,熏相奪偷,天地升降,不失其宜,五連宣行,勿乖其政,稠之正味。徒逆奈何?岐伯稽首再拜封日:昭乎哉同也,此天地之綱紀,燮化之洲源,非墅帝孰能竅其至理欺!臣難不敏,請昧其道,令終不減,久而不易。帝日:顧夫子推而次之,徙其穎序口一,分其部主[1],別其宗司,昭其氟敷,明其正化[2],可得陰乎?岐伯日:先立其年,以明其氯[3],金木水火土連行之數,寒暑燥瀑凰火酶御之化,則天道可見,民氯可調,除防卷舒[4],近而熏惑,數之可敦者,靖遂言之。帝曰:太防之政奈何?[5]岐伯曰:辰戌之紀也[6]。太防 太角 太除 壬辰 壬戌 其連凰,其化喁紊謦拆[7]。其燮振拉摧拔比,其病眩掉目瞑心[8]。太角。正 少徵 太宮 少商 太羽捧[10]太防 太徵 太除 戊辰 戊戌同正徵盟[11]。其連熱,其化暄暑謬燠,其雯炎烈沸騰,其病熟謬引。太徵 少宮 太商 少羽終 少角初太防 太宮 太除 甲辰威合同天符 甲戌威合同天苻其逞除埃[12]。太宮 少商 太羽終 太角。少徵太防 太商 太除 庚辰 庚戌 其連涼,其化霧露蕭飈邙。一,其燮肅投凋零,其病燥背瞀胸滿[13]。太商 少羽終 少角。太徵 少宮 太防 太羽 太除 丙辰天符 丙戌天符。其遞寒,其化凝慘溧冽[14]。其燮冰雪霜雹,其病大寒留於豁谷。太羽蚌 太角初 少徵 太宮 少商凡此太防司天之政,氯化連行先天[15],天氟肅,地氟靜,寒瞧太虛,防氟不令[16],水土合德[17],上慮辰星鎮星。其轂玄齡,其政肅,其令徐。寒政大舉,潭焦防焰,劉火癸待畸。少防中治,峙雨趟涯,止桓雨散,遺於太除,霎朝北桓,瀑化延布,渾流萵物,寒敷於上,雷勤於下,寒瀑之氟,持於氟交。民病寒瀑,餮肌肉萎,足痿不收,濡寓血溢。初之氯,地氟逐,氟延大溫。草趟早榮,民延屬口,溫病遁作,身熱頸痛咂吐,肌腠瘩癆。二之氯,大涼反至,民延慘。草延遇寒,火氟遂抑,民病氟謬中滿,寒題始。三之氯,天政布,寒氟行,雨延降。民病寒,反熱中,癉疽注下,心熱瞀閏,不治者死。四之氟,凰瀑交爭,凰化南雨。延畏延化延成。民病大熱少氯,肌肉萎足痿,注下赤白。五之氟,防後化,草題畏延化延成,民延舒。終之氯,地氯正,瀑令行,除凝太虛,埃昏郊野兒,民延慘凄,寒凰以至,反者孕遁死。故威宜苦以燥之溫之,必折其穆氯,先資其化源,抑其連氯,扶其不騰,集使暴遏而生其疾,食崴轂以全其真,避虛邪以安其正。通氯同翼,多少制之,同寒瀑者燥熱化,巽寒瀑者燥瀑化,故同者多之一,巽者少之,用寒逮寒,用涼逮涼,用溫逮溫,用熱逮熱,食宜同法。有假者反常,反是者病,所謂峙也。帝曰:善。防明之政奈何?岐伯曰:卯酉之紀也。防明 少角 少除 清熱騰後同,同正商。丁卯 崴合 丁酉 其連凰清熱。少角。正 太徵 少宮 太商 少羽終防明 少徵 少除 寒雨騰後同,同正商。癸卯同轟官 癸酉同轟合 其連熱寒雨。少徵 太宮 少商 太羽終 太角防明 少宮 少除 凰涼騰後同。酉 其遵雨凰涼。少宮 太商 少羽終 少角初 太徵防明 少商 少除 熱寒騰後同,同正商。少羽終 少角。太徵 太宮 太商凡此防明司天之政,氯化連行後天天氟急,地氯明,防喜其令,炎暑大行,物燥以堅,淳凰延治,凰燥橫連日川,流於氯交,多防少除,委趨雨府。瀑化延敷。燥桓而渾,其轂白丹,網轂命太者吁川,其耗白甲品羽,金火合德,上慮太白熒惑。其政切,其令暴,蟄盎延見,流水不冰,民病亥欠嗌塞,寒熱餐,暴振溧癃圈,清先而勁,毛蠢延死,熱後而暴。介蠢趟殃,其癸躁,膀後之作,援而大,清熱之氯,持於氯交。初之氯,地氟遙,除始凝,氟始肅,水延冰,寒雨化。其病中熱服,面目浮膻,善眠,鼽衄嚏欠咂,小便黃赤,甚則淋。二之氟,防延布,民翹舒,物延生柴。屬大至,民善暴死。三之氟,天政布,涼延行,燥熱交合,燥桓而渾,民病寒熱。四之氟,寒雨降。病暴仆,振悚罄妄,少氯嗌乾引飲,及南心痛癱膻瘩癆瘥寒之疾,骨痿血便。五之氟,春令反行,草延生榮,民氯和。終之氟,防氟布,候反溫,蟄蠱來見,流水不冰,民延康平,其病溫。故食威轂以安其氯,食同轂以去其邪,威宜以娥以苦以辛,汗之清之散之,安其連氟,焦使受邪,折其穆氯,資其化源。以寒熱輕重少多其制,同熱者多天化,同清者多地化,用涼逮涼,用熱速熱,用寒逮寒,用溫逮溫,食宜同法。有假者反之,此其道也。反是者,蜀乙天地之短,援除防之紀也。帝曰:善。少防之政奈何?岐伯日:寅申之紀也。少防 太角 厥除 壬寅同天符 壬申同天符 其逞凰鼓卟引,其化喁紊謦坼,其燮振拉摧拔,其病掉眩支膏鶩駭舊。太角初正 少徵 太宮 少商 太羽終少防 太徵 厥除 戊寅天符 戊申天符 其連暑,其化暄囂穆燠,其燮炎烈沸騰,其病上熱謬血溢血泄心痛。太徵 少宮 太商 少羽終 少角初少防 太宮 厥除 甲寅 甲申 其連除雨,其化柔潤重潭,其燮震鷥飄驟,其病髓重肘膻痞歙即引。太宮 少商 太羽接 太角初 少徵少防 太商 厥除 庚寅 庚申 同正商 其遞涼,其化霧露清切,其燮肅投凋零,其病肩背胸中。太商 少羽終 少角。太徵 少宮少防 太羽 厥除 丙寅 丙申 其逞寒肅,其化凝慘溧冽,其燮冰雪霜雹,其病寒浮膻。太羽終 太角。少徵 太宮 少商凡此少防司天之政,氯化連行先天,天氯正,地氯援,凰遁暴翠,木偃沙戒凹,炎火迫流,除行防化,雨延畸願,火木同德,上願熒惑威星。其轂丹礱,其政展,其令援。故凰熱參布口,霎物沸騰,太險橫流,寒遁畸至,涼雨並起。民病寒中,外餐瘩瘍,內南泄滿。故墅人遇之,和而不爭。往後之作,民病寒熱瘥泄,聱瞑咂吐,上怫膻色燮。初之氟,地氯遙,凰騰延搖,寒延去,候遁大溫,草木早榮。寒來不毅,溫病延起,其病氟怫於上,血溢目赤,放逆頊痛,血崩膏滿,庸腠中瘩。二之氟,火反穆,白埃四起,霎趨雨府,鳳不胯灄,雨遁零,民延康。其病熱穆於上,亥欠逆咂吐,瘩凳於中,胸嗌不利。頊痛身熱,昏憒腠瘩。三之氯,天政布,炎暑至,少防跪上,雨延涯。民病熱中,聱瞑血溢,膿瘩亥欠咂,鼽衄渴嚏欠,喉痹目赤,善暴死。四之氯,涼延至,炎暑網化。白露降,民氟和平,其病滿身重。五之氟,防延去,寒延朱,雨題降,氯陰延閉,剛木早凋,民避寒邪。君子周密,終之氯,地氟正,凰延至,蒿物反生,霜霧以行。其病闊閉不禁,心痛,防氟不藏而亥欠。抑其連氯,贊所不騰,必折其穆氟,先取化源,暴遏不生,苛疾不起。故威宜讖辛宜酸,滲之泄之,漬之餮之,覯氯寒溫以稠其遏,同凰熱者多寒化,巽凰熱者少寒化,用熱逮熱,用溫逮溫,用寒逮寒,用涼逮涼,食宜同法,此其道也。有假者反之,反是者病之陸也。帝曰:善。太除之政奈何?岐伯日:丑未之紀也。太除 少角 太防 清熱騰後同,同正宮 丁丑丁未 其連凰清熱。少角初正 太徵 少宮 太商 少羽終太除 少徵 太防 寒雨騰後同。癸丑 癸未其連熱寒雨。少徵 太宮 少商 太羽終 太角太除 少宮 太防 凰清騰後同,同正宮己丑太一天符,己未太一天符 其連雨凰清。少宮 太商 少羽終 少角初 太徵太除 少商 太防 熱寒騰後同。乙丑 乙未其逗涼熱寒。少商 太羽終 太角初 少徵 太宮太除 少羽 太防 雨凰騰後同,同正宮吖。辛丑同轟合 辛未同蕆舍 其連寒雨鳳。少羽終 少角初 太徵 少宮 太商凡此太除司天之政,氯化連行後天,除喜其政,防氯退辟,大凰晴起,天氟下降,地氟上騰,原野昏藉,白埃四起,霎奔南桓,寒雨敷至,物成於差夏。民病寒瀑,腹滿身膜憤月寸膻口川,痞逆寒厥拘急。瀑寒合德,黃黑埃昏,流行氟交,上願鎮星辰星。其政肅,其令寂,其轂黔玄。故除凝於上,寒橫於下,寒水騰火,則焉冰雹,防光不治,投氟延行。故有餘宜高,不及宜下,有餘宜晚,不及宜早,土之利,氟之化也,民氯亦徙之,嗣轂命其太也。初之氟,地氯遙,寒延去,春氟正,凰延來,生布萵物以槳,民氯僚舒,凰瀑相薄,雨延後。民病血溢,筋絡拘強,闊飾不利,身重筋痿。二之氯,大火正,物承化,民延和,其病溫屬大行,逮近成若,瀑蒸相薄,雨延時降。三之氟,天政布,渥氟降,地氯騰,雨延峙降,寒題隨之。感於寒瀑,刖民病身重肘膻,胸腹滿。四之氯,畏火踹,溽蒸化,地氯騰,天氯否隔,寒凰曉暮,蒸熱相薄,草木凝煌,瀑化不流,則白露除布,以成秋令。民病腠理熱,血暴溢瘥,心腹滿熱臟服,甚則腑膻。五之氟,慘令已行,寒露下,霜延草降,草木黃落,寒氯及髓,君子周密,民病皮腠。終之氟,寒大舉,瀑大化,霜延稽。除延凝,水堅冰,防光不治。感於寒,刖病人闊篩禁固,腰睢痛,寒瀑推於氟交而南疾也。必折其穆氟,而取化源,益其威氟,奧使邪膀,食崴轂以全其真,食同轂以保其精。故威宜以苦燥之溫之,甚者餐之泄之。不餮不泄,刖瀑氟外溢,肉漬皮拆而水血交流。必贊其防火,令櫫甚寒,徙氯巽同,少多其判也,同寒者以熱化,同瀑者以燥化,巽者少之,同者多之,用涼速涼,用寒速寒,用溫逮溫,用熱速熱,食宜同法。假者反之,此其道也,反是者病也。帝日:善。少除之政奈何?岐伯曰:子午之紀也。少除 太角 防明 壬子 壬午 其遞凰鼓,其化?島紊謦拆,其燮振拉摧拔,其病支滿。太角。正 少徵 太宮 少商 太羽辭少除 太徵 防明 戊子天符 戊午太一天符其連炎暑,其化暄曜穆燠,其雯炎烈沸騰,其病上熱血溢。太徵 少宮 太商 少羽終 少角初少除 太宮 防明 甲予 甲午 其連險雨,其化柔溯峙雨,其燮震騖飄驟,其病中滿身重。太宮 少商 太羽絡 太角初 少徵少除 太商 防明 庚子同天符 庚午同是符 同正商其遵涼勁,其化霖露蕭颶,其燮肅投凋零,其病下清。太商 少羽終 少角。太徵 少宮少除 太羽 防明 丙子威合 丙午 其連寒,其化凝慘溧冽,其燮冰雪霜雹,其病寒下。太羽終 太角。少徵 太宮 少商凡此少除司天之政,氯化連行先天,地氯肅,天氯明,寒交暑哺引,熱加燥,霎馳雨府,瀑化延行,畸雨延降,金火合德,上臆焚惑太白。其政明,其令切,其轂丹白。水火寒熱持於氟交而南病始也,熱病生於上,清病生於下。寒熱凌犯而爭於中,民病歉喘,血溢血泄鼽嚏,目赤背瘍。寒厥入胃,心痛腰痛,腹大嗌乾膻上。初之氯,地氟遙,暑將去。寒延始,蟄後藏,水遁冰。霜後降,凰延至,防氟穆,民反周密,翮筇禁固,腰睢痛,炎暑將起,中外瘩癆。二之氟,防氯布,凰延行,春氯以正,萵物慮榮,寒氟峙至,民翹和。其病淋,目瞑目赤,氟穆於上而熱。三之氟,天政布,大火行,庶穎蕃鮮凹,寒氯晴至。民病氯厥心痛,寒熱更作,放喘目赤。四之氟,溽暑至,大雨畸行,寒熱互至。民病寒熱,嗌乾黃瘴,鼽衄飲袋。五之氟,畏火瞧,暑反至,防延化,萵物延生延畏槳,民延康,其病溫。終之氯,燥令行,餘火內格一川,艟於上,放喘,甚則血溢。寒氟數舉,劉藉霧翳,病生皮腠,內舍於臂,下連少腹而作寒中,地將易也。必抑其逞氯,資其崴騰,折其謬餮,先取化源,集使暴遏而生其病也。食崴轂以全真氯,食同轂以辟虛邪。威宜娥以炙之,而稠其上,甚則以苦餐之,以酸收之,而安其下,甚則以苦泄之。通氟同巽而多少之,同天氟者以寒清化,同地氯者以溫熱化,用熱速熱,用涼速涼,用溫速溫,用寒速寒,食宜同法。有假則反,此其道也,反是者病作矣。帝日:善。厥除之政奈何?岐伯曰:巳亥之紀也。厥除 少角 少防 清熱騰後同,同正角凹。丁巳天符 丁亥天符 其連凰清熱。少角初正 太徵 少宮 太商 少羽終厥除 少徵 少防 寒雨騰後同。癸巳同威龠 癸亥同崴合 其遂熱寒雨。少徵 太宮 少商 太羽終 太角。厥除 少宮 少防 凰清騰後同,同正角。己巳 己亥 其遞雨凰清。少宮 太商 少羽終 少角初 太徵厥除 少商 少防 熱寒騰後同,同正角。乙巳 乙亥 其連涼熱寒。少商 太羽蚌 太角初 少徵 太宮厥除 少羽 少防 雨凰膀後同。辛巳 辛亥其連寒雨凰。少羽終 少角初 太徵 少宮 太商凡此厥除司天之政,氯化連行後天,赭同正威凹引,氟化逞行同天。天氯援,地氯正,凰生高速,炎熱綻之,霎趨雨府,瀑化趣行,凰火同德,上慮威星熒惑。其政撓,其令速,其轂譽丹,閔轂言太者,其耗文角品羽。凰燥火熱,騰後更作,蟄蠱來見,流水不冰,熱病行於下,凰病行於上,凰燥膀後形於中。初之氟,寒始肅,投氯方至,民病寒於右之下。二之氯,寒不去,蘋雪水冰,投氯施化,霜延降,名草上焦,寒雨數至,防後化,民病熱於中。三之氟,天政布,凰延時舉,民病泣出耳喁掉眩。四之氟,溽暑瀑熱相薄,爭於左之上,民病黃瘴而南月亍膻。五之氯,燥瀑更騰,沉除延布,寒氟及髓,凰雨延行。終之氯,畏火司令。防延大化,蟄蠱出見。流水不冰,地氯大餐,草遠生,人延舒,其病溫屬。必折其穆氯,資其化源,贊其逞氟,熹使邪騰。威宜以辛稠上,以娥稠下,畏火之氯,集妄犯之。用溫速溫,用熱逮熱,用涼速涼,用寒速寒,食宜同法。有假反常,此之道也,反是者病。帝日:善。夫子言可謂悉矣,然何以明其慮乎?岐伯曰:昭乎哉同也!夫六氟者,行有次,止有位,故常以正月朔平旦視之口,棍其位而知其所在矣。逗有鎿,其至先,逞不及,其至後,此天之道,氟之常也。逞非有餘非不足,是謂正崴口其至肯其峙也。帝日:騰後之氟,其常在也,災眚峙至,候也奈何?岐伯日:非氯化者口。是鍋災也。帝日:天地之教,終始奈何?岐伯曰:悉乎哉同也!是明道也。敦之始,起於上而終於下。崴半之前天氟主之,威半之後,地氯主之,上下交互,氟交主之,威紀暈矣。故日:位明氟月可知乎,所謂氟也。帝曰:余司其事,則而行之,不合其敷何也?岐伯曰:氟用有多少。化治有盛衰,衰盛多少,同其化也。帝日:顧聞同化何如?岐伯日:凰溫春化同,熱曛昏火夏化同,胯輿後同,燥清煌露秋化同,霎雨昏暝埃畏夏化同,寒氟霜雪冰冬化同,此天地五連六氟之化,更用盛衰之常也。帝日:五連行同天化者口,命日天符,余知之矣。顧聞同地化者何謂也岐伯日:太遏而同天化者三,不及而同天化者亦三,太遏而同地化者三,不及而同地化者亦三,此凡二十四威也。帝日:顧聞其所謂也。岐伯日:甲辰甲戌太宮下加太除,壬寅壬申太角下加厥除,庚子庚午太商下加防明,如是者三。癸巳癸亥少徵下加少防,辛丑辛未少羽下加太防,癸卯癸酉少徵下加少除,如是者三。戊子戊午太徵上酶少除。戊寅戊申太徵上酶少防,丙辰丙戌太羽上瞧太防,如是者三。丁巳丁亥少角上酶厥除,乙卯乙酉少商上跪防明,己丑己未少宮上酶太除,如是者三。除此二十四威,則不加不贍也。帝曰:加者何謂?岐伯日:太遏而加同天符,不及而加同威合也。帝日:酶者何謂?岐伯曰:太遏不及,皆日天符,而燮行有多少,病形有微甚,生死有早晏耳。帝日:夫子言用寒這寒,用熱逮熱。余未知其然也,顧聞何謂逮?岐伯日:熱熏犯熱,寒熏犯寒,徒者和,逆者病,不可不敬畏而速之,所謂晴典六位也。帝日:溫涼何如?岐伯曰:司氟以熱,用熱矣犯,司氟以寒,用寒熏犯,司氯以涼,用涼兵犯,司氯以溫,用溫熏犯,同氯同其主矣犯,巽其主則小犯之,是謂四畏,必謹察之。帝曰:善。其犯者何如?岐伯曰:天氟反峙,則可依峙,及騰其主則可犯,以平南期,而不可遏,是謂邪氟反騰者。故日:熏失天信,矣逆氯宜口必,熏翼其騰,熏贊其後。撕,是謂至治。帝曰:善。五連氯行主威之紀,其有常數乎岐伯曰:臣莆次之。甲子 甲午威上少除火 中太宮土逗 下防明金 熱化,雨化五,燥化四,所謂正化日也。其化上娥寒,中苦熱,下酸熱,所謂櫫食宜也。乙丑 乙未威上太除土 中少商金連 下太防水 熱化寒化膀後同口,所謂邪氯化日也。災七宮口引。瀑化五。清化四,寒化六,所謂正化日也。其化上苦熱,中酸和,下甘熱。所謂蕖食宜也。丙寅 丙申崴上少防相火 中太羽水連 下厥除木 火化二,寒化六,凰化三,所謂正化日也。其化上濺寒,中濺溫,下辛溫,所謂蕖食宜也。丁卯 丁酉威上防明金 中少角木連 下少除火 清化熱化騰後同,所謂邪氯化日也。災三宮。燥化九,凰化三,熱化七,所謂正化日也。其化上苦小溫,中辛和,下濺寒,所謂蕖食宜也。戊辰 戊戌威上太防水 中太徵火連 下太除土 寒化六,熱化七,瀑化五,所謂正化日也。其化上苦溫,中甘和,下甘溫,所謂蕖食宜也。己巳 己亥威上厥除木 中少宮土逞 下少防相火 凰化清化胯後同,所謂邪氟化日也。災五宮。凰化三,瀑化五,火化七,所謂正化日也。其化上辛涼,中甘和,下娥寒,所謂蕖食宜也。庚午同天符庚子威同走符上少除火 中太商金連 下防明金 熱化七,清化九,燥化九,所捐正化日也。其化上讖寒,中辛溫,下酸溫,所謂蕖食宜也。辛未同威合 辛丑威同崴合上太除土 中少羽水逞 下太防水 雨化凰化胯後同,所謂邪氯化日也。災一宮。雨化五,寒化一,所謂正化日也。其化上苦熱,中苦和,下苦熱,所鍋檠食宜也。壬申同天符 壬寅威同天符上少防相火 中太角木連 下厥除木 火化二,凰化八,所謂正化日也。其化上娥寒,中酸和,下辛涼,所謂櫱食宜也。癸酉同崴合 癸卯崴同威骨上防明金 中少徵火逞 下少險火 寒化雨化膀後同,所謂邪氯化日也。災九宮,燥化九,熱化二,所蝟正化日也。其化上苦小溫,中娥溫,下鹼寒,所謂蕖食宜也。甲戌崴合同天符 甲辰威裊官同天符上太防水 中太宮土逞 下太除土 寒化六,瀑化五,正化日也。其化上苦熱,中苦溫,下苦溫,櫱食宜也。乙亥 乙巳威上厥險木,中少商金逞,下少防相火,熱化寒化膀後同,邪氯化日也。災七宮。凰化八,清化四,火化二,正化度也。其化上辛涼,中酸和,下娥寒,蕖食宜也。丙子威合 丙午威上少除火 中太羽水連 下防明金 熱化二,寒化六,清化四,正化度也。其化上濺寒,中娥熱,下酸溫,櫱食宜也。丁丑 丁未威上太除土 中少角木連 下太防水 清化熱化膦後同,邪氯化度也。災三宮。雨化五,凰化三,寒化一,正化度也。其化上苦溫,中辛溫,下甘熱,蕖食宜也。戊寅 戊申威天符上少防相火 中太徵火逗 下厥除木 火化七,凰化三,正化度也。其化上娥寒,中甘和,下辛涼,檠食宜也。