肌學基礎知識總結

06-02

肌肉是運動系統的動力，幾乎參與了機體的所有運動，而且對骨骼和臟器具有一定的保護作用。而肌肉的損傷和病變也是中醫，尤其是針灸推拿診治的常見疾病。因此對肌肉的類型、分布及功能等基礎知識的學習，對臨床診療效果價值的提升，具有重要的意義。

肌肉分類：

2.不隨意肌：不受人意識支配的肌肉，如胃胃腸。

3.心肌：不停跳動的肌肉，心臟特有。

肌肉群的位置和功能：

一、頸闊肌位於頸部前麵皮下最淺層，收縮時拉口角向下，並拉緊頸部皮膚。

二、胸鎖乳突肌這是頸部淺層最顯著的肌肉。下固定時，一側作用可使頭轉向對側，並向同側傾斜;當頭部處於正常姿勢時，肌肉合力通過寰枕關節橫軸的後面而使頭前屈。上固定時，上提胸廓幫助吸氣。

三、斜方肌位於頸部和背部的皮下，一側成三角形，左右兩側相合構成斜方形，稱為斜方形肌。近固定時：上部下行纖維收縮，使肩胛骨上提、上迴旋、後縮;中部橫纖維收縮，使肩腫骨後縮。

四、三角肌位於肩部皮下。它是一個呈三角形的肌肉，肩部的膨隆外形即由該肌形成。兩側肌肉纖維呈梭形，中部肌纖維呈多羽狀。近固定時，前面肌纖維收縮，使上臂屈和旋內;中部收縮，使上臂外展;後面收縮，上臂伸。外旋，前、中、後三部分同時收縮，使上臂外展。

五、背闊肌位於腰背部和胸部後下外側的皮下，是全身最大的闊肌。上部被斜方肌遮蓋。近固定時，使上臂伸。遠固定時，可拉引軀幹向上臂靠攏。由於背闊肌部分纖維起於肋骨，在遠固定時，可提起肋骨，所以也稱吸氣輔助肌。

六、骶棘肌背部一細長的肌肉稱為骶棘肌。位於脊柱兩側，象兩根大立柱從頭部的枕骨到脊柱的最末端(骶骨)，脊柱置於骶棘肌之間明顯的凹形槽內，是一塊強大的脊柱伸肌。

七、胸大肌位於胸前皮下，為扇形扁肌，其範圍大，分為鎖骨、胸肋和腹三部。近固定時，可使上臂屈，內收和內旋。遠固定時，拉引軀幹向上臂靠攏，如跳繩和爬桿等動作。此外，該肌還能提肋，是吸氣輔助肌。胸肌發達時，胸脯高挺，呼吸更為充分和暢通。

八、前鋸肌位於胸廓的外側皮下，上部為胸大肌和胸小肌所遮蓋，是塊扁肌。近固定時，可使肩胛骨前伸，上迴旋。

九、腹直肌位於腹前壁正中線的兩側。上固定時兩側收縮，可使骨盆後傾或保持較高水平位置,即收腹;下固定時使脊柱前屈。

十、腹外斜肌位於腹前外側淺層，為扁闊肌。下固定時，兩側同時收縮使脊柱前屈;一側收縮可使脊柱向同側屈和向對側迴旋;上固定時，兩側同時收縮使骨盆後傾。

十一、腹內斜肌位於腹外斜肌深層，與腹外斜肌形狀相同，走向相反。下固定時，兩側收縮與腹外斜肌作用相同;一側收縮時除使脊柱向同側屈外，還使脊柱向同側轉動，此作用與腹外斜肌相反。

十二、肱二頭肌位於上臂前麵皮下。近固定時，使上臂在肩關節處屈，前臂在肘關節處屈和旋外。在屈肘時，前臂先旋外再屈，才能發揮最大的力量;遠固定時，使上臂向前臂靠攏。

十三、肱三頭肌位於上臂後麵皮下。近固定時，使前臂在肘關節處伸。有長頭、外側和內側三個頭。

十四、腰肌位於脊柱腰部兩側和骨盆內。由腰大肌和髂)肌兩部分組成。近固定時，使大腿屈和旋外;遠固定時，兩側肌肉同時縮，能使軀幹前屈和骨盆前傾。

十五、臀大肌，直接位於骨盆後外側面，維持人體直立姿勢。近固定時，使大腿後伸和旋外。該肌上半部使大腿外展，下半部使大腿內收;遠固定時，一側收縮，使骨盆向對側轉動。

十六、股四頭肌這是人體最有力的肌肉之一，位於大腿前表面皮下，有四個頭，即股直肌、股中肌、股外肌、股內肌。近固定時，使大腿屈、小腿伸;遠固定時，使大腿在膝關節處伸即牽拉股骨向前，保持股骨垂直，維持人體直立姿勢。

十七、縫匠肌這是大腿前細長的肌肉，貫穿大腿至小腿，常涉及交叉或合併的肌肉，對大腿前群肌起加固作用和用於腿的整體動作。

十八、股二頭肌位於大腿後面外側皮下，有長短二頭。近固定時，使小腿屈和旋外;小腿伸直時可使大腿伸，如後踢腿跑和後蹬跑動作。遠固定時，使骨盆後傾。

十九、脛骨前肌位於脛骨的外側。近固定時，使足伸、內收和外展，如勾腳動作。遠固定時，拉小腿向前，以維持足弓。

二十、小腿三頭肌位於小腿後面淺層，特別發達，使小腿後部隆起，它由腓腸肌和比目魚肌組成。比目魚肌位於腓腸肌的深層。近固定時，能使小腿和足屈。遠固定時，使股骨遠側端和小腿骨拉向後方，使膝關節伸直，從中維持人體的直立。

二十一、肱橈肌位於前臂的最外側皮下，呈長扁形。近固定時，可使前臂屈。遠固定時，可使上臂向前臂靠攏。

二十二、橈側腕屈肌位於前臂前面的內側皮下，能使手屈和外展。

二十三、橈側腕長伸肌位於前臂背面的淺層外側，能使手伸並外伸和外展。

二十四、尺側腕屈肌位於前臂前面的全部淺層肌的最內側，有兩個頭，能使手屈和內收。

二十五、尺側腕伸肌位於前臂的背側皮下，能使手伸和內收。

我們會在之後的學習中會對每塊肌肉的起止點、功能及保健治療方法予以系統的介紹。請關注我們的頭條號。