根治糖尿病，是個美麗的謊言

退休醫生桑

糖尿病是一全身慢性疾病。除少數繼發性糖尿病外，原發性糖尿病是終身性疾病。尤其是多見於小兒的1型糖尿病（胰島素依賴型）病需終身胰島素替代治療；以成人多見的2型糖尿病（非胰島素依賴型），也要終身治療，但經藥物並配合控制飲食、鍛煉身體，兩型病人都可以穩定病情，並與正常人一樣工作和生活。

如今，在報刊及各種媒體上糖尿病廣告鋪天蓋地。誤導患者損失的不僅是金錢，更重要的是喪失了寶貴的治療時機。廣告不外乎從兩個方面來迷惑人的，一是「標新」，二是「溯古」。即所謂「要先進靠基因，要神奇靠考古」。前者打著科學的幌子，標榜自己的治療方法是如何如何先進，甚至深入到分子基因水平，後者則一個勁地往古代鑽，一開口就追溯幾百上千年，必須明白，對糖尿病沒有什麼神醫，迄今也沒有什麼根治的靈丹妙藥！

糖尿病是因基因缺陷與環境因素相互作用導致的以高血糖為表現的終身疾病。目前尚沒有根治的方法。它隨著人體自身控制血糖的能力逐漸下降，其藉助藥物控制血糖的程度依賴性會越來越高。筆者從事臨床及科研50年，從未發現一例糖尿病病人被根治，也未曾見到國家級正式刊物報道過。奉勸糖尿病患者要相信糖尿病能夠控制，但目前還不能根治。而需要終生服藥或使用胰島素治療。即使新的胰島移植方法被認為未來有可能治癒1型糖尿病。只是在一些特殊情況下，如患甲亢、庫興氏病等代謝疾病和妊娠時所發生的糖尿病，在疾病得到糾正或分娩後糖尿可以消失。但以後再發生糖尿病的可能性非常大。由於糖尿病的併發症是在患病多年後緩慢形成的，所有仍需長期控制血糖、血壓、血脂等危險因素，這對減少併發症是十分重要的。

糖尿病患者需長期服藥

有些早期糖尿病人經過一段時間治療血糖濃度可下降、甚至恢復正常，這並不意味就是徹底治癒糖尿病了，有的還可暫時不必用藥。很多虛假廣告正是利用這靠藥物得來的短時間的癥狀改善來欺騙消費者的。事實上如果糖尿病停葯，血糖水平還會再升高。研究顯示，有一些年輕的糖尿病患者，在高血糖得到糾正後，可以較長時間僅依靠飲食控制和運動治療來控制血糖，但他們最後還是需要用藥物來維持正常血糖的。盲目聽信虛假廣告不實之詞，而在不能停葯時倉促停葯，很容易造成酮症酸中毒等併發症，那就悔之晚矣。

中醫藥雖不能根治糖尿病,但可以改善糖尿病的癥狀,一些不法商常把中醫藥當成包治百病的靈丹妙藥。其實中醫確有一「消渴症」類似於西醫的糖尿病。中藥的降糖速度比不上西藥,但治療糖尿病的併發症上比西醫卻有一定優勢。如糖尿病腎病,可以降低蛋白尿,保護腎功能,延緩腎功能衰竭進展，對糖尿病眼病的單純型,可以改善視力,促進眼底滲血出血的吸收,減少致盲。可以說中藥是西醫藥治療糖尿病是一種有益的補充，國內有人打著「純中藥」的旗號，實際上卻在其所兜售的中藥中加入優降糖、降糖靈等西藥，這樣常因劑量不當而害了病人。

目前無論是西醫還是中醫都沒有辦法根治糖尿病，藥物的使用還要因人而異，檢驗藥物的降糖效果的主要方法是看血糖是否被安全降低而又不出現明顯的低血糖。在所有檢測指標中，糖化血紅蛋白的下降才是檢驗藥物有效性的「金標準」。糖尿病應以西藥降糖、中醫控制併發症相結合的方法來治療，對預防併發症，降低致殘致死率更為優越。此外飲食控制、養生運動、針灸按摩、氣功等都有一定的輔助療效。糖尿病患者要本著對自己負責的態度，通過正常渠道到正規醫院就醫。

「基因療法」是個謊言

近年來隨著基因、納米等「高科技」的名詞的出現，而「基因療法」便是繼「中醫理論」之後在糖尿病廣告中出現的最時髦的詞語。不法商人利用病人對基因一詞的陌生，而斷章取義的從一些書本上找點恐怕連自己都不明白的熱門辭彙來糊弄人。要指出的是，目前還沒有有效的可以應用於糖尿病患者的基因治療方法。

另外，我還建議糖尿病患者不要參加有明顯商業目的義診活動。大凡是有贈葯或賣葯的義診都是某些商家打著義診的幌子來騙錢的，千萬不要上當。

飲食控制是糖尿病治療的基石。任何藥物治療都要建立在良好的飲食控制的基礎上，才能有效的控制糖尿病。不少廣告宣傳自己的藥物的最大特點是「無需控制飲食」、「想吃就吃」。患者不要把控制飲食想得非常可怕，糖尿病治療中的飲食控制並不等同於飢餓療法。目前的研究表明，糖尿病人無需忌蔗糖，也可以吃水果。我們要控制的是食物的總熱卡量，攝入的飽和脂肪酸應該佔總熱卡的10%以下，積極控制高血脂。也就是說，我們應該少吃肥肉等油葷的東西。這種飲食的原則，不但糖尿病人需要遵守，一般的健康人也應採用。所以，糖尿病人吃了某種藥物就不需要控制飲食的說法是欺人之談。

另外，天花亂墜治療糖尿病的還有所謂「金獎」、「認證」，熟知，國內外正規學術機構和團體是從不頒發什麼『金獎』的。

　 綜上所述，糖尿病雖不能根治，但經過適當的治療，臨床癥狀消失，血糖、尿糖可控制在正常範圍，可與正常人一樣工作及生活，這時若做葡萄糖耐量試驗，也仍可異常，呈糖尿病曲線。此時若不注意控制飲食或不治療，還會反覆。因此應定期到醫院複查。值得注意的是，影響糖尿病的可變因素較多，如勞累、失眠、感染、飲食不節、情志失調等，都可引起病情的複發。因此，糖尿病病友應樹立起戰勝疾病的信心，正確認識糖尿病本身並不可怕，也不是不治之症，要堅持長期治療，克服不利於治療糖尿病的因素，與醫生密切配合，控制糖尿病的發展進而防止併發症是完全可能的。

今後隨著科學進步、醫學發展，將會給糖尿病帶來新的希望。2005年1月首次在阿根廷開展了自體骨髓幹細胞移植治療糖尿病的臨床研究，2006年以後中國國內進行的百餘例骨髓幹細胞移植治療糖尿病的臨床觀察，均證實自體骨髓幹細胞移植治療糖尿病短期有肯定療效，安全性好，可減少患者胰島素用量甚至停用胰島素注射而有效控制血糖。但該療法目前尚處於臨床研究階段，尚未經過遠期療效評價，是否能徹底根治糖尿病，還需要進行長期、深入的研究。

附：我國《藥品廣告審查標準》《關於規範醫療廣告活動，加強醫療廣告監督的通知》。熟讀以下這些條文，相信對您鑒別醫藥廣告的真假會有所裨益：

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