己卯 己酉威上防明金 中少宮土連 下少除火 凰化清化胯後同,邪氯化度也。災五宮。清化九,雨化五,熱化七,正化度也。其化上苦小溫,中甘和,下娥寒,櫫食宜也。庚辰庚戊威上太防水 中太商金逗 下太除土 寒化一,清化九,雨化五,正化度也。其化上苦熱,中辛溫,下甘熱,蕖食宜也。辛巳 辛亥威上厥除木 中少羽水連 下少防相火 雨化凰化騰後同,邪氯化度也。災一宮。凰化三,寒化一,火化七。正化度也。其化上辛涼,中苦和,下娥寒,櫫食宜也。壬午 壬子崴上少除火 中太角木遞 下防明金 熱化二,凰化八,清化四,正化度也。其化上鹼寒,中酸涼,下酸溫,蕖食宜也。癸未癸丑威上太除土 中少徵火遞 下太防水 寒化雨化騰後同,邪氯化度也。災九宮。雨化五,火化二,寒化一,正化度也。其化上苦溫,中鹼溫,下甘熱,櫫食宜也。甲申 甲寅崴上少防相火 中太宮土連 下厥除木 火化二,雨化五,凰化八,正化度也。其化上鹼寒,中娥和,下辛涼,蕖食宜也。乙酉太一走符 乙卯崴是符上防明金 中少商金連 下少除火 熱化寒化騰後同,邪氯化度也。災七宮。燥化四,清化四,熱化二,正化度也。其化上苦小溫,中苦和,下娥寒,櫱食宜也。丙戌是符。丙辰威天符上太防水 中太羽水遞 下太除土 寒化六,雨化五,正化度也。其化上苦熱,中娥溫,下甘熱,菜食宜也。丁亥走符 丁巳成天符上厥除木 中少角木逞 下少防相火 清化熱化騰後同,邪氯化度也。災三宮。凰化三,火化七,正化度也。其化上辛涼,中辛和,下娥寒,蕖食宜也。戊子天符 戊午威太一天符上少除火 中太徵火逞 下防明金 熱化七,清化九,正化度也。其化上娥寒,中甘寒,下酸溫,檠食宜也。己丑 己未崴上太除土 中少宮土逞 下太防水 凰化清化騰後同,邪氯化度也。災五宮,雨化五,寒化一,正化度也。其化上苦熱,中甘和,下甘熱,蕖食宜也。庚寅 庚申崴上少防相火 中太商金遂 下厥除木 火化七,清化九,凰化三,正化度也。其化上鹼寒,中辛溫,下辛涼,蕖食宜也。辛卯 辛酉崴上防明金 中少羽水連 下少除火 雨化凰化胯後同,邪氯化度也。災一宮。清化九,寒化一,熱化七,正化度也。其化上苦小溫,中苦和,下娥寒,櫫食宜也。壬辰壬戍威上太防水 中太角木遞 下太除土 寒化六,凰化八,雨化五,正化度也。其化上苦溫,中酸和,下甘溫,蕖食宜也。癸巳同威合 癸亥同威官上厥除木 中少徵火逞 下少防相火 寒化雨化膀後同,邪氯化度也。災九宮。凰化八,火化二,正化度也。其化上辛涼,中娥和,下鹼寒,櫱食宜也。凡此定期之紀,騰後正化,皆有常數,不可不察。故知其要者,一言而終,不知其要,流散集窘,此之蝟也。帝曰:善。五連之氟,亦後威乎?岐伯日:穆桓延餮,待時而作也。帝日:莆同其所謂也?岐伯日:五常之氟,太遏不及,其餮巽也。帝日:顧卒聞之。岐伯曰:太遏者暴,不及者徐,暴者南病甚,徐者南病持。帝日:太退不及,其敷何如?岐伯日:太遏者其敷成,不及者其敷生,土常以生也。帝曰:其餮也何如?岐伯日:土穆之餐,崴谷震鷥,雷殷氯交,埃昏黃黑,化南白氯,飄驟高深,擎石貳空,洪水遁徙口,川流漫衍,田牧土駒。化氟延敷,善南峙雨,始生始畏,始化始成。故民病心腹服,膀喁而島敷後,甚則心痛旮膜,咂吐霍亂,欽餮注下,肘膻身重。霎奔雨府,霞攤朝防,山潭埃昏,其延餐也,以其四氯。霎橫天山,浮游生減口輻。怫之先兆。金穆之凳,天瀠地明,凰清氯切,大涼延舉,草樹浮煌,燥氯以行,藉霧數起,投氯來至,草木蓊乾,金延有肇。故民病放逆,心膏滿引少腹,善暴痛,不可反側,嗌乾面虐色惡。山澤焦枯,土凝霜鹵,怫延袋也,其氯五。夜零白露,林莽肇慎,怫之兆也。水謬之癸,防氟延辟,除氯暴翠,大寒延至,川潭展凝,寒寡結南霜雪埔。甚刖黃黑昏翳,流行氟交,延南霜毅,水趟見祥。故民病寒客心痛,腰睢痛,大聞篩不利,屈伸不便,善厥逆,痞壑腹滿。防光不治,空磧沉除,白埃昏暝,而越餮也,其氯二火前後。太虛深玄,氟貓麻散口川,微見而隱,色黑微黃,怫之先兆也。木穆之餮,太虛埃昏,霎物以援,大凰延至,屋脊折木,木有燮。故民病胃脘肯心而痛,上支雨膏,鬲咽不通,食飲不下,甚則耳?島眩禱,目不載人,善暴僵仆。太虛礱埃,天山一色,或氯渴色,黃黑穆若,橫霎不起雨,而延餐也,其氯集常。畏川草偃,柔菜呈除口船。松吟高山,虎嘯嵌岫,怫之先兆也。火穆之餮,太虛膻翳。大明不彰,炎火行,大暑至,山渾燔燎,材木流津,賡廈騰煜,土浮霜鹵,止水延減,蔓草焦黃,凰行惑言,瀑化迪後。故民病少氟,癃癆癱膻,膏腹胸背,面首四支,膜憤腹服,癆痱哐逆,瘛疲骨痛,筇延有勤,注下溫瘥,腹中暴痛,血溢流注,精液延少,目赤心熱,甚則瞀閏懊懊,善暴死。刻終大溫口,汗濡玄府,其延餮也,其氟四。勤後則靜,防桓反除,屬令延化延成。莘餐水凝,山川冰雪,焰防午渾口碣一,怫之先兆也。有怫之慮而後赧也,皆覯其桓而趟餐也,木餮熏峙,水隨火也。毽候其畸,病可輿期,失峙反威,五氟不行,生化收藏,政熏恆也。帝日:水餮而雹雪,土癸而飄驟,木袋而毀折,金癸而清明,火餮而曛昧,何氯使然?岐伯日:氯有多少。巹有微甚,微者曹其氯,甚者兼其下,徵其下氟而見可知也。帝曰:善。五氟之餮,不肯位者何也?岐伯曰:命其差。帝日:差有數乎口祀?岐伯曰:後皆三十度而有奇也。帝曰:氯至而先後者何?岐伯曰:連太遏則其至先,逞不及則其至後,此候之常也。帝曰:肯畸而至者何也?岐伯曰:非太遏非不及,則至肯峙,非是者眚也。帝日:善。氟有非峙而化者何也[16]?岐伯日:太遏者曹其畸,不及者蹄其己騰也。帝日:四晴之氯,至有早晏高下左右,其候何如?岐伯日:行有逆順,至有遙速,故太遏者化先天,不及者化後天。帝曰:顧聞其行何謂也?岐伯日:春氟西行,夏氯北行,秋氟柬行,冬氟南行。故春氯始於下,秋氯始於上,夏氟始於中,冬氯始於櫬。春氯始於左,秋氟始於右,冬氯始於後,夏氯始於前。此四峙正化之常。故至高之地,冬氟常在,至下之地,春氟常在,必謹察之。帝曰:善。黃帝罔日:五連六氟之慮見,六化之正,六燮之紀何如?岐伯封日:夫六氯正紀,有化有燮,有胯有後,有用有病,不同其候,帝欲何乎?帝曰:顧盍聞之。岐伯日:請遂言之。夫氟之所至也,厥除所至南和平,少除所至南暄,太除所至南埃溽,少防所至南炎暑,防明所至南清勁,太防所至南寒芬,峙化之常也。厥除所至南鳳。南璺咨,少除所至南火府南舒榮,太除所至南雨府南員盈,少防所至南熱府南行出,防明所至南司投府南庚礱,太防所至南寒府南蹄藏,司化之常也。厥除所至南生南凰搖口,少除所至南柴南形見。太除所至南化南委雨,少防所至南畏南蕃鮮,防明所至南收南霧露,太防所至南藏南周密,氯化之常也。厥除所至南凰生,終南肅;少除所至南熱生,中南寒;太除所至南瀑生,終南注雨;少防所至南火生,終南蒸溽;防明所至南燥生,終南涼;太防所至羯寒生,中南溫。德化之常也。厥除所至南毛化,少除所至南羽化,太除所至南倮化,少防所至南羽化。防明所致南介化,太防所至南鱗化,德化之常也。厥除所至島生化,少除所至南柴化,太除所至南濡化,少防所至島茂化,防明所至南堅化,太防所至南藏化,布政之常也。厥除所至焉飄怒大涼,少除所至南大暄寒口,太除所至南雷霆驟注烈凰,少防所至南飄凰燔燎霜凝,防明所至南散落溫,太防所至南寒雪冰雹白埃,氯燮之常也。厥險所至南撓勤島迎隨,少除所至南高明焰南曛,太除所至南沉除南白埃島晦暝,少防所至島光顙南彤霎島曛,防明所至南炷埃島霜南勁切南慎喁,太防所至南剛固南堅芒南立,令行之常也。厥除所至南襄急。少除所至南癆胗身熱,太除所至南稽飲否隔,少防所至羯嚏哐南瘩癆,防明所至南浮虛。太防所至南屈伸不利,病之常也。厥除所至南支痛,少除所至南驁惑惡寒戟傈蕹妄,太除所至南稿滿,少防所至南醬躁瞀昧暴病,防明所至舄鼽尻除股膝髀瑞骱足病,太防所至南腰痛,病之常也。厥除所至局級戾,少除所至南悲妄衄蠛,太除所至南中滿霍亂吐下,少防所至南喉痹耳?島哐涌,防明所至皴揭,太防所至南寢汗痤,病之常也。厥除所至南膏痛咂泄,少除所至南幫笑,太除所至島重月亍膻,少防所至島暴注啁瘛暴死,防明所至南鼽嚏,太防所至南流泄比。"禁止,病之常也。凡此十二燮者,赧德以德。趴比,赧化以化,赧政以政,赧令以令,氯高劉高,氯下則下,氟後則後,氟前則前,氟中則中,氯外則外,位之常也。故凰騰則勤,熱膀則膻,燥騰則乾,寒胯則浮,瀑騰則濡泄,甚則水閉月付膻,隨氯所在,以言其燮耳。帝日:顧聞其用也。岐伯日:夫六氯之用,各締不騰而南化,故太除雨化,施於太防;太防寒化,施於少除;少除熟化,施於防明;除明燥化,施於厥除;厥除凰化,施於太除。各命其所在以徵之也。帝曰:自得其位何如?岐伯日:自得其位,常化也。帝曰:顧聞所在也。岐伯日:命其位而方月可知也。帝曰:六位之氯盈虛何如?岐伯曰:太少具也,太者之至徐而常,少者暴而亡。帝日:天地之氯,盈虛何如?岐伯日:天氟不足,地氯隨之。地氯不足,天氟徙之,連居其中而常先也。惡所不膀,蹄所同和。隨遵蹄徙而生其病也比故上騰則天氟降而下,下騰則地氯遣而上。多少而差其分,微者小差。甚者大差,甚則位易氯交易,則大燮生而病作矣。《大要》日:甚紀五分,微紀七分,其差可見。此之蝟也。帝曰:善。蒲言熱焦犯熱,寒熏犯寒。余欲不逮寒,不逮熱奈何?岐伯曰:悉乎哉罔也!癸表不速熱,攻裹不速寒。帝日:不凳不攻而犯寒犯熱何如?岐伯曰:寒熱內賊,其病益甚。帝曰:顧陰奧病者何如?岐伯曰:熏者生之,有者甚之。帝日:生者何如?岐伯日:不速熱則熱至,不速寒劉寒至,寒至則堅否腹滿,痛急下利之病生矣,熱至則身熱,吐下霍亂,癱疽瘩癆,瞀穆注下,啁瘛膻服,哐鼽衄頊痛,骨筇燮肉痛,血溢血泄,淋囹之病生矣。帝日:治之奈何?岐伯日:大稽大聚,其可犯也,衰其太半而止,遏者死。帝日:善。謬之甚者治之奈何?岐伯曰:木穆逮之,火穆餐之,土穆奪之,金穆泄之。水穆折之,然稠其氯,遏者折之,以其畏也口土、所謂竅之。帝日:假者何如?岐伯日:有假其氯,劉箕禁也盟。所捐主氟不足,客氟騰也。帝日:至哉墅人之道!天地大化,遞行之篩,隱御之紀,除防之政,寒暑之令口船,非夫子孰能通之!靖藏之重藺之室,署日《六元正紀》,非齏戒不敢示,慎傅也。【注釋】[1]六化六變:清張志聰:"六化,謂司天在泉,各有六氣之化。六變,謂勝制之變也。" 六化,指六氣正常的生化作用。六變,指六氣盛衰而致的異常變化。[2]勝復淫治:勝氣復氣擾亂人體新致病證的治療。勝,勝氣。復,復氣。淫,擾亂人體之病害。治,即平氣,協調平衡謂之"治"。[3]甘苦辛咸酸淡先後:言藥物歸經的道理。《靈樞·五味論》:"五昧入於口也,各有所走"。《素問·宣明五氣》:"五味所入:酸入肝,辛入肺,苦人心,咸入腎,甘人脾。"即是。[4]五運之化:指五運的運動變化及其對自然界的生化作用。[5]"或從五氣"二句:《新校正》云:"詳五氣疑作天氣,則與下文相協。"明馬蒔:"從為相得,逆為不相得"。"從天氣"指五運與司天之氣一致。"逆天氣"即五運與司天之氣相違逆。下文的"從"、"逆"之義同此。[6]"或相得"二句:此處謂歲運與歲氣相合為"相得"。反之,歲運與歲氣相剋為不相得。又,清張志聰從客主加臨解:"或相得或不相得者,謂四時之氣,如風溫春化同,熱曛夏化同,清露秋化同,雲雨長夏化同,冰雪冬化同,此客氣與時氣之相得也。如主氣不足,客反勝之,是客氣與時氣之不相得也。"義亦通,當以前說為是。[7]"通天之紀"二句:即指要通曉司天在泉之氣的變化規律。天地,指司天、在泉之氣。紀、理,指六氣變化的規律。清張志聰:"使上下合德,無相爭論者,使司天在泉之氣上下和平也。"[8]調之正味:是根據運氣勝復變化正確地應用藥食五味調之以補偏救弊。如清張志聰:"夫五運六氣,有德化政令之和祥,必有淫勝郁復之變易,今欲使氣運和平,須以五味折之資之,益之抑之,故日調之五味。"[9]類序:即類屬和次序。明張介賓:"類分六元,序其先後。"[10]分其部主:部,即步,每歲均等為六步,每步分別由三陰三陽之氣中的一氣所主,故日部主。明張介賓:"凡天地左右,主氣靜,客氣動,各有分部以主歲時。"[11]別其宗司:明張介賓:"宗司者,統者為宗。分者為司也。"指司歲之氣為"宗",主時之氣為"司"。清張志聰:"宗司者,謂五運五行為運氣之宗主。"清高士宗:"別其宗司,如少陰司歲,熱氣宗之,太陽司歲,寒氣宗之等,別其六氣之宗,以為三陰三陽之司歲也。"三說均通,各有所本,似以張介賓之說為優。[12]氣數:說法不一,唐王冰指五運正化日數,云:"氣數,謂天地五運氣更用之正數也。"明吳昆謂六氣分別所主的日數。日:"氣數者,六氣各有其數,謂每氣各王六十日也。"清高士宗謂氣為六氣,數為五行生數和成數,注說:"昭其陰陽之六氣,以合五行生成之數也。"三說各有所據,但從下文岐伯回答之語看,氣指歲氣,數指五行運行規律。故"氣數"就是指五運六氣的變化規律。[13]正化:即六氣當位主令所產生的正常生化的作用。明張介賓:"當其位者為正,非其位者為邪也。"[14]"先立其年"二句:年辰先立,一歲之氣就可知道。[15]臨御之化:清張志聰:"六氣有司天之上臨,有在泉之下御,有四時之主氣,有加臨之客氣也。"即指司天在泉的生化作用。[16]陰陽卷舒:即言陰陽正常的運動規律。卷,收斂閉藏,指陰氣密固內守之性;舒,舒暢外達,指陽氣有不斷向體表發布的特徵[17]太陽之政:即太陽寒水之氣司天的年份。【譯文】黃帝問道:六氣的正常生化和異常變化,勝氣復氣淫盛致病及其疾病的主治,甘、苦、辛、咸、酸、淡諸味所化的先後,這些我都已知道了。五運主歲的氣化,或與司天之氣順從,或與司天之氣相逆,或與司天之氣順從而與在泉之氣相逆,或與在泉之氣相順從而與司天之氣相違逆,或歲運與歲氣相得,或歲運與歲氣不相得,我還未弄明白這些道理。想通曉司天之氣變化的要領,明白在泉之氣變化的理論,協調歲運所化,使上下相適應。不破壞正常秩序。天地升降規律,不失其宜,五運之氣布行,不違背應時的政令,根據運氣的順逆而調之以五味,怎樣是順從?怎樣是相逆呢?岐伯再次跪拜回答說:這個問題提得很高明啊!這是自然界的總綱領,是萬物變化的本源,若非聖明之帝您,誰能窮究這些深奧而重要的理論呢?我對這個問題雖然體會不深,願意講述其中的道理,使其永不滅絕,能長久流傳。黃帝說:希望先生把這些道理進行推演,使其條理清楚,根據類屬,分析所主部位,辨別各步主氣,暢明氣運之數,闡述正化邪化,能聽聽這方面的道理嗎?岐伯回答說:先要確立紀年的干支,就會明白歲運歲氣,金木水火土五運主時,寒暑燥濕風火六氣降臨大地的氣化,自然界的這些變化規律就可被發現,人們根據這些規律調養身體。陰陽之氣舒暢和調,也就淺顯易知,不被迷惑。關於運氣的推演,請允許我講一講。黃帝問道:太陽寒水值年的布政情況是怎樣的呢?岐伯回答說:太陽寒水施政在辰年戌年。壬辰、壬戍年,太陽寒水司天,太陰濕土在泉。歲運為太角,木運之氣為風,氣化為風聲紊亂,物體裂紋,反常變化為大風振撼摧折毀拔。多發病為頭暈目眩,視物不清。客運五步:初運為太角(客運與主運相同,氣得正化),二:運為少徵,三運為太宮,四運為少商,終運為太羽。主運五步為,始於太角。終於太羽。戊辰、戊戌年,(火運太過,逢=]天寒水制約。則與火運平氣之年相同),太陽寒水司天。太陰濕士在泉,歲運太過為太徵。火運主熱,其氣化為溫暑鬱熱,反常變化為火炎沸騰,多發病為熱邪郁滯。客運五步為。初運太徵,二二運少宮,三運太商,四運少習習。終運太角。主運五步為。始於少角,終了:少習習。甲辰、甲戌年(此二:年既是歲會,又是同滅符),太陽寒水司天,太陰濕土在泉,歲運為太宮。土運主陰雨,正常氣化為柔軟厚鶯潤澤,反常變化為風飄雨驟震撼驚駭,多發病為濕邪下重。客運五步是:初運太宮,二運少商,三運太羽,四運少角,終運太徵。主運五步為。始於太角,終於太羽。庚辰、庚戌年。太陽寒水司天,太陰濕在泉。歲運為太商。金運氣涼,正常氣化為霧露蕭颮,反常變化為肅殺凋零,多發病為乾燥少津。胸滿背脹。客運五步為:初運太商,二運少羽,三運太角,四運少徵,終運太宮。主運五步是始於少角。終於少羽。丙辰、丙戌年(此二年為天符),太陽寒水司天,太陰濕土在泉,歲運為太羽。水氣寒冰肅殺,正常氣化為寒風凜冽,凝斂凄慘,反常變化為冰雪霜雹,多發病為寒邪留滯於筋肉關節空隙處。客運五步是:初運太羽,二運少角。三運太徵,四運少宮,終運太商。主運五步為,始於太角,終於太羽。凡此辰戌太陽寒水司天之政,氣化太過則先天時而至,太陽寒水司天之氣肅厲,太陰濕於:之氣沉靜,寒水之氣降臨太空,陽氣不能施令,水土二氣結合施德。上應辰星、鎮星。穀類應於黑色黃色,司天之政嚴肅,在泉之令徐緩。寒水之政大起,湖泊中不見陽熱之氣升騰,火氣等待時機舒發。少陽為三之氣居中。應時雨水時降。雨後交還於在泉太陰濕土之氣,雲層會聚北極,濕氣布化,潤澤萬物,寒氣佈於高空,少陰雷火動於下。寒濕之氣持續於氣交之中。人們易患反覆發作的寒濕病,肌肉萎縮,下肢痿軟不收,瀉泄,出血。初之氣,厥陰風木主氣,少陽相火為客氣,在泉之氣遷移退位,溫氣大行,草木較早的繁榮,人們易患癘病、溫熱病、身熱、頭痛、嘔吐、肌膚瘡瘍等病。二之氣,主氣為少陰君火,客氣為陽明燥金,涼氣反而到來,人們感到凄慘。草木受寒不易生長,火氣受到抑制。人們易患氣鬱不舒、腹中脹滿疼痛,寒氣開始發生。三之氣,少陽相火為主氣,太陽寒水為客氣,司天之氣布政,寒氣大行,雨水降下。人們易患外寒病而熱郁於內、癰疽、下利如注、心熱煩悶等。若不迅速治療則病人多死亡。四之氣,太陰濕土為主氣,厥陰風木為客氣,風濕二氣爭於氣交,濕得風氣之化為雨,萬物得以盛長、化育、成熟。人們易患大熱少氣、肌肉萎弱、下肢痿軟、下利赤白等病。五之氣,主氣為陽明燥金,客氣為少陰君火,陽氣重新得以布化,草木盛長、化育、成熟,人們感到舒暢。終之氣,主氣為太陽寒水,客氣為太陰濕土,在泉之氣得其正令。濕氣大行。寒氣凝聚太空,塵埃昏暗籠罩郊野,人們感到凄慘,寒水驟至,雖能妊娠,但多主死。凡此太陽寒水司天之年,宜食苦味,用燥治濕,用溫治寒。必須折損其鬱氣,資助化源之氣,抑制太過的歲運之氣,扶持被抑制的不勝之氣,不要讓運氣猝暴太過而發生疾病,應當食用得歲氣的穀類以保全真氣。避免虛邪賊風的傷害而安定正氣。根據歲運與司天在泉之氣五行屬性的異同。確定葯食性味的多少而制之,運與氣寒熱相同者,用燥熱之品以化之;運與氣寒濕不同者,用燥濕之品化之。所以運與氣相同者氣勝,多用制約勝氣之品;運與氣不同者氣微,可少用制約勝氣之品。凡用寒性藥物時,要避開寒氣主令之時;用熱性藥物時。避開熱氣主令之時;用涼性藥物時,要避開涼氣主令之時;用溫性藥物,要避開溫氣主令之時。用飲食調養時,也要遵循這個原則。如果氣候反常時,就不必拘泥這一原則。違反這些原則反會招致疾病,這就是所說的根據時令氣候變化而治療的原則。黃帝說:好。陽明燥金值年的布政情況是怎樣的呢?岐伯回答說:陽明燥金值年布政在卯、酉年。卯(歲會)年、丁酉年,陽明燥金司天,少陰君火在泉;清氣為勝氣,火熱為復氣,此二:年勝復之氣相叫。司天之燥金制約不及之木運。金氣反得其政。故與金運平氣之年的氣化相同。凡此二年。歲運為風術,勝為清,復氣為熱。客運五步:初運少角(客運與主運同氣,氣得正化),二運太徵。三運少宮,四運太商。終運少羽。主運五步為,始於少角。終於少羽。癸卯年、癸酉年(此二年都為同歲會),陽明燥金司天,少陰君火在泉。歲運為少徵。寒氣為勝氣,濕土為復氣,這二年的勝氣復氣相同。火運不及,燥金之氣布政。故同金運平氣之年。凡此二年,歲運為熱,勝氣為寒,復氣為雨。客運五步:初運少徵。二運太宮。三運少商,四運太羽,終運少角。主運五步為。始於太角,終於太羽。己卯年、己酉年,陽明燥金司天。少陰君火在泉,歲運為少宮。土運不及。風木之氣為勝氣,燥金之涼氣為復氣,這二年的勝氣復氣相同。凡此二年,歲運之氣為雨(濕土),勝氣為風。復氣為涼。客運五步:初運少宮。二運太商。三運少羽,四運太角,終運少徵。主運五步為。始於少角,終於少羽。乙卯年(天符年)、乙酉年(太一天符),陽明燥金司天,少陰君火在泉。歲運為少商。火熱之氣為勝氣,寒水之氣為復氣,這二年的勝氣復氣相同。金運不及而得司天之金氣相助,故同金運平氣之年。凡此二年,歲運之氣為涼,勝氣為熱,復氣為寒。客運五步:初運少商、二運太羽、三運少角,四運太徵,終運少宮。主運五步為,始於太角,終於太羽。辛卯年、辛酉年,陽明燥金司天,少陰君火在泉,歲運為少羽。土濕的雨氣為勝氣。木之風氣為復氣,此二年的勝氣復氣相同。凡此二年。歲運之氣為寒,勝氣為雨,復氣為風。客運五步:初運少羽,二運太角,三運少徵,四運太宮,終運少商。主運五步為。始於少角,終於少羽。凡此卯酉陽明燥金司天之政,氣不及則氣化運行延時到來,陽明燥金司天之氣急切,少陰君火在泉之氣盛明,陽氣專勝而行其令,炎暑之氣大行,物體乾燥而堅硬,風氣主治。風氣燥氣相兼而流行於氣交之中,使其陽熱之氣多而陰寒之氣少,運行於雨府,濕氣施布,乾燥之氣變為潤澤。穀類應於白色赤色穀物,問谷則借太過之間氣而成熟。白色甲蟲羽蟲傷耗受損。金氣火氣結合施德,上應太白星、熒惑星。司天之燥氣急切,在泉之熱氣猝暴,蟄蟲不歸藏,流水不結冰。人們易患咳嗽、咽喉梗塞、寒熱發作暴急、惡寒顫傈、小便癃閉等病。清涼之氣早至急切,介蟲類遭殃,勝氣復氣發作,正常氣候被擾亂;司天之清氣和在泉之熱氣持續作用於氣交之中。初之氣。主氣為厥陰風木,客氣為太陰濕:泉之氣遷移退位,陰氣凝集。天氣肅厲,水就結冰,寒氣雨氣施化。多發病為內熱脹滿、面目浮腫、多眠、鼻塞衄血、噴嚏、呵欠、嘔吐、尿黃赤,甚則淋痛。二之氣。主氣為少陰君火。客氣為少陽相火,陽氣布施,人們感到舒適。萬物開始生長繁茂。如果有疫病流行。人們容易暴病死亡。三之氣。主氣為少陽棚火,客氣為陽明燥金,司天之氣布政。涼氣施行。客氣之燥與主氣之熱相交合,燥氣勝極則濕氣復而潤澤。人們易患寒熱病。四之氣,主氣為太陰濕土,客氣為太陽寒水,寒雨降下。多發病為猝然昏倒、振動顫傈、譫言妄語、少氣、咽干多飲、心痛、癰腫瘡瘍、寒瘧、骨痿、便血等。五之氣。主氣為陽明燥金。客氣為厥陰風木。秋行春令,草木又得生長繁茂,人們氣血平和無病。終之氣,主氣為太陽寒水,客氣為少陰君火,陽氣敷布。氣候反溫,蟄蟲不藏反見於外,流水不結冰,人們健康平安,如果陽氣盛則易發溫病。所以在陽明燥金司天之年,應當食用稟歲氣的穀類以安定正氣,食用稟間氣的穀類以祛邪氣,該年份當用鹹味、苦味、辛味的藥物以發汗、清熱、散邪,以安定歲運不及給人體帶來的正虛之氣,免受邪氣的侵犯,折減氣運所致的鬱氣,資助不足之氣的化源。根據寒熱的輕重,決定製方藥物的多少。若歲運與在泉之熱氣相同時。就多用與司天涼氣相同的藥物;若歲運與司天涼氣相同時,就要多用與在泉熱氣相同的藥物。用涼葯時,要避開涼氣主令的季節;用熱葯時,要避開熱氣主令的季節;用寒葯時。要避開熱氣主令的季節;用溫葯時。要避開溫氣主令的季節;用飲食調養,也要遵循這一原則。如果氣候有反常變化時,就不必拘泥這一原則,這就是自然界的規律,違背自然規律,就會擾亂天地陰陽變化的綱紀。黃帝說:好。少陽相火值年施政是怎樣的情況呢?岐伯回答說:少陽相火值年施政在寅年、申年。壬寅年、壬申年(二年均是同天符),少陽相火司天,厥陰風木在泉,歲運為太角,木運之氣風鼓動,正常的氣化為風聲紊亂,物體啟開;反常變化為大風振撼摧毀折拔,多發病為頭暈目眩、兩脅支滿、驚駭。客運五步:初運太角(客運與主運之氣相同,氣得正化),二運少徵。三運太宮,四運少商,終運太羽。主運五步為,始於太角,終於太羽。戊寅年、戊申年(此二年均為天符),少陽相火司天。厥陰風木在泉,歲運為太徵。火運之氣為暑熱,正常的氣化為火盛熱郁灼爍,反常變化為烈炎沸騰,多發病為熱郁於上、血溢血泄、心痛。客運五步:初運太徵,二運少宮,三運太商,四運少羽,終運太角。主運五步為。始於少角。終於少羽。甲寅年、甲申年。少陽相火司天。厥陰風木在泉。歲運太宮,土運之氣為陰雨。正常的氣化為柔軟厚重潤澤。反常的變化為風飄雨驟震撼驚駭。多發病為身重浮腫,水飲痞滿。客運五步:初運太宮,二運少商。終運太羽。四運少角,終運太徵。主運五步為,始於太角。終於太羽。庚寅年、庚申年。少陽相火司天。厥陰風木在泉。歲運為太商。歲運太商受司天火氣制約,故與金運半氣之年相同。金運之氣涼。正常的氣化為霧露清冷急切,反常的變化為肅殺凋零。多發病在肩背、胸中。客運五步:初運太商,二運少羽。三運太角。四運少徵,終運太宮。主運五步為。始於少角,終於少羽。丙寅年、丙申年,少陽相火司天。厥陰風木在泉,歲運為太羽。水運之氣寒,正常的氣化為凝斂凄慘,寒風凜冽。反常的變化為冰雪霜雹。多發病為寒、浮腫。客運五步:初運太羽,二運少角,二運太徵,四運少官。終運太商。主運五步為,始於太角。終於太羽。凡此寅申少陽相火司天之政。氣太過則先時而至。司天之氣得其正化之位。厥陰風木在泉擾動。大風暴起,草木倒伏。飛沙走石。少陽相火之氣流行。陰氣流行,陽氣布化,雨應時而降,火氣木氣施其德。上應於熒惑星、歲星。應於赤色、青色穀類。其政嚴厲,其令擾動。熱氣風氣參合敷布。雲物沸騰。陰氣流行,寒氣時至。涼雨並起。人們多患寒中。外發瘡瘍。內為瀉泄、脹滿病。所以聖明的人遇到這種情況時,就調節自身而順應之,不與之抗爭。若反覆發作,人們就易患瘧疾、泄瀉、耳聾、目瞑、嘔吐病、氣鬱於上、腫脹色變。初之氣。主氣為厥陰風術。客氣為少陰君火。上一年的在泉之氣遷移退位。風氣勝時則搖動不寧,寒氣散去,氣候溫熱,尊木提早榮茂。寒氣不來殺伐,溫熱病發生,病發為氣鬱於上、血溢、日赤、咳逆、頭痛、血崩、脅肋脹滿、膚腠生瘡。二之。火氣被郁滯不發,白色雲埃四起。雲歸於雨府,風氣不能勝濕。雨時降。人們不患病。火氣內郁。多發病為熱郁於上、咳逆、嘔吐、體內生瘡瘍、胸咽不通利、頭痛、身熱、神志昏憒、膿瘍等病。三之氣。司天之氣布政,炎暑流行,少陽相火上臨。雨水降。人們易患里熱病、耳聾、目瞑、血溢、膿瘡、咳嗽、嘔吐、鼻塞、衄血、口渴、噴嚏、喉痹、目赤等病,容易突然死。四之氣。燥金涼氣應時而至,炎暑之氣問而時化,白露降。人的氣血平和,發病則見脹滿身重。五之氣,陽氣散去。寒氣應時到來。雨時降。汗孔關閉,堅硬的樹木過早凋零。人們應避開寒邪,居處周密。終之氣,在泉之氣得其正化之位,氣到來。萬物反見生髮,霧氣流行。多發病為應關閉而不禁,心痛。陽氣不能斂藏。咳嗽病。凡此少陽司天之年。必須抑制歲運與太過的司天之氣,扶助所不勝之氣。折削致郁的勝氣。資助不及之氣的化源,則猝暴太過之氣不能發生,可以不患重病。所以當用鹹味辛味酸味藥物。用滲泄、水漬、發散方法治療。觀察氣候的寒熱變化以調治太過的邪氣。歲運與歲氣的寒熱相同,多用寒化藥物,若歲運歲氣的寒熱不卡同。少用寒化藥物。用熱性藥物時,要避開熱氣主令的季節;用溫性藥物時,要避開溫氣主令的季節;用涼性藥物時。要避開涼氣主令的季節;用寒性藥物時,要避開寒氣主令的季節。用飲食調養時,也要遵循這一原則,這是一般規律。若氣候反常時。就不必拘泥這一原則,否則就會導致疾病發生。黃帝說:好。太陰濕土值年的布政是怎樣的情況呢?岐伯回答說:太陰濕土布政在丑年、未年。丁丑年、丁未年,太陰濕土司天,太陽寒水在泉,歲運為少角。清氣為勝氣,熱氣為復氣,這二年的勝氣復氣相同。此二年,歲運為風,勝氣為清,復氣為熱。客運五步:初運少角(客運主運相同,氣得正化),二運太徵,三運少宮,四運太商,終運少羽。主運五步與客運相同,始於少角,終於少羽。以五行相生、太少相生為序。癸丑年、癸未年,太陰濕土司天,太陽寒水在泉,歲運為少徵,寒氣為勝氣,雨氣為復氣,此二年的勝氣復氣相同。凡此二年,歲運之氣為熱,勝氣為寒,復氣為雨。客運五步:初運少徵,二運太宮,三運少商,四運太羽,終運少角。主運五步為:始於太角,終於太羽。以五行相生,太少相生為序。己丑年己未年(二者均為太一天符),太陰濕土司天,太陽寒水在泉,歲運為少宮。風氣為勝氣,清氣報復,這二年的勝氣復氣相同。不及的土運得司天之氣相助,故同土運平氣之年氣化。凡此二年,運之氣為雨,勝氣為風,復氣為清。客運五步:初運少宮,二運太商,三運少羽,四運太角,終運少徵。主運五步為,始於少角,終於少羽。以五行相生、太少相生為序。乙丑年、乙未年,太陰濕土司天,太陽寒水在泉,歲運為少商,熱為勝氣,寒氣報復,此二年的勝氣復氣相同。凡此二年,運之氣為涼,勝氣為熱,復氣為寒。客運五步:初運少商,二運太羽,之運少角,四運太徵,終運少宮。主運五步為,始於太角,終於太羽,以五行相生、太少相生為序。辛丑年、辛未年(此二年都為同歲會),太陰濕土司天,太陽寒水在泉。歲運為少羽,雨為勝氣,風氣報復,此二年的勝氣復氣相同。司天土氣勝歲運不及土氣,所以同土運平氣之年的氣化。凡此二年,運之氣為寒,雨為勝氣,風為復氣。客運五步:初運少羽,二運太角,三運少微,四運太宮,終運少商。主運五步為,始於少角,終於少羽,以五行相生、太少相生為序。凡此丑未太陰司天之政,其氣不及則後天時而至,陰氣專政,陽氣退避,時有大風興起,司天之氣下降,在泉之氣升騰,原野霧氣昏暗,白色塵埃四起,雲奔向南極雨府,寒雨頻降,萬物成熟於夏末秋初。人們易患寒濕、腹脹、全身腫脹、浮腫、痞滿、氣逆、寒厥、拘急等病。寒濕結合施德,昏暗的黃色黑色塵埃流行於氣交之中,上應鎮星辰星。司天濕土之政嚴肅,在泉寒水之令寧靜,應於黃色黑色穀類。陰氣凝於上,寒氣積聚於下,寒水之氣勝於火,則為冰雹,陽光不得施治,肅殺之寒氣流行。所以在太過之年穀種高地,不及之年穀種低處,太過之年晚種,不及之年早種,這是根據地土條件是否有利以及氣化條件而定。人們養生也應適應這種情況,問谷則根據氣之太過情況而定。初之氣,主氣為厥陰風木,客氣也是厥陰風木,上一年的在泉之氣遷移退位,春得化氣之正,風氣乃來,生髮之氣布施,萬物得以繁榮,人們感到條達舒暢,濕氣風氣相搏,降雨延遲。人們易患血溢、筋絡拘急強直、關節不利、身重、筋痿病。二之氣。主客之氣都為少陰君火,火得氣化之正,萬物承此而生化。人們感到平和。若發病則為溫熱、疫病人行。遠近患者所病都相同。濕熱相搏。雨水應時而降。二之氣。訂天之氣布化。濕氣下降,地7上升。雨水時時降下。寒氣隨之而來。感受寒濕之邪。則人們易患身重、浮腫、胸腹脹滿病。四之氣。相火降臨。濕熱合化。地氣升騰。天氣隔塞不通。早晚都有寒風吹拂。濕熱相搏。草木為煙霧凝集籠罩。濕化之產能流行。"露陰布。成為秋天之政令。人們易患腠理熱、大出血、瘧疾、心腹脹滿、腹脹、甚則浮腫等病。五之氣。凄慘寒涼之氣施行。寒露降下,霜早降,草木枯黃捌落。寒氣侵及人體。居住周密。人們易患皮膚肉腠病。終之氣。寒氣大行。濕氣大化。霜乃積結。陰氣凝聚。水結堅冰,陽光不得施治。感受寒邪則人們易患關節強急。腰部臀部疼痛。這是寒濕之氣卡持於氣交之中所發的病。凡此太陰司天之年。必須折減其鬱氣。資助不及之氣的化源。補益不及的歲氣。不使邪氣過勝。食用稟歲氣的穀類以保全真氣。食用稟問氣的穀類以保養精氣。宜用苦味以燥濕。用溫葯散其寒,甚則用發泄的方法以去濕邪。如果不用發泄方法祛除濕邪。濕邪外泄,肌肉潰爛,皮膚破損。血水交流。必須資助陽火之氣。使其能抵禦寒氣。要根據氣運的異同,確定葯昧的多少。氣運同為寒者,用熱葯化之。氣運同屬於濕者。用燥葯以化之。氣運不同者要少用。氣運相同者多用。用涼性藥物時,要避開涼氣主令之時:用寒性藥物時。要避開寒氣主令之時;用溫性藥物時,要避開溫氣主令之時。用熱性藥物時。要避開熱氣主令之時;用飲食調治時。也要遵循這一原則。若氣候有反常時,就不必拘泥這一原則。這是一般用藥規律。若不能遵循這一原則。就會導致疾病的發生。黃帝說:好。少陰君火值年的布政是怎樣的情況呢?岐伯回答說:少陰君火布政在子年、午年。壬子年、壬午年,少陰君火司天,陽明燥金在泉,歲運為人角。風氣鼓動。正氣氣化為風聲紊亂,物體啟開,反常的變化是大風振拉摧拔。發病為脅下支撐脹滿。客運五步:初運太角(主客運相同,氣得正化)。二運少徵,三運太宮,四運少商。終運太羽。主運五步與客運五步相同,始於太角。終於太羽,以五行相生、太少相生為序。戊子年(天符)、戊午年(太一天符)。少陰君火司天,陽明燥金在泉。歲運太徵。火運之氣灼熱炎暑,正常的氣化是溫暖光耀鬱熱。反常的變化足火炎沸騰,多發病為熱在上部、血溢。客運五步:初運太徵,二運少宮,三運太商,四運少羽,終運人;-手運五步足。始於少角。終於少羽,以五行相生、太少桕生為序。甲子年、甲午年。少陰君火司天,陽明燥金在泉,歲運為太宮。土運之氣為陰雨。正常的氣化是柔軟厚重潤澤,反常的變化為震驚飄驟。多發病為中滿、身重。客運五步:初運太宮。二運少商。三運太羽,四運少角,終運太徽。主運五步為。始於太角。終於太羽,以五行相生、太少相生為序。庚二年、庚午年(此二年均為同天符),少陰君火司天,陽叫燥金在泉。歲運為太商。太過之金運被司天之火氣克制,故與金運平氣相同。金運之氣清涼急切,正常的氣化為霧露蕭瑟,反常的變化是肅殺凋零。多發病為清氣在下。客運五步:初運太商。二運少羽,三運太角。四運少徵,終運太宮。主運五步為,始於少角,終於少羽,以五行相生、太少相生為序。丙子年(歲會)、丙午年。少陰君火司天,陽明燥金在泉,歲運為太羽,水運之氣寒冷,正常的氣化為凝斂凄慘,寒風凜冽,反常的變化為冰雪霜雹,多發病為寒氣在下。客運五步:初運太羽,二運少角,三運太微,四運少宮,經運太商。主運五步為,始於太角,終於太羽,以五行相生、太少相生為序。凡此子午少陰司天之政,歲氣太過,先天時到來,少陰君火司天,陽明燥金在泉,在泉之氣肅條,司天之氣光明。在初之年,客氣為寒,與上一年終氣少陽之暑相交,司天之熱氣與在泉之燥氣加臨,雲馳向雨府,濕化之氣流行,應時的雨水降下,燥金之氣與君火熱氣共同發揮作用,上應熒惑星、太白金星。司天君火之氣光明,在泉燥金之氣急切。應於赤色與白色穀類,水寒之氣與火熱之氣相持於氣交之中成為疾病發生的原由,熱性疾病發生於人體上部,涼性疾病發生於人體下部,寒氣與熱氣交爭於人體中焦,人們多發病為咳嗽、氣喘、血溢血泄、鼻塞、噴嚏、目赤、眼角潰瘍、寒邪侵犯胃、心痛、腰痛、腹脹大、咽干、上部腫。初之氣,主氣為厥陰風木,客氣為太陽寒水,上一年的在泉之氣遷移,少陽暑氣退位離去,寒氣開始到來,蟄蟲重新歸藏,水凍結冰,霜又降,風吹凜冽,陽熱之氣受郁制,人們反而深居周密,易患關節強直,腰臀疼痛病。在炎暑即將到來時。體內體表都易生瘡瘍。二之氣,主氣為君火,陽氣得以布散;客氣為厥陰風木,風氣流行,春氣能行正化之令,萬物得以繁榮,雖然寒氣有時到來,人們仍感平和。多發病為淋病、視物不清、目赤、氣鬱於上部而生熱病。三之氣,主氣為少陽相火,客氣為少陰君火,少陰君火司天之氣布化,大火流行,萬物茂盛鮮明,有時有寒氣到來。人們多生氣厥心痛、寒熱交替、咳嗽、氣喘、目赤病。四之氣,主氣為太陰濕土,客氣亦為太陰濕土,暑濕之氣同時發生,時時有大雨降下,寒熱交互發作。人們易生寒熱病、咽干、黃疸、鼻塞、鼻衄、水飲等病。五之氣,主氣為陽明燥金,客氣為少陽相火,少陽相火降臨,暑熱反時令到來,陽熱之氣生化,萬物於是就再次生長繁榮,人們健康,易生溫病。終之氣,主氣為太陽寒水,客氣為陽明燥金,燥金之氣流行,五之氣的余火隔拒於體內,易生上部腫、咳嗽、氣喘、甚則出血。如果時常有寒氣到來,霧氣瀰漫,疾病易發生於皮膚,內傳於脅肋,向下連及少腹而生內寒病。終氣之末,在泉之氣將會改變。凡此少陰君火司天之年,必須要抑制太過的運氣,資助歲氣的所勝之氣。折減郁發之氣,先取化源,不要讓歲氣猝暴太過而發生疾病。食用得歲氣的穀類以保全真氣,食用得間氣的穀類就可以防避邪氣。本年宜用鹹味以軟之,調治上部,甚則用苦味發之,用酸味收,以安下部,甚則用苦味泄之。根據歲運與歲氣的異同,確定用藥的多少。歲運與司天之氣相同,用寒涼葯化之;歲運與在泉之氣相同,用溫熱葯化之。用熱性藥物時,要避開熱氣主令的季節。用涼性藥物時,要避開涼氣主令的季節;用溫性藥物時,要避開溫氣主令的季節;用寒性藥物時,要避開寒氣主令的季節;用飲食調養時,也要遵循這個原則。如果氣候反常時,就不必拘泥這個原則,這就是調治疾病的一般規律。違反了就會招致疾病的發生。黃帝說:好。厥陰風木值年施政是怎樣的情況呢?岐伯回答說:厥陰風木值年在巳年勺亥年。丁巳年、丁亥年。厥陰風木司天,少陽相火在泉。歲運為少角,清為勝氣,熱氣報復。這兩年的勝氣復氣相同。丁巳、亥年都是天符。歲運為風。勝氣為清。復氣為熱。客運五步:初運少角(客運與主運相同。氣得正化)。終運太徵,三運少宮,四運太商,終運少羽。主運雨:步與客運五步相同,起於少角,終於少習習。以五行相生、太少栩生為序。癸巳年、癸亥年(這兩年都是同歲會年)。厥陰風木司天。少陽相火在泉。歲運為少徵,寒為勝氣。雨氣報復。這兩年的勝氣復氣都相同。凡此二年。歲運為熱。勝氣為寒。復氣為雨。客運五步:初運少徵。終運太宮。三運少商。四運太羽。終運少角。主運五步為。初運太角。終運太羽。以五行卡、太少相生為序。己巳年、己亥年。厥陰風木詞大。少陽相火在泉。歲運為少宮,風為勝氣。清氣報復。這兩年的勝氣復氣相同。不及的運得司天之厥陰木氣相助。故其氣化與木運平氣之年栩嘲。凡此二年。歲運為雨。勝氣為風。復氣為清。客運五步:初運少宮,運太商。三運少羽。四運太。終運少徵。主運五步為。初運少角。終運少羽。以五行栩、太少相生為序。乙巳年、乙亥年。厥陰風木司天。少相火在泉。歲運為少商,熱為勝氣,寒氣來複。這兩年的勝氣復氣捆同。金運足,司天之風木反勝。故本年的氣化與木運平之年棚同。凡此二年,歲運為涼,勝氣為熱。復氣為寒。客運五步:初運少商。二運太利。三運少角,四運太徵。終運少宮。主運五步為。始於太角。終於太荊。以五行相生、太少相生為序。辛巳年、辛亥年。厥陰風木司天,少陽相火在泉,歲運為少羽。雨為勝氣,風氣來複,這兩年的勝氣復氣相同。凡此二年。歲運為寒。勝氣為雨,復氣為風。客運五步:初運少羽,二運太角,三運少徵,四運太宮,終運少商。主運五步為,初運少角,終運少羽,以五行相生、太少相生為序。凡此巳亥厥陰風木司天之政,氣不足,後天時到來。上述同角諸歲。歲運與司天之氣相同,其氣化與木運平氣之年相同。司大風氣擾動。在泉火氣正化,風氣生於高運處,炎熱之氣順從,雲趨向雨府,濕氣流行。風氣火氣共同發揮作用,上應歲星、熒惑星。風氣擾動,火氣迅速,應於青色與赤色穀類,問谷藉助太過的問氣作用成熟,易耗損有紋有角的蟲及羽蟲,風氣燥火氣熱氣互為勝復。蟄蟲出現。流水不結冰,人體下部多生熱病,上部多生風病,風氣燥氣互為勝復而見於人體中部。初之氣。主氣為厥陰風木。客氣為陽明燥金,寒氣開始肅厲。殺伐之氣到來。人們右下側易生寒病。二之氣,主氣為少陰君火。客氣為太陽寒水。寒冷之氣不去。雪花飄,水結冰,殺伐之氣施化。霜乃降下。草木頂部乾枯,寒冰的雨水時時降落,如果陽熱之氣來複。人們易生里熱病。三之氣,主氣為少陽相火。客氣為厥陰風術。司天的風氣布施,大風時起,人們易生流淚、耳嗚、頭暈目眩病。四之氣,主氣為太陰濕土,客氣為少陰君火。暑濕濕熱相互搏結。人們易生黃疸、浮腫病。五之氣。主氣為陽明燥金。客氣為太陰濕土,燥氣濕氣互勝,沉降的陰寒之氣施布。寒冷之氣侵及人體,風雨流行。終之氣,主氣為太陽寒水,客氣為少陽相火,少陽相火亢烈主令,陽熱之氣大化,蟄蟲出現,流水不結冰,地中陽氣發散,草木生長,人們感到溫暖舒服,多發病為溫病、疫病。凡此厥陰司天之年,必須折減鬱氣,資助不足之氣的化源,贊助不及的歲運之氣,不要使邪氣太勝。該年份宜用辛味調和司天之氣,用鹹味和調在泉之氣,不要輕易觸犯。用溫性藥物時,要避開溫氣主令的季節;用熱性藥物時,要避開熱氣主令的季節;用涼性藥物時,要避開涼氣主令的季節;用寒性藥物時,要避開寒氣主令的季節;用飲食調養時,也應遵循這一原則。如果氣候反常時,就不必拘守這一原則,這是調治疾病的一般規律,違反這一規律就會招致疾病的發生。黃帝說:好。先生所講的內容是很詳盡的了,然而如何知道這些道理應不應呢?岐伯說:提的問題很高明啊!關於六氣,其氣運行有一定的次序,終止有一定方位,所以常在正月初一太陽出來時進行觀察,根據六氣主時的方位,就可以知道應或不應。歲運太過的年份,其氣提前到來;歲運不及的年份,其氣推遲到來,這是自然界的一般規律,六氣的正常情況。如果歲運既不是太過,也不是不及,而是平氣,就稱為"正歲",其氣之來,正當其時。黃帝說:勝氣復氣經常出現,災害時時發生,怎樣測知呢?岐伯說:凡是不屬於正常氣化的情況,都是災害。黃帝說:司天在泉的開始和終止是怎樣的呢?岐伯說:問的很詳細啊!這是很高明的理論。客氣之數。開始於司天而終止於在泉,歲半以前,司天之氣主管氣候變化;歲半以後在泉之氣主管氣候變化。天氣地氣交會處。歲運之氣主管,一年的氣數變化規律盡在其中。所以說司天在泉所主方位清楚了,六氣應12個月不也就明白了嗎?這就是客氣的氣數。黃帝說:我負責這一工作。遵照這些原則並且運用這些原則,發現有時與實際的氣數不相符合,這是為什麼呢?岐伯說:歲氣有太過不及的差別,歲氣主治氣化有盛衰的不同,而物化與氣的盛衰太過不及相應同。黃帝說:願聽一聽同化是怎樣的呢?岐伯回答說:風溫與春季的氣化相同,炎熱火暑與夏季的氣化相同,勝氣與復氣的氣化相同,燥清煙露與秋季的氣化相同,雲雨昏暝與長夏的氣化相同,寒氣霜雪冰與冬季的氣化相同,這就是自然界五運六氣的氣化及運氣相互盛衰變化的一般規律。黃帝說:我已經知道了五運值年與司天之氣同化的年份叫"天符",想聽聽五運值年與在泉之氣同化又是怎樣的情況呢?岐伯回答說:太過的歲運與司天之氣同化的情況有三類,不及的歲運與司天之氣同化的情況也有三類,太過的歲運與在泉之氣同化情況有三類,不及的歲運與在泉之氣同化情況也有三類,屬於這類情況的年份共有24年。黃帝說:願意聽一聽這方面情況是怎樣的呢?岐伯回答說:甲辰年、甲戌年,歲運為太宮,加臨於下半年在泉的太陰濕土;壬寅年、壬申年,歲運太角,加臨於下半年在泉的厥陰風木;庚子年、庚午年,歲運太商,加臨於下半年陽明燥金在泉,象這樣情況的年份有三類。癸巳年、癸亥年,歲運為少徵,加臨於下半年在泉的少陽相火;辛丑年、辛未年,歲運少羽,加臨於下半年在泉太陽寒水;癸卯年、癸酉年,歲運少徵,加臨於下半年在泉的少陰君火,象這樣的情況也有三類。戊子年、戊午年,歲運太徵,上臨於少陰君火司天;戊寅年、戊申年,歲運太徵。上臨於少陽相火司天;丙辰年、丙戍年。歲運太羽。上臨於太陽寒水司天,象這樣的情況有三類。丁巳年、丁亥年,歲運少角。上臨於厥陰風木司天;乙丑年、乙未年。歲運少宮。上臨於太陰濕土訓天。象這樣的情況也有:類。除了這24年之外的年份。都是歲運與司天之氣在泉之氣不加不臨的年份。黃帝問道:相加是什麼意思呢?岐伯回答說:歲運太過與在泉之氣相加是"同天符"。歲運不及與在泉之氣相加是"『川歲會"。黃帝問道說:相臨是什麼意思呢?岐伯回答說:歲運太過、歲運不及與司天相臨的。都是"天符"。由了二歲運的變化有太過不及的不同。疾病癥狀r輕有重的差異,生死轉歸變化有早有晚的區別。黃帝說:先生說"用寒遠寒。用熱遠熱"。我不明白其中的道理。願聽一聽什麼是"遠"呢?岐伯回答說:用熱性藥物不要觸犯主時的熱氣。用寒性藥物不要觸犯主時的寒氣。遵循這·原則就平和。違背這·原則就會招致疾病的發生。所以對弘時之氣刁能不敬畏並避忌之。這就是應時而起的六步氣化。黃帝問道:對於二溫涼之氣應當如何對待呢?岐伯回答說:主時之氣為熱的季節。用熱性藥物時不要觸犯;主時之氣為寒的季節。用寒性藥物時不要觸犯;主時之氣為涼的季節,用涼性的藥物時不要觸犯;主時之氣為溫的季青。用溫性的藥物時不要觸犯。間氣與主氣相同的季節。用藥時不要觸犯;間氣與主氣不同的季常。用藥時稍可觸犯,這就是寒熱溫涼藥物運用時的四種畏忌的觸犯。所以必須謹慎地加以考察。黃帝說:好。什麼情況下可以觸犯呢?岐伯回答說:客氣與主氣相反時,根據主氣以及客氣勝主氣的季節。就可以觸犯。以達到陰陽平衡為目的,但不能過度,這就是所滑的邪氣勝過主氣。所以說,治療用藥時不要忘記應時而至的客氣主氣。不要違逆六氣之所宜,不可幫助勝氣,不能贊助復氣。這才是最好的調治原則。黃帝觀:好。五運之氣運行主年有一定規律嗎?岐伯舊答說:請讓我將其排列如下:上為少陰君火司天。中為太宮土運太過,下為陽明燥金在泉。司天熱氣化二。中為土運雨濕化五,在泉燥氣化四。如果玎:發生勝上就是正化日。氣化致病時。司天熱化致病用藥咸寒。中運雨化致病用苦熱,在泉燥化致病用酸熱。這就是用藥和飲食所譙的性味。乙丑年 乙未年。上為太陰濕土司天。中為少商金運不及,下為太陽寒水在泉。熱化為勝氣。寒化為復氣。兩年的勝氣復氣相同,如果發生勝氣復氣就是邪。災害多發生在西方七宮。司天濕氣化五。中運清氣化四。在泉寒氣化六,如果不發生勝氣復氣就是正化。氣化致病時。司天濕化致病宜用苦溫,中運清化致病餉:用酸和。在泉寒化致病宜用甘熱,這就是用藥和飲食所宜的性味。丙寅年、丙申年。上為少陽相火司天,中為太羽水運太過,下為厥陰風木在泉。司天火氣化二。中運寒氣化六,在泉風氣化三,如果不發生勝氣復氣,就是正化日。氣化致病時,司天熱化致病宜用咸寒,中運寒化致病宜用咸溫,在泉風化致病宜辛溫,這就是用藥和飲食所宜的性味。丁卯年(歲會)、丁酉年。上為陽明燥金司天。中為少角木運不及,下為少陰君火在泉。清為勝氣,熱為復氣,兩年的勝氣復氣相同。如果發生勝氣復氣的,就是邪化日。災害發生在東方三宮。司天燥氣化九,中運風氣化三,在泉熱氣化七。如果不發生勝氣復氣的。就是正化日。氣化致病時,司天燥化致病宜用苦小溫,中運風化致病宜用辛和,在泉熱化致病宜用咸寒,這就是用藥和飲食所宜的性味。戊辰年、戊戌年。上為太陽寒水司天,中為太徵火運太過,下為太陰濕土在泉。司天寒氣化六,中運熱氣化七,在泉濕氣化五。如果不發生勝氣復氣的,就是正化日。氣化致病時,司天寒化致病宜用苦熱,中運熱化致病宜用甘和,在泉濕化致病宜用甘溫,這就是用藥和飲食所宜的性味。己巳年、己亥年。上為厥陰風木司天,中為少宮土運不及,下為少陽相火在泉。風化為勝氣,清化為復氣,這兩年的勝氣復氣相同。如果發生勝氣復氣,就是邪化日。災害發生在中央五宮。司天風化三,中運濕化五,在泉火化七。如果不發生勝氣復氣,就是正化日。氣化致病時,司天風化致病宜用辛涼,中運濕化致病宜用甘和,在泉火化致病宜用咸寒,這就是用藥和飲食所宜的性味。庚午年、庚子年(這兩年都是同天符)。上為少陰君火司天,中為太商金運太過,下為陽明燥金在泉。司天熱化七,中運清化九,在泉燥化九,如果不發生勝氣復氣,就是正化日。氣化發病時,司天熱化致病宜用咸寒,中運清化致病宜用辛溫,在泉燥化致病宜用酸溫,這就是用藥和飲食所宜的性味。辛未年、辛丑年(這兩年都是同歲會)。上為太陰濕土司天,中為少羽水運不及,下為太陽寒水在泉。雨化為勝氣,風化為復氣,這兩年的勝氣復氣相同。如果發生勝氣復氣,就是邪化日,災害發生在北方一宮。司天雨氣化五,中運寒氣化一,在泉寒氣化一,如果不發生勝氣復氣,就是正化日。氣化致病時,司天熱化致病宜用苦熱,中運寒化致病宜用苦和,在泉寒化致病宜用苦熱。這就是用藥和飲食所宜的性味。壬申年、壬寅年(這二年都為同天符)。上為少陽相火司天,中為太角木運太過,下為厥陰風木在泉。司天火氣化二,中運風氣化八,在泉風氣化八,如果不發生勝氣復氣,就是正化日。氣化致病時,司天火化致病宜用咸寒,中運風化致病宜用酸和,在泉風化致病宜用辛涼,這就是用藥和飲食所宜的性味。癸酉年、癸卯年(這二年都為同歲會)。上為陽明燥金司天,中為少徵火運不及,下為少陰君火在泉,寒為勝氣,雨為復氣,這兩年的勝氣復氣相同。如果發生勝氣復氣,就是邪化日。災害發生在南方九宮。司天燥氣化九,中運熱氣化二。在泉熱氣化二,如果不發生勝氣復氣,就是正化日。氣化致病時司天燥化致病時宜用苦小溫,中運熱化致病時宜用咸溫,在泉熱化致病時,宜用咸寒,這就是用藥和飲食所宜的性味。甲戌年、甲辰年(這二年都是歲會、嘲天符)。上為太陽寒水司天,中為太宮土運太過,下為人陰濕土任泉。司天寒氣化六,中運濕氣化五,在泉濕氣化五,如果不發生勝氣復氣,就是正化日。氣化致病時。天寒化致病時宜用苦熱,中運濕化致病時宜用苦溫。在泉濕化致病時宜用苦溫,這就是用藥和飲食所宜的性味。乙亥年、乙巳年。上為厥陰風木司天,中運少商金運不及,下為少陽相火譙泉。熱為勝氣,寒為復氣,兩年的勝氣復氣相同。如果發生勝氣復氣,就是邪化日。災害發生在西方金位七宮。司天風氣化八,中運清氣化四,在泉火氣化二,如果不發生勝氣復氣。就是正化日。氣化致病時,司天熱化致病時宜用辛涼。中運清化致病宜用酸和,在泉火化致病宜用咸寒。這就是用藥和飲食所宜的性味。丙子年(歲會)、丙午年。上為少陰君火司天,中為太羽水運太過。下為陽明燥金在泉。司天熱氣化二,中運寒氣化六,在泉清氣化四。如果不發生勝氣復氣,就是正化日。氣化致病時。司天熱化致病時宜用咸寒,中運寒化致病時宜用咸熱,在泉清化致病時宜用酸溫。這就是用藥和飲食所宜的性味。丁丑年、丁未年。上為太陰濕土司天,中為少角木運不及。下為太陽寒水在泉,清化為勝氣。熱化為復氣。兩年的勝氣復氣相同。如果發生勝氣復氣就是邪化日,災害發生在東方三宮。司天雨氣化五。中運風氣化三,在泉寒氣化一。如果不發生勝氣復氣。就是正化日。氣化致病時,司天雨化致病時宜用苦溫,中運風化致病時宜用辛和,在泉寒化致病時宜用甘熱,這就是用藥和飲食所宜的性味。戊寅年、戊中年(這兩年都為天符)。上為少陽干日火司天,中為太徵火運太過,下為厥陰風木在泉。司天火氣化七。中運氣化七,在泉風氣化三,如果不發生勝氣復氣,就是正化日。氣化致病時,司天火化致病時宜用咸寒。中運火化致病時宜用甘和,在泉風化致病時宜用辛涼,這就是用藥和飲食所宜的性味。已卯年、已西年。上為陽明燥金司天。中為少宮土運不及,下為少陰君火在泉。風化為勝氣,清化為復氣,這兩年的勝氣復氣相同,如果發生勝氣復氣,就是邪化日。災害發生於中央五宮。司天清氣化九。中運雨氣化五,在泉熱氣化七,如果不發生勝氣復氣,就是正化日。氣化發病時。司天清化致病時宜用苦小溫,中運雨化致病時宜用甘和,在泉熱化致病時宜用咸寒,這就是用藥和飲食所宜的性味。庚辰年、庚戌年。上為太陽寒水司天。中為太商金運太過,下為太陰濕土在泉。司天寒氣化一,中運清氣化九,在泉雨化為五,如果不發生勝氣復氣。就是正化日。氣化致病時,司天寒化致病時宜用苦熱,中運清化致病時宜用辛溫,在泉雨化致病時宜用甘熱,就是用藥和飲食所宜的性味。辛巳年、辛亥年。上為厥陰風木司天,中為少羽水運不及,下為少陽相火在泉。雨化為勝氣,風化為復氣,這兩年的勝氣復氣相同,如果發生勝氣復氣,就是邪化日,災害發生在北方一宮。司天風氣化三,中運寒氣化在泉火氣化七,如果不發牛勝氣復氣。就是正化日。氣化發病時,司天風化致病宜用辛涼。中運寒化致病時宜用苦和,在泉火化致病時宜用咸寒,這就是用藥和飲食所宜的性味。壬午辛、壬子年。上為少陰君火司天,中為太角木運太過,下為陽明燥金在泉。司天熱氣化二。中運風氣化八,在泉清氣化四,如果不發生勝氣復氣,就是正化日。氣化致病時,司天熱化致病時宜用咸寒,中運風化致病時宜用酸涼,在泉清化致病時宜用酸溫。這就是用藥和飲食所宜的性味。癸未年、癸丑年。上為太陰濕土司天,中為少徵火運不及,下為太陽寒水在泉。寒化為勝氣,雨化為復氣。這兩年的勝氣復氣相同。如果出現勝氣復氣,就是邪化日,災害發生在北方九宮。司天雨化為五。中運火化為二,在泉寒氣化如果不發生勝氣復氣,就是正化日。氣化發病時。司天雨化致病時宜用苦溫。中運火化致病時宜用咸溫,在泉寒化致病時宜用甘熱,這就是用藥和飲食所宜的性味。甲申年、甲寅年。上為少陽相火司天,中為太宮土運太過。下為厥陰風木在泉,司天火化為二,中運雨化為五,在泉風化為八,如果不發生勝氣復氣。就是正化日。氣化致病時,司天火化致病時宜用咸寒,中運雨化致病時宜用咸和,在泉風化致病時宜用辛涼。這就是用藥和飲食所宜的性味。乙西年(太一天符)、乙卯年(天符)。上為陽明燥金司天,中為少商金運不及,下為少陰君火在泉。熱化為勝氣,寒化為復氣,這兩年的勝氣復氣相同。如果發生勝氣復氣,就是邪化日。災害發生在西方七宮。司天燥化為四,中運清化為四。在泉熱化為二。如果不發生勝氣復氣,就是正化日。氣化發病時。司天燥化發病時宜用苦小溫,中運清化致病時宜用苦和,在泉熱化致病時宜用咸寒,這就是用藥和飲食所宜的性味。丙戍年、丙辰年(這二年都為天符)。上為太陽寒水司天,中為太羽水運太過,下為太陰濕土在泉。司天寒化為六,中運寒化為六,在泉雨化為五,如果不發生勝氣復氣,就是正化。氣化致病時,司天寒化致病時宜用苦熱。中運寒化致病時宜用咸溫,在泉雨化致病時宜用甘熱,這就是用藥和飲食所宜的性味丁亥午、丁巳年(這二二年都為天符)。上為蹶陰風木司天,中為少角木運不及,下為少陽相火在泉。清化為勝氣,熱化為復氣,這二年的勝氣復氣相同,如果發生勝氣復氣。就是正化日。災害發生在東方三宮。司天風化為三,中運風化為三,在泉火化為七。如若不發生勝氣復氣,就是正化日。氣化發病時,司天風化致病宜用辛涼,中運風化致病宜用辛和。在泉火化致病宜用咸寒,這就是用藥和飲食所宜的性味。戊子年(天符)、戊午年(太一天符)。上為少陰君火剮天,中為太徵火運太過,下為陽明燥金在泉。司天熱氣化七。中運熱化為七,在泉清化為九。如果不發生勝氣復氣,就是正化。氣化致病時,司天熱化致病時宜用成寒,中運熱化致病宜用甘寒。在泉清化致病宜用酸溫。這就是用藥和飲食所宜的性味。己丑年、已未年(這:年都是太·天符)。上為太陰濕土司天。中為少宮:運不及。下為太陽寒水在泉。風化為勝氣。清化為復氣。這兩年的勝氣復氣相同。如果發生勝氣復氣,就是邪化同。災害發牛在中央五宮。司天雨化為五,中運雨化為五,在泉寒化為一。女果發生勝氣復氣。就是正化日。氣化致病時。司天雨化致病宜用苦熱。中運雨化致病宜用甘和,在泉寒化致病宜用甘熱。這就是用藥和飲食所宜的性味。庚寅年、庚中年。上為少陽相火天,中為太商金運太過。下為厥陰風術在泉。司天火化為七。中運清化為九。在泉風化為三,如果不出現勝氣復氣,就是正化日。氣化致病時。司天火化致病宜用咸寒。中運清化致病宜用辛溫。在泉風化致病宜用辛涼,這就是用藥和飲食所宜的性味。辛卯年、辛酉年。上為陽明燥金司天。中為少羽水運不及。下為少陰君火在泉。雨化為勝氣。風化為復氣。這二年的勝氣復氣相同。如果出現勝氣復氣。就是邪化日。災害發生在北方一宮。司天清化為九,中運寒化為一,在泉熱化為七。如果不出現勝氣復氣。就是正化日。氣化致病時,司天清化致病宜用苦小溫。中運寒化致病宜用苦和,在泉熱化致病宜用咸寒。這就是用藥和飲食所宜的性味。壬辰年、壬戌年。上為太陽寒水司天。中為太角小運太過。下為太陰濕土在泉。司天寒化為六。中運風化為八。在泉雨化為五。如果不發生勝氣復氣,就是正化日。氣化致病時,司天寒化致病宜用苦溫。中運風化致病宜用酸和,在泉雨化致病宜用甘溫,這就是用藥和飲食所宜的性味。癸巳年、癸亥年(這二年都為同歲會)。上為厥陰風木司天。中為少徵火運不及,下為少陽相火在泉。寒化為勝氣,雨化為復氣。這二年的勝氣復氣相同。如果發生勝氣復氣,就是邪化日。災害發生在南方九宮。司天風化為八。中運火化為二,在泉火化為二。如果不發生勝氣復氣,就是正化日。氣化致病時。司天風化致病宜用辛涼,中運火化致病宜用成溫。在泉火化致病宜用咸寒,這就是用藥和飲食所宜的性味。黃帝說:好。五運之氣也會發生復氣之年嗎?岐伯回答說:氣鬱到極點就要暴發,要等待一定的時機才能發作。黃帝說:清問這是什麼道理呢?岐伯回答說:五運之氣的太過和不及之年的復氣發作是不一樣的。黃帝說:我想詳細地聽一聽。岐伯回答說:太過之年,發作暴急;不及之年,發作徐緩。發作暴急的。致病嚴重;發作徐緩的,致病持續。黃帝問道:太過不及的氣化之數是怎樣的呢?岐伯回答說:太過之氣的氣化數為成數,不及之氣的氣化數為生數。土運不論太過不及。氣化數都是生數。黃帝問道:五運之氣的郁發情況是怎樣的呢?岐伯回答說:十氣鬱發時,山谷震驚,雷聲震於氣交,塵埃昏暗黑黃。化為白氣。急風驟雨降於高山深谷,山崩石飛,洪水隨之而來,河流泛濫漫衍,水去後田園可以放牧。化氣得以敷布,成為應時雨水,萬物開始生長化成。人們易生水濕為患的心腹脹滿,腸鳴。大便頻數,甚則心痛,脅脹滿,嘔吐霍亂。水飲,瀉下如注,浮腫,身重等病。雲奔雨府,霞擁朝陽,山澤塵埃昏暗,這就是土氣鬱發即將開始的徵象,發作的時間多在四之氣。如果出現雲霧橫貫於天空山谷,或蜉蝣生滅。就是土郁即將發作的先兆。金氣鬱發時。天氣晴朗。地氣明凈。風清涼,氣急切。涼氣大起,草木上浮煙雲,燥氣流行。時時有霧氣瀰漫。肅殺之氣到來,草木青干,發為秋聲。人們易患因燥氣過盛所致的咳嗽氣逆、心脅脹滿抽引少腹、易暴痛、不能轉側、吲干、面色如煙塵一樣難看。山澤於枯。地表鹵鹼凝聚如霜,這是金郁開始發作的現象。發作的時間多在五之氣。如果出現夜間降白露,叢林有凄涼風聲,這是金郁即將發作的先兆。水氣鬱發時,陽氣退避。陰氣驟起,異常寒冷的,氣候到來。河流凍結,寒冷的霧氣結成霜雪,甚則黑黃昏暗遮蔽,流行於氣交,成為霜雪肅條之氣。預先發現水的某些徵兆。所以人們易生因寒氣侵犯所致的心痛、腰臀部痛、大關節活動哭、屈伸不利、易厥逆、腹部痞滿堅硬等病。陽氣不能主治,陰氣聚積於天空。白色塵埃昏暗,就都是水郁開始發作的表現。發作的時間多在君火相火主時前後。如果出現天空雲氣散亂如麻。深遠昏暗,隱約可見,色黑微黃,這就是水郁即將發作的先兆。木氣鬱發時,太空塵埃昏暗。雲物飄動,大風到來。屋被刮壞,樹木折斷,草木發生變化所以人們易患風邪所致的心痛、向上支撐兩脅、咽喉梗塞不通、飲食不下,甚則耳鳴、頭暈目眩、難以看清人影、多突然僵仆昏倒等病。太空塵埃蒼茫。天空和山巒同樣顏色。或呈混濁之色,黃黑郁滯,雲橫空中不降雨。這是木郁開始發作的現象,發作的時間不固定。如果出現平川的草木倒伏,柔軟的葉子背面向外,高山之松濤聲響起,山岩有老虎叫聲。這就是木郁即將發作的先兆。火氣鬱發時,太空有黃赤之氣遮蔽,太陽光不明亮,火炎流行,大暑到來,高山湖澤如像火燒火燎一樣,草木流出汁液,廣大的房屋煙氣升騰,地面有霜鹵樣物質,不流動的水減少,蔓革焦枯黃,風熱熾盛使人言語惑亂,濕化氣推遲到來。所以人們易生熱氣所傷的少氣、瘡瘍癰腫、胸脅、腹背、頭面、四肢脹滿不適、瘡瘍痱子、嘔逆、瘛瘋、骨痛、骨節抽動、瀉泄、溫瘧、腹中急劇疼痛、出血、精少、目赤、心熱、甚則昏冒煩悶。容易突然死亡。每刻終盡之後,陽氣來複,出汗,這就是火郁發作的表現。發作時間多在四之氣。動極則靜。陽極反。熱極之後。濕氣隨之化成。花開時又見結冰,山川出現冰雪。午時在湖澤之中有焰陽之氣發生,這就是火郁即將發作的先兆。五邰之後一定有報復之氣,都是在郁極時發作。木郁的發作沒有固定時問,火郁的發作在君火相火主時前後。細心觀察時令。疾病的發生就可以預測。時令失常,歲氣反常,五行之不能正常運行。生長化收藏的政令就不正常了。黃帝說:水郁而發有冰雪霜雹。土郁而發有驟雨,木郁而發有毀壞折傷,金郁而發有清涼明凈,火郁而發有熱熏昏暗,這是什麼氣造成的呢?岐伯網答說:氣有太過不及的不同,發作時有輕重的差別,發作輕微的,只限於本氣;發作嚴重的,就會兼見其下承之氣,只要觀察下承之氣的變化,則氣的郁發情況就可以知道了。黃帝說:好。五氣的郁發,不在其主時的季節。這是什麼原因呢?岐伯回答說:這是時間上的差異。黃帝問道:這種差異有時日嗎?岐伯回答說:差異都在應發季節之後的30日有餘。黃帝問道:歲氣來時有先後的不同,這是什麼道理呢?岐伯回答說:歲運太過,歲氣提前到來;歲運不及。歲氣推遲到來,這是氣候的正常情況。黃帝問道:歲氣正當應至的時候到來,這是什麼緣故呢?岐伯回答說:沒有太過,沒有不及,氣就會正當其時到來。不按時到來就會發生災害。黃帝說:好。氣有不在其時而化的,這是什麼原因呢?岐伯回答說:氣化太過的就發生在其當位之時。氣化不及的就歸於勝己者所化。黃帝問道:四時之氣,來時有早晚高下左右的不同。怎樣察知呢?岐伯回答說:氣的運行有逆有順。來時有快有慢。所以氣太過的,氣化運行提前到來;氣不及的。氣化運行推遲到來。黃帝說:我想聽一聽氣是怎樣運行的呢?岐伯回答說:春氣發生於東方而向西運行。夏氣發生於南方而向北運行,秋氣發生於西方而向東運行,冬氣發生於北方向南運行。所以春氣從下向上運行,秋氣從上向下運『。夏氣布化於中,冬氣開始於外表。春氣在東方而開始於左。秋氣在西方而開始於右,冬氣在北方而開始於後,夏氣在南方而開始於前。這是四時氣候變化的正常規律。所以地勢高的地Ⅸ冬天的寒冷的氣候存在時間長;地勢低洼的地區。春大的溫和的候持續的時問長。必須根據不同的時問不同的地方進行仔細認真地考察。黃帝說:好。黃帝問道:五運六氣的變化與所見的物象是相應的,那麼六氣的正常氣化。六氣的反常變化的規律是怎樣的呢?岐伯回答說:關於六氣的正常和反常變化的規律。有氣化、有變化、有勝氣、有復氣、有作用、有病氣,分別有不同的情況。聖上想知道哪方面的內容呢?黃帝說:我想全面地聽一聽。岐伯說:請允許我洋細地講給你聽。關於六氣所至的問題,厥陰風木之7到來的時候為平和,少陰君火之氣到來的時候為溫暖。太陰濕土之氣到來的時候為塵埃濕潤,少陽相火之氣到來的時候為火熱炎暑。陽明燥金之氣到來的時候為清涼剛勁,太陽寒水之氣到來的時候氣氛寒冷,這是四時正常氣化的一般情況。厥陰風木之氣到來時萬物發生。和風飄蕩;少陰君火熱氣到來時。萬物繁榮。形象顯現;太陰濕土之氣到來,萬物化育,多雲多雨;少陽相火暑氣到來。萬物盛長,蕃盛鮮明;陽明燥金涼氣到來。萬物收斂。天降霧露;太陽寒水之氣到來,陽氣斂藏。生機閉密。這是六氣所化的一般規律。厥陰風木之氣到來為風化聚積時。物體裂紋開發;少陰君火之氣到來為火化聚積時,萬物舒發繁榮,太陰濕土之氣到來為附化聚積時。物體充實圓滿;少陽相火暑氣到來為熱化聚積時。氣化盡現於外;陰陽燥金涼氣到來肅殺聚積時,發生之氣變更;太陽寒水之氣到來為寒化聚積時,陽氣收斂,萬物閉藏。這是六氣主司正常變化的一般情況。厥陰風氣到來。風氣發生。風木在下。金氣承之。所以氣終則為肅殺;少陰熱氣到來,熱氣發生,中見之氣為太陽。所以中為寒化;太陽濕氣到來。濕氣發生。太陰之下。風氣承之。風來濕化。所以氣終就有大雨如注;少陽暑氣到來。火氣發生。相火之下。水氣承之,所以氣終時出現濕熱熏蒸;陽明燥氣到來,燥氣發生,氣終時氣候清涼;太陽寒氣到來。寒氣發生。太陽之中見為少陰,所以中為溫化。這是六氣德化的一般規律。厥陰風木之氣到來,毛蟲類化育;少陰君火熱氣到來。羽蟲類化育;太陰濕土之氣到來。倮蟲類化育;少陽相火暑氣到來,羽蟲類化育;陽明燥金清氣到來,介蟲類化育;太陽寒水之氣到來,鱗蟲類化育。這是六氣德化的一般規律。厥陰風木之氣到來。萬物發生為生化;少陰君火熱氣到來,萬物繁榮為榮化;太陰濕土之氣到來。萬物濕潤為濡化;少陽相火暑氣到來,萬物生長茂盛為茂化;陽明燥金之氣到來。萬物成熟而堅實為堅化;太陽寒水之氣到來,萬物閉藏為藏化。這是六氣布政的一般規律。厥陰風木之氣到來,大風怒狂。木盛則金承之。所以氣候大涼;少陰君火熱氣至,氣候溫暖,火盛則陰精承製。所以氣候寒涼;太陰濕土氣至,雷雨傾注。土盛則木承製。所以時有狂風;少陽相火暑氣到來,狂風。火燒火燎。火盛則水承製。所以氣為霜凝;陽明燥金之氣到來。物體散落,金盛則火承製。氣候溫暖;太陽寒水之氣到來。寒雪冰雹。水盛土承製。其氣變化。這是六氣異常變化的一般規律。厥陰風木之氣到來。物體搖動。隨風往來;少陰君火熱氣到來,火焰高明,天空呈現赤黃色;太陰濕±:之氣到來,陰暗沉滯,白色塵埃;少陽相火暑氣到來,電光閃顯。赤雲橫空。天空赤黃;陽明燥金之氣到來,煙霧塵埃。霜凍秋氣剛勁急切,慘嗚;太陽寒水之氣到來。堅硬。鋒利,挺立。這是六氣行令的一般情況。厥陰風木之氣到來的多發病為腹中拘急;少陰君火熱氣到來的多發病為瘡瘍、皮疹、身熱;太陰濕土之氣到來的多發病為積聚、水飲、痞塞;少陽相火暑氣到來的多發病為噴嚏、嘔吐、瘡瘍;陽明燥金之氣到來的多發病為虛浮腫脹;太陽寒水之氣到來的多發病為肢體屈伸不利。這是六氣致病的一般規律。厥陰風木之氣到來的多發病為脅肋支撐疼痛;少陰君火熱氣到來的多發病為心神不寧。易驚惑亂,惡寒戰慄,譫言狂妄;太陽濕士之氣到來的多發病為蓄積脹滿;少陽相火暑氣到來的多發病為易驚。躁動不寧,昏悶不清暢,常突然發病;陽明燥金之氣到來的多發病為鼻塞,尻、陰部、股、膝、髀、脯、脛、足處患病;太陽寒水之氣到來的多發病為腰痛。這是六氣致病的一般規律。厥陰風木之氣到來的多發病為筋脈拘攣;少陰君火熱氣到來的多發病為悲哀、狂妄、衄血:太陰濕土之氣到來的多發病為腹脹滿、霍亂吐瀉;少陽相火暑氣到來的多發病為喉痹、耳嗚、嘔吐;陽明燥金之氣到來的多發病為皮膚皴裂;太陽寒水之氣到來的多發病為盜汗、痙病。這是六氣致病的一般規律。厥陰風木之氣到來的多發病為脅痛、嘔吐、瀉泄;少陰君火熱氣到來的多發病為多言善笑;太陰濕土之氣到來的多發病為身重、浮腫;少陽相火暑氣到來的多發病為急劇瀉泄、肌肉蠕動、肢體抽搐。常突然死亡;陽明燥金之氣到來的多發病為鼻塞、噴嚏;太陽寒水之氣到來的多發病為瀉泄,或竅閉不通。這是六氣致病的一般規律。凡屬這十二種變化。六氣作用為德的時候。萬物就以德棚應;六氣作用為化的時候。萬物就以化相應;六氣作用為政的時候,萬物就以政相應;六氣作用為令的時候。萬物就以令相應;氣在上的病位就高;氣在下的病位在下;氣在後的病位在後;氣在前的病位在前;氣在中的病位在中:氣在外的病位在外。這是六氣致病部位的一般規律。所以風氣偏盛的病就有肢體動而不寧;熱氣偏盛的病局部紅腫;燥氣偏盛的病就有乾燥表現;寒氣偏盛的病就會發生虛浮腫脹;濕氣偏盛的病就瀉泄。甚則水濕之氣鬱閉而水腫。根據六氣變化情況。就能測知病情變化情況。黃帝說:我想聽·聽有關六氣的作用情況,岐伯說:關於六氣的作用。各自歸於所勝之氣為氣化。所以太陰濕十之氣的雨化。作用於太陽寒水之一;太陽寒水之氣的寒化。作用於少陰君火熱氣;少陰君火之氣的熱化。作用於陽明燥金之氣;陽明燥金之氣的燥化。作用丁厥陰風木之氣;厥陰風木之氣的風化。作用於太陰濕土之氣。六氣各自隨著所在的氣候而顯示其作用。黃帝問道:六氣自得其本位是怎麼同事呢?岐伯回答說:六氣各自得其本位。就是六氣正常的氣化。黃帝說:我想聽聽六氣本位的所在。岐伯說:確定了六氣的氣位。就可以知道六氣所主的隅和月令。黃帝問道:歲氣六步的太過不及是怎麼網事呢?岐伯回答說:六氣的太過和不及是不相同的。太過之氣到來時緩慢而持續時間較長:不及之氣到來時急驟向容易消失。黃帝問道:司天之氣和在泉之氣的太過不及是怎麼回事呢?岐伯回答說:司天之氣不及時,在泉之氣隨之上遷;在泉之氣不及時。司天之氣從之而下降,歲運之氣居於中間,如果司天之氣下降時歲運之氣先下降,在泉之氣上遷時歲運之氣先上升,常在司天在泉之氣的前面運行。歲運之氣不勝司天在泉之氣的時候就相惡,歲運之氣與司天在泉之氣相和時就同歸其化。隨著歲運與司天在泉之氣的歸從而發生不同的病變。所以司天之氣太過時天氣就下降;在泉之氣太過的時候地氣就上迂。上遷下降的多少,隨著司天在泉之氣的太過不及而有差異,氣微的差異就小。氣甚的差異就大,甚則可改變氣交的時位,氣交時位發生大的變化,疾病就發作了。《大要》說:差異大的有一分。差異小的有七分。差異就表現出來了。就是這個道理。黃帝說:好。前面的論述中說,用熱性藥物不要觸犯主時之熱;用寒性藥物時不要觸犯主氣之寒。我想在用藥時不避熱不避寒。應當怎樣呢?岐伯說:你問得很詳細啊!解表時可以不避熱,攻里時可以不避寒。黃帝問道:如果不解表也不攻里而觸犯了主時的寒熱會怎樣呢?岐伯回答說:那樣就會使寒熱之邪傷害於內,病情就更加嚴再。黃帝說:我想聽聽這對無病的會怎麼樣呢?岐伯說:無病的人就能生病。有病人會更加嚴重。黃帝問道:生病的情況是怎樣的呢?岐伯回答說:不避熱時就會招致熱邪傷人,不避寒時就會招致寒邪傷人。寒邪傷人就發生腹部堅硬痞滿、急劇疼痛、瀉泄病;熱邪傷人就會發生身熱、嘔吐、瀉泄、霍亂、癰疽瘡瘍、昏冒鬱悶、肌肉蠕動、抽搐、腫脹、鼻塞、衄血、頭痛、骨節變動、肌肉疼痛、血溢或便血、小便淋瀝、癃閉等病。黃帝問道:應當怎樣治療呢?岐伯回答說:用藥時必須順應主時之氣,如果觸犯了主時之氣,可用相勝之氣藥物治療。黃帝問道:婦女懷孕。若用毒攻伐會怎樣呢?岐伯回答說:只要有應攻伐的疾病存在。孕婦及胎兒就不會受到傷害。黃帝問道:我想聽聽這是什麼道理呢?岐伯回答說:雖然有孕但有大積大聚這種病。還是可以攻伐的,但是要在積聚病衰減大半的時候,就要停止攻伐。攻伐太過就會導致病人死亡。黃帝說:好。對於嚴重的郁病應當怎樣進行治療呢?岐伯回答說:木郁太過的病。應當用疏泄暢達之法治療;火郁太過的病,應當用發散的方法治療;土郁太過的病。應當用劫奪方法治療;金郁太過的病,應當用宣洩方法治療;水郁太過的病,應當用折郁的方法治療。調整機體的氣機,對氣太過的病要折損其氣,因為太過之氣畏懼折損,這就是瀉法。黃帝問道:假借之氣致病。應當怎樣進行治療呢?岐伯回答說:如果主氣不足。有假借之氣發生時。就不要嚴守"熱無犯熱,寒無犯寒"的禁忌法則了。這就是主氣不足。客氣勝之而有非時之氣的治療。黃帝說:聖人的理論真偉大呀!天地運行變化的節律。各年份具體變化,陰陽消化變化之政,寒暑等六氣之令。除非先生誰能通曉這些深奧道理呢!請允許我把它藏在靈蘭室中。署名叫"六元正紀"。不經過齋戒,不敢輕意地將其展示,謹慎地傳授。【分析】一、五運之化的逆從五運和六氣的變化有其一定規律,歸納為六個方面:(一)"五運之化,或從天氣"言五運的生化作用。與歲氣中的司天之氣相順應。丙戌為水運之年,又逢太陽寒水司天,己丑、己未年,即是土運之年又逢太陰濕土司天,這種年份便是"五運之化,或從天氣"。當然,還應當包括或從地氣。如甲辰甲戌年,土運逢太陰濕土在泉。(二)"或逆天氣"指五運的生化作用違逆司天之氣。張志聰:"或逆天氣者,如丙子丙午年,火運司天而行水運,甲辰甲戌歲,水運司天而行土運也。"言歲運之氣克制司天之氣。若從字義上講,還當包括歲運之氣被司天之氣所克亦當屬之,如己巳、己亥年,便為土運之氣被巳亥厥陰風木之氣所克,同樣是"逆天氣"之屬,當然。或逆地氣也在其中。(三)"或從天氣而逆地氣"指歲運與司天之氣相應而與在泉之氣違逆,如己丑、己未年,便是土運與司天的太陰濕土之氣相應,而與在泉之太陽寒水違逆。(四)"或從地氣而逆天氣"指歲運與在泉之氣相應而與司天之氣違逆,如甲辰、甲戌年,即為歲運土氣與在泉的太陰土氣順從,而與司天的太陽寒水相違逆。(五)"相得"言氣和運的五行屬性相同或相生者。如年於是丁、壬、戊、癸,而年支是寅、申或巳、亥。即是運和氣相得。1998年為戊寅年,火運為中運,該年又為少陽相火司天,厥陰風木在泉。火運與司天火氣。在泉的風氣處於同氣相助和相生關係。故屬"相得"之列。(六)"不相得"指運氣不和,或者運被氣克。或氣被運克。皆然。如年為甲為己,而歲支是辰是戌者。即是當年之運被司歲之氣所克。上述六點,都屬運氣合治的規律。可用運氣這種錯綜關係。去認識自然界複雜多變的氣候。二、掌握運與氣的方法原文說:"先立其年。以明其氣。金術水火土運行之數。寒暑燥濕風火臨御之化,則天道可見",指出要掌握運與氣的規律,必須先確立該年的於支,如馬蒔說:"先立其年者。如下文某年為壬辰。某年為壬戌也。"年:紀運。年支司氣。年之支既立。當年的歲運歲氣!口明,在此基礎上。再據"術火上金水"五運。及"寒暑燥濕風火"六氣的五屬性及相互生克制勝理論進行演繹。那麼,"五運之化。或從天氣。或逆大氣。或從天氣而逆地氣,或從地氣而逆天氣。或相得或不相得"的規律就能掌握,故曰"則天道可見矣。"掌握運氣規律的意義。是為了"通滅之紀。從地之理。和其運,調其化"。使人體和調於五運六氣的生化規律之中。適應於天地升降之宜,還可用"甘苦辛咸酸淡先後"。來調理機體的氣化功能。如此則不會偏離運氣的正常規律。陰陽和調。氣機通暢,生機旺盛。所以原文說,只有做到"不失其宜。五運宣行,勿乖其政。調之正味"。才能達到"民氣可調。陰陽卷舒"之臼的。三、"先立其年,以明其氣"在推算當年的運和氣時,首先要確定當年的年干年支。立年下。可知當年的中運和客運;立年支,以明當年的歲氣。以"太陽之政"為例:"久陽之政奈何?岐伯日:辰戌之紀d土。"指出。逢辰、戌之年。便為太陽寒水之氣主歲。"辰戌之紀"分壬辰、壬戌、戊辰、戊戌、甲辰、甲戌、庚辰、庚戌、丙辰、丙戍十年,太陽之政的十年,由於均是陽干年,為五運太過。所以稱為太角、太徵、太宮、太商、太羽。年干分陰陽,而五音則別太少,中運主運客運都按五音建運的方法,用角、徵、宮、商、羽分別代表木火土金水五運。"辰戌之紀":"太陽、太、太!壬辰壬戊。其運風,其化鳴紊啟坼,其變振拉摧拔,渤焉眩掉"。指出壬辰壬戌兩年,為太陽寒水司天,歲運屬小。千為陽二。故稱太角,三陽州天則三陰在泉,故稱太陰。木運土風。故風運正常則天地溫和,微風吹拂樹木的枝條,發出微嗚之聲。植物的種芽也破士萌生,這是正常風運給自然所帶來的正常物化特徵。若風木之氣無有制約而太過,則狂風大作,萬物被振撼摧折。這是風運太過所帶來的災變特徵。人體則見為患。《素問·至真要大論》說:"諸風掉眩,皆屬於肝",風運列歲。人體肝臟應之。故眩暈振掉,目閉不欲睜,視物不清等肝風之症。余皆仿此。"太角。少微 太寓 少商 太羽。"是指客運而言的。客運與主運的不同點在於主運初運始於木,按五行相生順序而終於水。客運之初運則隨大運起運。因壬辰壬戌之歲為陽干木運。故其客運起止仍為起於木而終於水,它如戊辰戊戌則初運起於太徵。甲辰甲戍則起於太宮,庚辰庚戌起於太商,丙辰丙戊起於太羽。其五步規律為從初運開始,仍按五行相生順序,陽千年起於太而終丁:太。反之。若遇陰乾之年的客運。則起。少而終於少。余者均可以此例類推。四、運太過"先天",運不及"後天"凡陽干之年。如"太陽司天之政","少同天之政"。"少陰司天之政"的年份,其運皆為太過。故氣候變化較節令到來的早,此所謂"先天"。即先天時而至之意。王冰:"六步之氣。生長化成收藏,皆先天時而應至也。余歲先天同之也。"凡陰乾之年,如"陽明司天之政""太陰司天之政""厥陰司天之政"的年份,運皆不足。故氣候較節令晚來。此所謂後大。王冰:"六步之氣,生長化成,庶務動靜,皆後天時而應。余少歲同。"張志聰在注釋太陽司天之政時說:"主歲者。司天在泉。主時者。主氣客氣。六氣雖各有分部。而司天之氣。又為一歲之豐。故日凡此太陽司天之政。氣化運行先天。夫子午寅申辰戌為六陽年。氣主太過。丑未卯酉巳亥為六陰年。氣主不及。凡主歲主時之氣,太過之年,皆先天時而至。不及之年。皆後天時而至,故日運太過,則其至先,運不及。則其至後"。所以。"先天"、"後天"是歲運太過不及的氣化特徵之一。五、司天在泉,同司歲氣司天和在泉之氣,一陰一陽,同主一歲之氣。原文所說的"水土合德"、"金水合德"、"火木合德"等。都是指司天在泉之氣各主半年。司天主初、二、三氣;在泉司四、五、終氣。每年的氣候特徵,均由當年司天在泉之氣的性質及其德化政令特徵決定。自然界也就會有相應的物化特徵、五星應象及相應的穀物(稱為歲谷)等,若司天在泉之氣變化異常。就會給自然界帶來相應的災變,在人體就會發生相應的病證。例如"太陽司天之政",太陰濕土在泉。"水土合德"。共主歲寒水之氣有清肅凜冽之性。故其司天。寒氣便充斥天空。作用太過。致使上半年的陽氣被遏制而不得行其溫煦之令。因此就有"寒政大舉。澤無陽焰"之氣象特徵。待到中運二之氣少陽相火主治之時,太陰濕土之氣先時而至,故日:"少陽中治。時雨乃涯"。待到太陰濕土在泉司政的四、五、終氣,濕大勝。出現"濕化乃布,澤流萬物"的氣象特徵。在"太陽司天之政""水土合德"的年份。寒濕二氣當令,所以"上應辰星鎮星。其谷玄斡"。同時也有"民病寒濕,發肌肉痿,足痿不收。濡瀉血溢"的病證發生。這是司天在泉的一年總的變化趨勢。余皆仿此。六、六步不同,氣候各異六步主氣固定不變,客氣則逐年變更其六步,順序是厥陰、少陰、太陰、少陽、陽明、太陽,往複循環。所以要測知當年各時氣候變化狀況,必先明白客氣的遷移變化。司天在泉確定,左右四問氣也便得以確立。如"辰戌之紀"。太陽寒水司天。太陰濕土在泉,初之氣的主氣為厥陰風木。客氣為少陽相火用事,大地的氣候也隨之變得溫暖。草木及早繁榮。在此節令。易有季節性傳染病發生,如溫病即是,表現有如身熱頭痛、嘔吐、肌膚瘡瘍等屬熱的癥狀特點。二之氣的主氣是少陰君火。客氣陽明燥金當令,主氣被客氣壓制。所以涼氣反至。氣溫不熱反而下降,草木不能正常生長。人體陽氣受郁於中,發為胸腹脹滿。三之氣的主氣是少刖相火。客氣是為太陽寒水司天之氣。水寒之氣當令,少陽相火之主氣被制。故見寒氣流行,雨水較多。夏季應熱而反寒,由於氣溫低下。體內陽氣不能布散於外,遏郁於內而有"熱中、癰疽"。心中煩熱。頭目不清等病。四之氣的主氣是太陰濕土,客氣便是厥陰風木當令。風濕之氣交爭。"風從濕化"則多見雨,有利於萬物的生長和成熟。故日:"乃長乃化乃成"。由於厥陰風木內寄相火,且當暑熱之時,濕熱交蒸。故"民病火熱少氣",四肢肌肉痿弱無力。下痢赤白等。五之氣的三氣是陽明燥金,客氣少陰君火行令。陽氣開始旺盛。氣溫有所回升。草木能夠因此而得以成熟。人體的陽氣也能得以舒發。終之氣的主氣足太陽寒水。客氣卻是當年在泉的太陰濕行令。寒濕勝。凝滯予太虛,四野因此而昏蒙不清。人們受到陰凝之氣的影響而為病。七、五味調治的目的和意義為了避免或治療凶運氣盛衰變化所帶來的病患。葯食五味調治是很重要的。食物。要選擇與當年歲氣相應的穀物。如"辰戌之紀",太陽司天之歲,寒濕為司歲之氣。要選擇黑色和黃色的穀類。以保養真氣。"卯酉之紀",陽明燥金司天,清熱為訓歲之氣。要選擇白色和紅色穀物等。同時,還要防避虛邪賊風。以保葯昧的選擇電同樣如此。要和當年的運氣相適應,才能從培補化源人手。減弱致郁的勝氣。太過運氣才能被抑制,不及的運氣才得以扶植。不論是藥物或飲食五味的選擇,目的是調整機體與自然界的動態平衡。不要因運氣偏盛偏衰的變化,而造成病害。所以在太陽司天之年。寒濕之氣司歲,故"宜苦以燥之溫之"。陽明司天之歲。清氣熱氣司歲,故宜"以咸以苦以辛。汗之清之散之。安其運氣。無使受邪"。少陽司天之年,熱風氣司歲。故"宜成辛宜酸。滲之泄之。漬之發之,觀氣寒溫以調其過。"余皆類此。八、六氣行止遲早的觀測方法客六氣的遷移。有一定的秩序和方位。都是按五行相生之序。將一歲等分為六歲。每步為六十日又八十七刻半。主氣州定主時。年年如此。客氣每年遷移一氣,其"行有次,止有位"。有-定規律可循。觀測的方法,"常以正月朔日平旦視之,睹其位而知其所在矣。"正月建寅。為一一歲之首,朔即初一,為一月之初。平旦則天剛亮,為一旦之始。於是在此時觀察氣候變化。以判斷當年六氣所在的氣位。觀測六氣行至遲早及所在之位的標準有三:(一)"運有餘。其至先"凡 之年。皆為中運太過。從大寒節前十三日交接,故月初一寅時觀察氣候變化。則是先於節令而至。諸如"辰戌之紀"、"寅申之紀"、"子午之紀"皆如此。(二)"運不及。其後至"凡陰:之年。皆為中運不及。從大寒節後十三日交接,故正月初·寅時觀察氣候。則是晚於節令而至。諸如"卯酉之紀"、"丑未之紀"、"巳亥之紀"皆屬之。(三)"運非有餘。非不足,是謂正歲"凡運太過而被抑制。運不及而得助,就為平氣。或日正歲。如"辰戌之紀"中的戊辰年為火運太過,戊屬陽火。辰是太陽寒水司天,火雖太過,卻被司天之太陽寒水抑制,即由太過轉為"正歲"。"卯酉之紀"中的辛卯、辛酉年,雖為水運不足,但得陽明燥金司天之氣扶助,同樣產生正歲。和平氣(即正歲)合稱"五運三氣",都是自然界的正常規律,也是六氣勝復變化的正常規律所在。如果氣化作用與運氣之間的制勝關係不相符合,就要發生災害。故日"非氣化者,是謂災也。"張志聰注云:"非氣化者,謂非運氣之化也。如丁卯丁酉歲。其運風清熱。風乃少角之氣化。其清熱乃勝復之氣。此邪化也。是謂災眚。"基本精神是說,氣化現象要和歲運相符合。不論是太過、不及或平氣,皆如此。如果不相符合,就是"非氣化"。就是生災害。每年的客氣變化遷移,都是以司天之氣開始。終止於在泉之氣。因此,從大寒節至小暑之問為歲半之前。氣候變化由司天之氣主持,故日"歲半之前。天氣主之";從大暑至小寒節為歲半之後,氣候變化由在泉之氣主持。故同"歲半之後。地氣主之"。歲運之氣則在司天在泉之氣的合德下。發揮基礎作用。司天在泉之位已明,那麼六步之氣所分布的月份電便確定。這便是一年之中的氣化規律。九、運氣同化規律如果按運氣常規去判斷氣候,有時也有不符合的。究其原因。是由於六氣的作用有有餘、不足之別。運與氣相合時又有偏盛偏衰的差異,這當中就有個同化的問題。所渭同化。就是指運和氣。在五行歸類中。屬於同類而有同化的作用。所以原文說:"氣用有多少。化治有盛衰,衰盛多少,同其化也"就是此意。同化的類別雖有不同,但其基本規律有五:木同風化,火同暑化,土同濕化。金同燥化,水同寒化。所以原文說:"風溫春化同,熱曛昏火夏化同,勝與復同,燥清煙露秋化同,雲雨昏瞑埃長夏化同,寒氣霜雪冰冬化同,此天地五運六氣之化,更用盛衰之常也。"但是,歲氣又有司天在泉之別,故運氣同化又有同天化、同地化之別:十、順時用藥,是謂至治張志聰云:歲之中。有應時而起之六位。各八十七刻半。各有寒熱溫涼之四氣。皆自:遠而無犯。如初之氣。天氣尚寒。時宜用熱。時值少剛棚火州令。又當遠此而無犯也。如?之氣。天氣已溫。時宜用涼。時值太陽寒水之令。又斗遠此一位而用涼也。每歲之六氣皆然。從則和。逆則病。不可敬畏而遠之。"所以本段原文。從用藥禁忌。進一步闡述學:握運氣理論,應時用藥原則的重要性。一般的用藥原則是"司氣以熱。用熱無犯。司天以寒。用寒無犯。司氣以涼,用涼無犯。司氣以溫。用溫無犯。"即氣候溫熱者。溫熱之品不能用;氣候寒涼。則不能用寒涼之品。所以,藥物的寒熱溫涼。在運用時當與歲氣的寒熱溫涼氣候敬畏而避忌,故稱此為"四畏"。用藥無犯。這是針對主歲的司天在泉之氣而言的。對問氣如何處理?原文說:"問氣同其主無犯。異其主則小犯之。"指出若間氣的性質與主歲之氣性質一致時。仍按"四畏"原則處理。而"無犯"寒熱。若問氣的性質與卞氣不叫。在問氣主時季節。可犯"四畏"。但應掌握一定尺度。不可太過。故日"異其主則小犯之。"但氣候反常。也可採用特殊的用藥方法,如炎夏氣候反涼。感寒而致病,雖為火熱之氣主令。但仍可用辛溫之品以發其汀。以去其寒邪。嚴冬反熱。熱郁於里,非寒涼之品不能除。雖是水寒之氣當令。仍可用苦寒之劑以瀉里熱。但要嚴格掌握尺度。所以原文說:"天氣反時。則可依時。及勝其豐則可犯。以平為期。而不可過也。是渭邪氣反勝者。"小淪是"無犯"、"小犯"或"可犯"。其目的,都是在於協調和糾人與自然環境的不平衡狀況。其必須要掌握"四無"的用藥原則。即"無失天信,無逆氣宜,無翼其勝,無贊其復"。如此則能收到理想的效果。故日"是渭至治"。十一、六十年司天、在泉、歲運及氣化、災變與發病本篇詳細論述了六卜年的司天、在泉、歲運及其氣化、災變與發病規律。《黃帝內經素問校釋》作了系統歸納,現將其附表錄此。以資參考。(一)太陽司天之政十二、五運主歲與司天在泉的關係本文從運氣勝復正化的規律入手,闡述司天、在泉、中運所化生的氣數,葯食所宜及災變方位,故此節以"五運氣行主歲之紀"起論,依次論述了六十年的運氣勝復正化的一般規律。(一)運太過,運氣同化凡逢陽干之年。中運皆為太過。如甲子甲午年,少陰君火司天,故火同熱化,中運太宮土運。故土同濕化,陽明之氣在泉。故金同燥化。余皆仿此。(二)氣化有其常數據河圖中的五行生成數:"天一生水,地六成之;地二生火,天七成之;天三生木,地八成之;地四生金,天九成之;天五生土,地十成之。"此處言運氣生化之數,皆合於五行生成數。故有"熱化二,雨化五,燥化四","寒化六","寒化一","火化七"等。(三)運太過"正化",運不及"邪化"所渭"正化",張介賓謂"正氣所化"。至於文中所言的所化之數,是根據五生成之數確定的。如火熱化為二、七;水之正化數為一、六;土的正化數為五、。木的正化數為三、八:金的正化數為四、九。無論太過,不及都是如此。司天、在泉、中運皆同然。所謂"邪化"。均非本身之氣所化。是指運不及時。發生勝復之氣,才會有"邪化日"。如乙丑、乙未歲,由於中運少商。金運不及,火氣過勝,但又因水氣來複母仇。於是就有熱化寒化的勝復之氣發生,於是就有"邪氣化日"。邪化的發生有其崮定的方位,據不足的歲運而定。如金運不及。災變發生在西方(七宮);木運不及。災變發牛在東方(三宮);土運不及。災變發生在中央(五宮);水運不及。災變發生於北方(·宮);火運不及,災變發生在南方(九宮)。(四)六氣正化的用藥規律飲食藥味的選擇。要依據六氣正化之常數而定。少陰君火司歲,用寒葯;太陰濕土司歲。用"苦熱";明燥金歲。萸性清涼。用溫葯;厥陰風木司歲。用辛涼之劑;少陽相火司歲。所用藥物同少陰。總之,根據歲氣的正化規律用藥。仍遵照"熱無犯熱,寒無犯寒"的一般原則。食亦同法。(六)根據五運正化的用藥規律五運之氣的正化規律不同。對葯食的選擇亦有區別。六氣正化的用藥規律也不同。這是五運主歲有太過不及之別的緣故。歲運不及之年。皆用相應之味以"雨"之。如金運不及以"酸和"之,土運不及。用"甘和"之。水運不及用"苦和"之。木運不及用"辛和"之。火運不及。用"成溫"和之。歲運太過其用藥規律與六氣相仿。如金運太過。藥用"辛溫",土運太過藥用"苦溫"等。食亦同法。綜上所見。六十年的甲子周期中,運氣的勝復正化,有其一定規律可循,掌握這一規律是認識和研究運氣學說的關鍵,否則就只能感到茫然無措。因此本節末尾說:"凡此定期之紀,勝復正化,皆有常數。不可不察。故知其要者,一言而終,不知其要。流散無窮。此之謂也。"十三、五運郁發與主氣十二變本文論述六。甲子周期時,對六氣的勝復關係作了闡發,於:是本節以"五運之氣。亦復歲乎"為問,展開了運氣鬱極而發的討論。(一)"郁極乃發。待時而作""郁極乃發。待時而作"。這是對五運之氣,有無"復歲"的肯定回答。因為五運之間也有制勝關係,有勝必有復,所以也有郁發之時,張介賓說:"五運被勝太甚,其郁必極。郁極者必復,其發各有其時也。"由於五運之氣有太過不及的區別,所以其郁發的時間有遲早的區別。歲運太過,其氣較盛,郁發急暴,與其成數相應。如太角之運。郁發應數在八,太羽之運,郁發應數為六等。給人體所造成的病患也較嚴重。而歲運不及,其氣輕微。其郁發較為徐緩,由此而引起的病證纏綿持久,因而與其生數相應。如少角之運。郁發應數為三,少商之運,郁發所應之數為四等。正因為有上述區別,所以原文說:"五常之氣,太過不及。其發異也。"應當指出。土運郁發雖然也有太過不及之別,發作時也有徐暴之異。致病有"甚"、"持"之差,但不論是太過不及,其所應之數,皆為生數,"土常以生也",即是指此,故倪仲宣注云:"土位中央,其數五,合天之生數,五得五而成干,天地之數在五之中。"張介賓也說:"士氣長生於四季。故常以生數而待於成也。"(二)五郁之發的表現本文在肯定五運之氣也有勝復變化後。逐一地淪述丁土、金、水、木、火五運的郁發表現。分別從自然界的變化及病證特徵,郁發所應之數,郁發前的徵兆。氣象特徵等方面。論述五郁之發的表現。一)自然界的變化:運氣學說是用來解釋自然界變化規律的學說,五運郁久。復氣發作,自然界就有相應的變化特徵。這些變化與所郁之發的運的性質相一致,土從濕化為濕為雨,所以"土郁之發"就有"善為時雨","流漫行"等雨濕太盛表現,雨水充沛有利於植物生長。再如木從風化,風性主動,故"木郁之發",就有塵埃飛揚,"太虛埃昏"、"雲物以擾"。甚則"大風乃至。屋發折木"。火性熱,燔灼,所以"火郁之發"則見"太虛曛翳,大明不彰。炎火行,大暑至。山澤燔燎。材木流津,廣廈騰煙","止水乃減,蔓草焦黃"等變化。二)人體病象:根據五行歸類的內容看。五運變化與人身內臟有相互對應關係。五運郁發,就會引起相對應的內髒髮病,病證性質與五運的性質一致。如"土郁之發",就會引起脾胃功能失調,升清降濁障礙,就會有"心腹脹。腸嗚而為數後。甚則心痛脅麒,嘔吐霍亂,飲發注下,肘腫身重"等病證。再如"金郁之發",就會引起肺失宣降,呼吸障礙,氣機壅滯。津液不布等病理,故見"民病咳逆,心脅滿引少腹。善暴病,不可反側。嗌乾麵塵色惡"之病狀。余皆仿此。三)郁發時數:"五郁之發"有一定時數,但不泥於上文所言的生數和成數。歸納其郁發時數有三種情況:一是發於本氣辛時的節令。如土氣被郁時,在太陰濕土所主之氣,便應時而發。金氣被郁,在陽明燥氣主事的五之氣應時而發。此有同氣相助之義。二是在其所不勝之氣主時的節令發作,火為水之所勝,二之氣、三之氣分別為少陰君火、少陽相火主事,故"水郁之發"在"二火前後"。即二之氣或三之氣。三是木郁之發,發無定時,張介賓說:"木動風生,四時皆有,故其氣無常。"所以木郁之發,可見於一年之中的任何一個氣數。此處所言郁發之時數是就一般情況而言,有時也有"不當位"而發作,叫"令差"。相差的日數約30天。四)郁發的特徵:五郁發作有一定氣象特徵可辨,各運的郁發特徵,主要取決於其屬太過或不及。凡為運不及而郁發,發作輕微。只表現本運的變化特徵。凡為太過之運的郁發,發作較重。其表現不但有本運特徵,還兼其下承之氣(所不勝之氣)的變化。所以觀察下承之氣變化的有無與輕重,就可知道郁發的微甚。所以原文說:"氣有多少,發有微甚,微者當其氣,甚者兼其下,徵其下氣而見可知也。"概括的說,五郁之發的特點是:"水發而雹雪,土發而飄驟,木發而毀折,金髮而清明,火發而曛昧。"五)郁發的先兆:五郁之發,是由於相互制勝"郁極乃發"所造成的,因而有其一定的先兆表現。縱觀其先兆,與本運郁發之氣的性質及所不勝一方性質有關。如土郁之發的先兆有"雲橫天山,浮游生滅"等土受壓抑的先兆。再如水郁之發的先兆有"太虛深玄,氣猶麻散,微見而隱,色黑微黃",等鬱積將發的先兆。余仿此。結論:在論述五郁之發的各種表現特徵後。原文義對此作了總結,認為,其一。"有怫之應而後報"。指出有勝必有復。有郁必然發,這是物極必反的必然結果。故日"皆觀其極而乃發也。"其二,原文列舉"木發無時,水隨火發"為例。說明五郁之發,在一般情況下。皆有定數的道理。有時也會有"令差"。但前後相差不過約30日。十四、五運制化五運之氣有太過不及之別。所以其所主的氣候及制化作用的到來就有先後的差異。歸納有二:(一)"運太過則其至先"是指歲運太過。其所主的氣候來的早。對自然界所帶來的變化也就早,"故太過者化先天"。但運人過也可在其所主時問行使制化。此即"太過者當其時"之意。(二)"運不及則其至後"是指歲運不及。所主的氣候到來也遲。給自然界所帶來的變化也較時令晚。故同"不及者化後天"。但也可往本氣主時的時候出現制己之氣行制化。此即"不及者歸其己勝c土。"(三)"非太過非不及,則至當時"指出若運氣既不是太過。也不是不及。則其所主的氣候按時到來,否則就要產生災害。十五、四時氣候變化的判斷(一)據歲運太過不及。判斷氣候變化到來的遲早運太過者。所主氣候一般地說提前到來。運不乏。所主氣候一般說來晚到。故"太過者化先天。不及者化後天"即是據歲運的太過不及判斷四時氣候變化。無太過不及,所主氣候就應時而至。(二)四時方位不同。氣候遷移方向有別春氣生於東方。故春氣由東向西行;夏氣生於南方,故"夏氣北行";秋氣生予西方。故"秋氣東行";冬氣生於北方,故"冬氣南行"。(三)四時之氣的制化作用各異春氣主生主長,故"春氣始於下",自下而上,有利萬物萌生。秋有肅殺之性。故"秋氣始於上",使萬物自上而下凋零;夏氣主盛長。故"夏氣始於中"。有利於萬物自內向外盛長;冬氣主收藏。故"冬氣始於標(表也)",以利於萬物之陽氣自外潛藏於內。(四)面南而立。以明四時之氣所生方位故日"春氣生於左。秋氣生於右,冬氣生於後,夏氣生於前"。即是言此。(五)地勢高下不同。四時之氣變遷有別地勢高拔者。氣候多寒冷。故日"至高之地冬氣常在"。地勢低平的地區。氣候多炎熱。故日"至下之地,春氣常在",指出春溫、夏熱、秋涼、冬寒四時氣候變化是一般規律,因其地勢高低之別而有不同。所以在運用運氣學說時,一定要與當地的地理環境相結合。十六、六氣十二變的一般規律原文用相當的篇幅詳細地闡述了六氣十二變的一般規律,先列表歸納。冉行剖析。(一)六氣所至的時令特徵"時化之常"是言六氣所主時令的特徵。厥陰所在初之氣。陽氣初生,氣象平和,故日"和平";少陰所在二之氣。氣溫上升,天氣轉暖,故日"為喧";太陰所在三之氣,雨水集中。空氣濕度較大。故日"為埃溽",此皆言其時令特徵。故日"時化之常"。余皆仿此。(二)六氣所至的性質和作用"德化之常"言自身性質。"司化之常"指六氣作用表現。如厥陰之德為"風生"。故其所至的節令為颳風較為集中的季節,風性主動。故厥陰所至。就會對自然界產生"璺啟"之作用。少陰所至為"熱生"。故其所主節令氣溫較高,故為"火府"。溫熱氣候利於萬物生長榮茂。故日其至"為火府為舒榮"。余類此。(三)六氣所至的氣候變化特徵六氣自身特徵必然對所臨時令的氣候帶來相應的影響,其中"司化之常"中的"風府"、"火府"、"雨府"、"熱府"、"司殺府"、"寒府",皆是本氣對氣候所產生的影響。"令行之常"則是由此而產生的氣象特徵,如"撓動迎隨","為高明焰為曛","為沉陰為白埃為晦暝"。"為光顯為彤云為曛","為煙埃為霜為勁切為凄鳴"等,皆屬在相應氣候中,所表現出的氣象特徵。(四)六氣所至的物化特徵在一定的節令和氣候環境中會有相應的物化表現,六氣的"氣化之常"。"布政之常","德化之常"中的動物育化,皆屬於物化表現。如厥陰氣化"為生為風搖",可有"生化"的布政作用,萬物隨風飄搖晃動,有毛的動物因此而育化正常。再如,少陰布政為"榮化",故少陰氣至,有"為榮為形見"的氣化常規,有羽之蟲化育正常。余皆仿此。(五)六氣勝復承製引起的氣候變化特徵六氣有太過不及的區分,有相互承製勝復的變化。所以六氣的相互作用就會產生複雜的氣候變化,"氣變之常"就是言此。如太過的厥陰之氣所臨,則狂風怒吼。木亢金來承製,故氣候變得大涼;太過的少陰之氣加臨,則為大熱,火亢水來承製。故氣候或又轉寒;太過的太陰之氣所臨,則為雷霆暴雨,土亢木來承製。故伴狂風大作。余皆仿此。(六)六氣所至的發病特徵六氣所至引起的氣候變化不同。因而也就會產生不同性質的致病因素。加之人體內臟分別。不同節令相適應。所以六氣所臨的節令不同。就會引起肌體同部位。發生與六氣性質卞一致的病證。如厥陰之氣為風,其至易發風病。岡肝與之相應。故以肝和足厥陰肝經的病變為主。可見"里急"、"支痛"、"纓戾"、"脅痛嘔泄"癥狀。少陰之氣為火。易發熱病,凶心與小腸與之相應。故病為"瘍胗身熱"。"驚惑、惡寒戰慄、澹妄"、"悲妄衄蠛"。為"語笑"等病狀。此與病機十九條中"諸痛癢瘡,皆屬於心","諸病肘腫。痛酸驚駭。皆屬火"。"諸禁鼓栗。如喪神守,皆屬於火"的精神一致。余皆仍此。十七、十二變產生的機制(一)總的機制六氣所賦r萬物的德化政令。都能在萬物的牛長過程,產生相應的反應。六氣的性質不同。所產生的"德化政令"柯區別。加之萬物種類繁雜。不同的物種。對六氣各有報應。天而就會有上述種種的變化。不論這種變化是多麼複雜。然而總不外乎"報德以德。報化以化。報政以政。報令以令"的總勺規律。(二)六氣與病位的關係六氣所至的病位與六氣所至位置栩應。其所至有高下、前後、中外的不同,由此帶來的病變部位也就有區別。而日。是相互對應的。(三)六氣與病變性質的關係六氣所至可以產生不同性質的氣候特徵。同樣。也會虹生不同性質的致病因素,於是就會引起人體發生性質各異的病理變化。原文所說的"風勝則動。熱勝則腫。燥勝則干。寒勝則浮。濕勝則濡泄。甚則水閉肘腫",即是此意。十八、六氣移施規律表719六氣移施規律表十九、六氣上下盈虛(一)總的規律六氣的"盈虛"取決於六氣本身的太過與不及。氣太過則作用緩和持久。氣不及作用暴急而短暫。這是六氣"盈虛"總的規律。(二)司天在泉的盈虛升降六氣主歲的司天和在泉皆有盈虛變化。一)司天或在泉不足:司天之氣不足,在泉之氣雖無過勝,但此時亦相對勝於司天。於是在泉之氣就隨之上升,故日:"天氣不足,地氣隨之。"反之,在泉之氣不足,則司天之氣隨之而下降。二)司天或在泉偏勝:在泉之氣雖無不及,司天之氣亦會因其自身太過而下降。反之,在泉之氣自身太過也會上升,"故上勝則天氣降而下。下勝則地氣遷而上"。三)太過與不及間的升降區別:司天在泉之氣盈虛不同。雖都可產生上升和下降遷移變化。但有程度的區別。這主要取決於勝氣的微甚。勝氣微的差別小。勝氣甚則差別大。氣候的變化也有強弱的不同。(三)氣之升降引起運的變化歲運的遷移是在司天在泉之升降相交中進行。司天之氣偏勝而下降,其歲運必先降。若在泉之氣勝而上升。則歲運必先升。但所不勝的。天在泉之氣不利運氣遷移。故日"惡所不勝",而與歲運性質一致的歲氣。有利於歲運的遷移,故日"歸所同和"。(四)運氣遷移變化與發病司天在泉的盈虛升降。引起了處於氣交之分的中運之氣也隨之升移,運氣的移易,就會引起氣候變化。於是就隨之而發生相應的病證,故日"隨運歸從而生病。"二十、六氣與治療的關係(一)用藥與主時之氣的關係"熱無犯熱,寒無犯寒"這是依照三時之氣用藥的一般原則,在通常情況下,必須遵從。若犯此禁令。無病的人也會因此而生病。病輕者。會因而加重病情。或發生它病。如"不遠熱而熱至"。"熱至則身熱。吐下霍亂,癰疽瘡瘍,瞀郁注下,晌瘛腫脹。嘔鼽衄頭痛。骨節變。肉痛。血溢血泄。淋悶之病生矣"。"犯寒"亦然。特殊情況可不必泥尋禁令。應當是具體問題具體刈+待。如炎夏冒雨受涼,寒邪束表。非辛溫之劑不能解除在表之寒邪。於是辛溫之品照用無妨。隆冬若因熱邪郁里,苦寒清里之品亦可用之。故日"發表不遠熱,攻里不遠寒"。氣候反常,如應熱反寒,應寒反熱等。電不必禁忌。下文還提到"有假其氣,則無禁也。主氣不足,客氣勝土"。是指萬一在非發表攻里及"有假其氣"等特殊情況而違背"熱無犯熱。寒無犯寒"禁令。就要及時選用相勝的藥物治療,如張介賓所說:"若有所誤犯,則當治之以勝,如犯熱勝以咸寒,犯寒者勝之以甘熱。犯涼者勝以苦溫,犯溫者勝以辛涼,治以所勝則可解也。"(二)用藥法度原文以"婦人重身"為例。提出臨床用藥,在認清病情後,應當果斷用藥。即或是攻伐之品,若有確實的用藥依據,不必過分顧忌。此所謂"有故無殞,亦無殞也"之意。但是,凡葯皆偏,過用非但無益。反會損傷正氣,於是以大積大聚為例,說明雖可犯。但中病即止。衰其大半可矣。如《素問·五常政大論》所云:"大毒治病。去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病。十去其八;無毒治病,十去其九",與此精神一致。(三)郁病治療五運所郁,會引起體內相對應的內臟氣機郁滯而發病,治療時要針對時令特徵及具體病情。採用相應的治療方法以去郁。瀉其有餘之鬱氣。所以高士宗說:"雖日達之發之奪之泄之折之。然必調其正氣,若郁之過者,則逆其氣而折之。折,折抑也。折之以其所畏電。折之以畏,所謂實則瀉之也。"治療過程中。仍當遵守"熱無犯熱,寒無犯寒"的原則。若因客主加臨。發生氣候反常。如夏本炎熱而反寒涼,冬本嚴寒而反見溫熱之時。可不必拘於此禁。要依據具體情況而定,故日"可假其氣。則尤禁也。所謂主不足。客氣勝土。"【應用】一、"先立其年,以明其氣"原文開篇即言。"先立其年。以明其氣。金小水火土運仃之數,寒暑燥濕風火臨御之化,則天道可見。民可調"。提..."先立其年。以明其氣"。這是進行運氣演繹時一條重要原則。所謂"先立其年"。是指進行任何一年的運氣推算。必須百先確立當年的干支甲子。當年的干支已定。其歲運的太過及。歲的司天在泉。以及運氣合治規律。客主之氣的加臨變化等。都可由此推論。當年的氣候變化、物化特徵、疾病發牛狀況。以及順應節令和氣候變化以調治民病等。都叮據此而明。了則。就無法結合寸令氣候變化。判斷疾病。以及防治用藥。《素問·六節藏象論》:"不知年之所加。氣之盛衰。虛實之起。不可以為工矣"就是這一思想的具體運用和說明。二、"運太過則至先"與"太過者當其時"的問題所謂"運太過則至先"是指中運太過之年。當年的候變化,先於當年的時令而至。而"太過當其時"不是指歲運。而是指歲氣。言歲氣太過。其氣候變化可先於時令而至。岡為原文是在回答"氣有非時而化者何也?"的發問時說:"太過者其時,不及者歸其己勝也。"因此歲運的太過不及變化與歲氣的太過不及變化。是有明顯區別的。不能相混淆。三、"至高之地。冬氣常在,至下之地,春氣常在這是原文在闡述運氣遷移勝復。太過不及所形成氣侯變化的一般規律後提出的,並且告之日"必謹察之"。這段原文的意義在於,提示人們運用運氣學說的時候。必須結合當地的地理環境。因為運氣學說和任何一個自然科學原理一樣,是就一般的規律而言的。因此。在特殊的環境和條件下運用運氣學說,就要考慮到這些丁。擾因素。在按一般方法演繹的基礎上,也還要參考當地的特殊的附加條件並作以校正。因此,該語的意義不僅在於提示我們在特殊環境中如何運用運氣學說,而且還能糾止人們對運氣學說的某些偏見。不能不顧客觀條件的影響和特殊環境。一味地死搬硬套。或者因硬套而有不相符合便輕易否定。都是不對的。就此精神講,該語有其廣泛指導意義。四、關於"五郁"治療問題原文在同答"郁之甚者。治之奈何?"時說:"木郁達之,火郁發之。郁奪之。金郁泄之,水郁折之"。後世在此精神指導下。發展為五種重要的治療方法。就其本意來說,此處之五郁,則是指五運的遷移過程中,由於五運之間的勝復變化以及運與氣問的制勝作用。導致五運的遷移障礙,形成氣候變化過程中的郁發異常狀況。本篇上文所言的"五郁之發"的物化特徵和發病。均與此有關。這裡所言"五郁"治療,則是指在五運遷移。發生郁發之時。人們所生病患的治療,據天人相應觀點,五運遷移時。木運有郁發異常變化。那麼人身便有肝之病證,各運郁發。皆有相對應之髒髮病。但運用或理解時一定要明白,所溜的達、發、奪、泄、折等方法。都是根據不同歲運變化所制定的治療方法。通俗·點講。就是因時制宜,因為歲運的郁發不同。其所在的年份節令及氣候特徵皆異。決不可認為"木就是肝。土就是脾"。如此理解則有悖經旨。五、運氣復化與用藥關係根據運氣變化選用適宜的葯食,這是本篇重要觀點。"熱無犯熱。寒無犯寒"這是一般原則。在通常情況下。不同的氣候特徵。可以發生不同病證,治療時就要依據不同氣候條件下所生的不同性質的病證,採用不同的治法和小同性質的葯食。這是常規用藥原則。這充分地體現了岡時治宜的治則。但足仃四種情況下可犯此用藥禁令:其一。"有假者反。此其道土。"所謂"有假者反"雖然有不同的注釋,但比較·致的看法是指氣候反常情況下,可犯此禁。如夏本熱而氣候反寒,此時就必泥予"熱無反熱",熱葯照用無妨。其它季節亦然。其二,問氣"異其主則小犯"。指出初之氣、之氣、兒之、五之氣的氣候與主歲的司天在泉主氣性質不一致時。可以"小犯"此禁。其三。"天氣反時。則可依時。及勝其主則r-4犯"。指出客氣勝主氣時,同樣町犯此禁。其四。"發表不遠熱。攻罩不遠寒"。指1葉寒邪束表,即或在炎夏。辛溫解表之劑仍可用之。雖往嚴冬。鬱熱在里。寒涼清熱之劑照當投用。還必須注意。在犯禁用藥時,要把握一定尺度,"以平為期,而4可過"。要做到"無失天信。無逆氣宜。無翼其勝,無贊其復"。所以。不論是按一般"無犯熱,無犯寒"的因時用藥原則。或者根據具體情況突破禁令也罷,此處"四無"則是基本要求。只有按此要求去做。才能做到準確無誤的治療,故日"是謂至治"。六、"有故無殞,亦無殞也"本篇以"婦人重身"為例,提出用毒性藥物治療疾病的原則為"有故無殞。亦無殞也"。即孕婦患了重病。必須治療。大膽用藥,即是毒藥也不必過慮,只要運用得當,對大人無害,對胎兒也不會損傷。並進一步指出孕婦此時之病,必是重病大疾,才能運用毒藥。而且用到一定階段就要停止使用,否則會引起惡果。即"大積大聚。其呵犯也,衰其大半而止,過者死。"以說明古代醫家特別重視臨證時果斷用藥,恰當地運用攻伐之品。我們在臨床上也呵見到部分孕婦患有瘀血瘕瘕等症,保胎則不利祛瘀血,進而可以影響胎兒的發育,活血化瘀則慮其影響胎兒。攻補兩難。這時必須權衡全局,往往要以臨床經驗為基礎。來決定祛邪的先後與速緩。若不祛邪,會影響大人或胎兒的發育。就應及時去邪,可以用一些在一般孕婦不能用的毒藥。即"有故無殞,亦無殞也。"用毒藥治病,去其大半邪氣就要停止使用,改用攻補兼施。不可過用傷其胎兒的藥物。同時,了用毒藥治病時。應注意有些藥物對胎兒的生長發育有一定影響。但往往會引起流產,或分娩以後有畸形或先天性疾病等,所以對每一味藥物必須詳細研究。占代人們觀察多以宏觀的、近期的作用為標準,我們現在應逐漸轉向微觀的、遠期的作用觀察。逐步研究出一些孕婦禁忌葯,防止胎兒因藥物引起異常發育。提高人門素質。王冰在"有故無殞。亦無殞也"句下,注謂"上無殞,言母必全;亦無殞。言子亦不死也"。歷代醫家都是以這樣的理解,作為指導臨床實踐的理論依據。王冰之解雖通。但其義較狹。故,緣故。殞,音允,本義指死亡。在此可引申為毒藥對人體的傷害。"有故無殞",意渭用藥要有一定的緣故,也就是有什麼病才能用什麼葯,因此針對病情投的藥物對人體不會有所傷害。而"亦無殞也"句,則是指"婦人重身"而言。這樣解釋才符合原文的本義。總之。"有故無殞"不是專為孕婦用藥立論的。"亦無殞也"。才是指孕婦和胎兒的。因為母體和胎兒是一致的。益則俱益,損則俱損。所以不應該把"有故無殞"釋為無殞於母體。而是在"有故無殞"這-理論指導下。才有"亦無碳也"的結論。七、熱無犯熱,寒無犯寒熱和寒。是指所用的藥物的寒熱性質。熱指熱性藥物,寒指寒涼之品。"無犯熱"、"無犯寒"的熱和寒是指氣候特點。熱,指炎熱的夏季。寒。指嚴寒的冬天。無犯。即不要違犯,不要觸犯之意。是說用藥必須注意自然界的氣候情況,用熱葯不要觸犯主時的熱。用寒葯不要觸犯主時的寒氣,該語是對上文晦時用藥原則的反覆強調。是對"用熱遠熱,用寒遠寒"原則的進一步闡發。是臨床用藥的又一個原則。為何要"無犯熱"、"無犯寒"呢?如果沒有風寒束表的證候。那麼到夏季,就不要隨便用熱葯,以免津傷化燥,發生變證。但足如果有表寒證。在炎夏也可用辛溫之品以發其汗,如下文所說的"發表不遠熱"。即是指此。如果沒有里熱證候。那麼存嚴冬就不要隨便用苦寒之品。以免損傷陽氣。變生他病。但足如果邪熱蘊積:=:里。在嚴寒的冬季仍可用苦寒瀉下之品,以清慰熱 呵見,"熱無犯熱。寒無犯寒"是講一般的用藥原則。而"發表小遠熱。攻里不遠寒"則是屬於特殊情況,應當注意考的聯繫,八、木郁達之,火郁發之,土郁奪之,金郁泄之,水郁折之原文說:"郁之甚者。治之奈何?岐伯日:木郁達之,火郁發之。土郁奪之,金郁泄之。水郁折之。然調其氣,過者折之,以其畏也。所渭瀉之。""木、火、土、金、水",在此是指五運所主之年,"郁",王冰注云:"郁之甚者,天地五行應運,有鬱抑不伸之甚者也"。張志聰解為"四時之郁",亦通。總之是指氣候的變異。"達之"。"發之","奪之"、"瀉之"、"折之"則是指治療方法。是指在時令的氣候變異影響下。相應臟腑就會發病。於是就採用相應的治療措施,因此。王冰說:"達謂吐之。令其條達。發謂汗之。令其疏散。奪謂下之。令無壅礙。瀉謂滲瀉之。解表利小便也。折謂折之。制其沖逆,通是五法。"(一)"木郁達之"木氣抑鬱之時。人體就會發生相應的肝病。由於肝主疏泄。其性條達。所以就要用疏散之法以"達之"。高士宗:"五行之氣。貴得其平。故木郁則達之。"張介賓說:"凡術郁之癇。風之屬也。其臟應肝膽。其經在脅肋。其征筋爪。其傷脾胃。在血分。然木喜暢達,故在表者當疏其經。在墜者當疏其臟。但使氣得通行。皆謂達之。"由於五行配屬類中。肝屬木。所以後£多以此作為肝病的重要治法。認為"木郁"就是肝鬱。此解雖可。但原旨。臨證所用的柴胡疏肝敞、叫逆敞之類。皆屬木郁達之的應用凡例。(二)"火郁發之"火氣抑鬱之年。人體就容易發心病。山於心屬陽又主君火。有病時多見火熱之症。治療時則宜發散瀉熱。所以張介賓註:"發,發越也。凡火郁之病。為陽為熱之屬電。其臟應心主、小腸、王焦。其主在經脈。傷在陰分。凡火所柑。其有結聚斂伏者。不宜蔽遏。故當因其勢而解之,散之。外之。揚之。如開其窗。如揭其被,皆謂之發。非獨止汗也。"《素問·生氣通天論之"體若燔炭。汗出而散"熱郁於里之證。臨床多用發汗之法退熱。均為這一治法的具體運用。(三)"金郁泄之"金運之年(或所主之時),所候變異,人體的就會發生肺病,治療時就要用宣洩肺氣的方法治療。張介賓注云:"凡金郁之病。為斂為閉。為燥為塞之屬也。其臟應肺與大腸,其主在皮毛聲息。其傷在氣分,故或解其表,或破其氣,或通其便,凡在表在里。在上在下,皆可謂之泄也。"臨證常見肺失宣降的氣滯喘息。痰飲水腫病證所採用的發汗、宣肺、降氣、利水之法治療。皆屬"金郁泄之"之法。(四)"土郁奪之"運之年(或土運所主之時),氣候變異可以引起脾胃病證:脾主化。惡壅滯。所以就要用健運之法以"奪之"。如張介賓所註:"奪。直取之也。凡土郁之病。濕滯之屬也。其臟應脾胃。其主在肌肉四肢。其傷在胸腹。土(即脾胃)畏壅滯,凡滯位上者奪其上。吐之可也;滯在中者奪其中,伐之可也;滯住下者奪其下,瀉之可也。凡此皆謂之奪,非獨止於下也。"臨床對刑卑運失常。胃失納降之證的所用催吐法。攻下法,健脾利濕法。均為"土郁奪之"之法。(五)"水郁折之"指水運之年(或水運所主之時)。氣候異常時可以引起水濕內停和腎病。治療時就要用調節制約之法以"折之"。張介賓說:"折。調製土。兒水邵之病。為塞為水之屬也。水之本在。腎,水之標在肺。其傷在分。其反克在脾胃,水性善流,宜防泛濫。折之之法。如養氣剛以化水。治在肺也;實土可制水,治在脾也;壯火可以勝水。治在命門也;自強可以帥水,治在腎也;分利可以治水。治在膀胱也。凡此皆謂之折。豈獨折之而已哉。"臨床所見的腎失封藏。主水失常的水飲瀦留之證,常根據腎病的病機採用敦土利水,壯火消陰,滋水制陽。利水消腫等種種治療方法都是"水郁折之"的擴大運用。應用這一治療思想時應注意:其一,木火土金水是指五運。可以主歲,稱歲運,如金運之年。木運之年等。也可主時,固定主於一年之中的一個時間階級(每運各主七十三日零五刻)。稱為主運。如果五運循環運轉。以次進行者稱為客運。所以五運所主的年或時的氣候發生變異都會發生相應病證。因此。術火土金水五者之"郁"是指某年或某時的異常氣候;其二。達、發、奪、泄、折是指相應臟腑在不同氣候時發病後的相應治法;其三。由於人與自然界密切相關,人體臟腑與五運有其一定對應關係,所以五運主時氣候異常,就會引起相應的臟腑發病。這樣理解治法時就要把氣候特點和相應臟腑的生理病理特點相結合。九、《黃帝內經》用藥規律及其意義(一)《黃帝內經》用藥規律的內涵《黃帝內經》的用藥規律,是指《黃帝內經》(以下簡稱《內經》)對葯(食)氣味理論的認識。以及根據不同地域、不同氣候、不同臟腑病證。以及不同體質的葯(食)選擇和宜忌規律。《內經》雖然載方13首,涉及的藥物也僅211餘種。然而其中有關藥物氣味的理論以及葯(食)五味的臨床運用的內容卻十分豐富,這部分內容不但是中醫藥學的寶貴財富,而且是後世藥物學發展和臨床用藥的典祖。(二)葯食氣味的屬性及其功用何謂氣?何謂味?《內經》所言葯食的"氣"即後世藥物學中的"性"。即"運氣七篇大論"所說的"寒熱溫涼"。味。即酸、苦、甘、辛、咸。《內經》根據臨床運用的需要,將葯食的氣味又分別劃分其陰陽屬性和五行屬性。一)葯食氣味的陰陽屬性《素問·至真要大論》:"五味陰陽之用何如?岐伯日:辛甘發散為陽。酸苦涌泄為陰;鹹味涌泄為陰,淡味滲泄為陽。"其他篇也有類似論述。這就十分明確地看出,《內經》是根據葯食氣味及其藥理作用劃分其陰陽屬性的。辛甘之昧的藥物具有向上向外發散作用。肌表和頭面上身為藥力所及,故屬性為陽,而酸苦鹹味有向里向下的通泄作用,因其藥力所及在身之里身之下。故屬性為陰。由於葯食氣味的厚薄對葯食效用影響較大,故將其氣味陰陽屬性作了更深層次的劃分。氣無形是通過其藥理效應而間接察知,故為陽;味有質可直覺品嘗而得,故屬陰。氣厚者力猛。氣薄者功緩;味厚力宏。味薄功弱,故《素問·陰陽應象大論》:"味厚者為陰。薄為陰之陽;氣厚者為陽,薄為陽之陰。味厚則泄。薄則通;氣薄則發泄,厚則發熱。"故張介賓說:"氣無形而繁榮昌盛。故為陽;昧有質而降,故為陰。此以葯食氣味言也。"可見,葯食氣味的陰陽屬性,是依據其在人體內作用的趨向和功用劃分的。二)葯食氣味的五行屬性酸味屬木。苦味屬火,甜味屬土,辛昧屬金,咸昧屬水,這是《內經》的一貫認識。葯食五味五行屬性劃分對制定五臟系統病證的藥物選擇、食物調養、四時氣候宜忌有重要意義,如麻黃、桂枝、荊芥、羌活等味辛入肺宣肺,黃連、蓮子心等味苦可清心火。党參、白朮、山藥味甘入脾補脾,要使藥物人肝治肝而用醋炒。入腎治腎者可加鹽炮製等,其義皆在於此。(三)四時五臟。病隨五昧所宜《素問·藏氣法時論》在談到帥寸五臟用藥規律時。要求醫生做到"合人形以法四時五行而治。"這是《內經》用基本原則和規律。一)"合人形"用藥規律所謂"合人形"而治是指治病用藥時。要結合病人的體質、個體差異、不同體質對藥物耐受性和用藥效應。《素問·五常+政大論》:"能(音義同耐)毒者以厚葯。不勝毒者以薄葯。"這是針對病人對葯峻緩的不同耐受性來選擇藥物。人體對藥物耐受能力的大小。取決於病人體質的強弱。如《靈樞·論痛》:"人之勝毒,何以知之?少俞日:胃厚色黑大骨及肥者。皆勝毒;故其瘦而薄胃者,皆不勝毒也。"因此"合人形"用藥就是針對患者身體的具體情況用藥。體質強壯者。可投以氣味厚、藥力猛的藥物;體質弱,不勝藥力者,則要投以氣味薄、藥力緩和之品。此外。還要結合患者在特殊身體狀態的用藥。如本篇說:"婦人重身,毒之何如?岐伯日:有故無殞。亦無殞也。"懷孕是婦女特殊的生理狀態,此時機體各系統的活動狀態非孕期有很大區別。這裡所講的孕婦用藥原則。自當在"合人形"而治的用藥規律之中。二)"法四時"用藥規律所謂"法四時"用藥規律則指結合四時陰陽寒暑變更。氣候的寒熱溫涼變化而用藥的規律。中醫治病十分注重節令氣候變化,反覆強調"必先歲氣,無伐天和"(《素問·五常政大論》)。"無先天信,無逆氣宜,無翼其勝。無贊其復。是謂至治。"(《素問·六元正紀大淪》)。所以"凡治病不明歲氣盛衰。人氣虛實。而釋邪攻正,實實虛虛。醫之罪也;凡治病而逆叫時牛長化收藏之氣。所謂違天者不祥。醫之罪也"(《醫門法律》)。其一。根據主氣、客氣、司天、在泉變化的用藥規律。即主時的六氣。指風(木)、熱(君火)、濕(土)、暑(柏火)、燥(金)、寒(水)六氣分別主持春、夏、秋、冬四時的二十四節氣的氣候。客氣。則指"六氣"隨年份變化而輪轉主持二十四節氣的氣候。如客之往來不定,故謂之"客氣"。在客氣中,主持上半年氣候變化的稱作"司天之氣"。主持下半年氣候變化的客氣被稱作"在泉之氣"。不論六氣作為主氣或客氣,是司天或在泉,均會產牛棚應氣候變化而影響人體健康,選擇藥物時就必須法四時氣候。因為四時氣候不同。發病有別,故爾就要選擇相應適宜的葯食氣味。《素問·至真要大論》內容。即充分體現了不同時令的用藥規律。其二。寒熱無犯的用藥規律("必先歲氣,無伐天和")一般規律:本篇指出結合運氣變化的一般用藥規律是:"用涼遠涼。用寒遠寒。用溫遠溫。用熱遠熱,食宜同法。"這是因時制宜原則在藥用規律中的運用,也是根據運氣變化複雜情況下的嚴格規定。無論氣候變化多麼複雜,只要出現寒涼氣候,在一般情況下。寒涼之葯當慎用。當出現溫熱的氣候特點時,溫熱之品當要慎用。否則。"不遠熱則熱至,不遠寒則寒至,寒至則堅否(音義同痞)腹滿。痛急下利之病生矣。熱至則身熱,吐下霍亂。癰疽瘡瘍,瞀郁注下。嘲瘛腫脹,嘔鼽衄頭痛,骨節變。肉痛。血溢血泄。淋闥之病生矣。"這也是原文不厭其煩的反覆強調寒熱無犯的理由。特殊情況下的用藥原則:寒熱無犯只是一般情形下的規律。但是在特殊情況下。此禁可破,要具體問題具體對待,可以不必拘執一定之規。如同在原文中說:"論言熱無犯熱,寒無犯寒。余欲不遠寒。不遠熱余何?岐伯一:悉乎哉問電、發表不遠熱。攻罩不遠寒。"明確指出在諸如寒邪柬表。溫之一不能發散在表之寒邪靜。即或在炎夏酷碧之季。辛溫之!仍當用之。若邪熱蘊里,苦寒之品攻下而不能除時。縱然是隆冬嚴寒之時。苦寒之葯照用無虞。足見《內經》在"法四時"用藥時。既有原則性。義有具體問題具體對待的靈活。二)"法五行"用藥規律上文"法四時"用藥也包涵丁有關"法五行"的-些內容。此處所論則是遵循五行生剋制化規律的用藥廈。五味所入:《素問·宣明五氣》說:"五味所入。酸入肝。辛入肺,苦入心。成人腎。甘入脾。是渭了入。"《內經》的其他篇章也有類似記載。都是按照五行歸類的理論。敘述了葯食雨:味的一般運用原則。五味所禁:在《靈樞·五味》中說:"肝病禁辛。心病禁成。脾病禁酸。腎病禁甘。肺病禁苦。"如肝屬木。辛屬金。金本克木,若肝有病。其氣已經受損。若再用肝木所不勝之辛味時。就會助金伐肝,於肝病不利。故日"肝病禁辛"。余類此。這是玉:行相剋理論用藥規律的體現。病隨五味所宜:《素問·藏氣法時論》:"五行者。金木水火土也。更貴更賤。以知死牛。以決成敗......肝主春。足厥陰少陽主治。其日甲乙。肝苦急。急食廿以緩之......肝欲散。急食辛以散之。用辛補之。酸瀉之"。"心苦緩。急食酸以收之......心欲軟。急食咸以軟之。用成補之。甘瀉之"。"脾苦濕。急食苦以燥之......脾欲緩。急食甘以緩之。用苦瀉之。補之"。"肺苦氣上逆。急食苦以泄之......肺欲收。急食酸以收之。用酸補之。辛瀉之"。"腎苦燥。急食辛以潤之。開腠理,致津液。通氣也......腎欲堅。急食苦以堅之。用苦補之。成瀉之。"此處之"補"。是指葯食氣味作用順其臟腑之性者,如果葯逆臟腑之性則為"瀉"。例如腎主蟄藏。堅斂閉封。而苦味者能使陰堅斂,故順就腎的封藏之性。所以。"苦"昧葯能人腎補腎。反之,成味能軟堅。違逆了腎的堅斂封藏之性,故為瀉。另外,大凡仃利r五臟所欲之味者。其葯對該臟則具補性,有悖於五臟所欲之昧者為瀉。此外。從上述還可看出,同一藥味,入於不同的臟,所產生的補瀉藥理效應也不同,如辛味,入肝為補,此用其發散效用有助於肝氣之升發。入肺則為瀉。是因其易致肺氣耗散。同理。成味入心為補。入腎為瀉,余皆類此。還有如"寒者熱之"。"熱者寒之","勞者溫之","形不足者。溫之以氣:精不足者。補之於味"等,均屬"病隨五味所宜"的用藥原則。(四)毒藥攻邪。五穀為養《素問·藏氣法時論》說:"毒藥攻邪,五穀為養,五果為助。五畜為益。五菜為充。氣味合而服之,以補精益氣。"此處既指7毒藥、飲食物各具不同的功用,驅邪扶正,二者結合運用。相得益彰。也指出要五味和調,不可偏嗜。只有五味和凋。則能"補精益氣"。匡扶正氣,此正如《素問·生氣通天論》中所說的那樣。"是故謹合五味。骨正筋柔。氣血以流,腠嬋以密。如是則對氣以精。謹道如法。長有天命"之意。毒藥又仃"大毒"、"常毒"、"小毒"之分,臨床上如何掌握毒藥運用標準呢?《素問·五常政大論》對此作了明確的規定。說:"有毒無毒。服之有約乎?岐伯日:病有久新,方有大小。有毒無毒。固宜常制矣。大毒治病。十去其六,常毒治病,十去其。小毒治病,去其六。常毒治病,十去其七,小毒治病。十去其八。無毒治病,去其九。谷肉果菜,食養盡之。無使過之,傷其正也。"俗話說,凡葯都有三分毒。此處之"毒"是指藥物之偏性,用之不當。於人體有害而無益。故渭之毒。臨床用藥,就是運用藥物之"毒"以糾正邪氣所致機體失調之偏,從而達到"以平為期"之效果。一)根據病人體質用藥如前所述,體質強壯者對藥物的耐受力強。而體質差者對藥物的耐受力弱,因此臨床治病對藥物的選擇。除考慮病情岡素外,還必須要結合患者平素的體質。二)根據病情變化選擇藥物病有虛實、新久的不同。因而對藥物毒力大小的治療效應也有區別,一般的說,新病、實證者。當授以毒力強、藥力峻猛的藥物;久病、虛證則應投以毒力小、藥力和緩的藥物、《內經》中涉及葯食氣味的內容是很豐富的。其中對葯食 味的陰陽屬性,五行屬性也作明確規定。有關葯食氣味的運用問題,《內經》指出,也要"合人形法四時五行而治"、"四時五臟,病隨五味所宜",這便是對葯食五味運用規律的高度概括。本文以這一思想為主線,對《內經》有關藥物運用規律作歸納。天元紀大論篇第六十六五運行大論篇第六十七六微旨大論篇第六十八氣交變大論篇第六十九五常政大論篇第七十六元正紀大論篇第七十一刺法論篇第七十二本病論篇第七十三遺篇至真要大論篇第七十四著至教論篇第七十五示從容論篇第七十六疏五過論篇第七十七徵四失論篇第七十八陰陽類論篇第七十九方盛衰論篇第八十解精微論篇第八十一圖書評論《白話通解黃帝內經(第三卷)》在讀吧上已有評論 4 條查看所有評論我要評論
匿名發表於 2010-9-17 12:47的確好,只可惜沒有其他四卷
匿名發表於 2010-8-29 09:29太好了,造福於人類,大恩大德。
匿名發表於 2009-12-8 23:54very good ! thank you very much!
匿名發表於 2009-11-14 12:17感謝,嚴重感謝!本人找白話內經已久,再次感謝!樓主辛苦!你地,良心地,大大地,好!
匿名發表於 2009-11-4 21:21《白話通解黃帝內經(第三卷)》的評論zhehai 查不多《白話通解黃帝內經(第三卷)》在讀吧上已有評論 4 條查看所有評論我來說兩句:發表評論
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