濕疹是由什麼原因引起的？

06-02

濕疹（eczema）是一種常見的由多種內外因素引起的表皮及真皮淺層的炎症性皮膚病，一般認為與變態反應有一定關係。其臨床表現具有對稱性、滲出性、瘙癢性、多形性和複發性等特點。也是一種過敏性炎症性皮膚病以皮疹多樣性，對稱分布、劇烈瘙癢反覆發作、易演變成慢性為特徵。可發生於任何年齡任何部位，任何季節，但常在冬季複發或加劇有滲出傾向，慢性病程，易反覆發作，治療推薦康美濕疹套裝根治濕疹濕疹是由什麼原因引起的？　濕疹的發病是多種因素互相作用所致。 (一)遺傳因素　　某些類型的濕疹與遺傳有密切的關係。 (二)環境因素　　很多研究證實環境因素是濕疹患病率增加的重要原因之一。 (三)感染因素　　某些濕疹與微生物的感染有關。這些微生物包括金黃色葡萄球菌、馬拉色菌、氣源性真菌如交鏈孢霉、分枝孢霉、點青黴、煙麴黴、鐮刀霉、產黃青黴、黑麴黴及黑根霉等。 (四)飲食因素　　人類的食物品種極多，一般可分為植物類、動物類、礦物類，在近代的食物中還經常應用一些化學合成的食物如糖精、醋酸、枸櫞酸、香精、合成染料等。而導致濕疹的發生。 (五)藥物因素　　藥物因素是某些濕疹，尤其是濕疹型葯疹的最主要的原因。一般來說任何藥物均有引起濕疹性葯疹的可能性。 (六)其他因素　　濕疹的產生尚可由苦悶、疲勞、抑鬱、憂慮、緊張、情緒激動、失眠等神經精神因素及日光、紫外線、寒冷、潮濕、乾燥、摩擦等氣候、物理因素所引起。此外慢性腸胃疾病、慢性酒精中毒、腸寄生蟲以及新陳代謝障礙、內分泌失調等因素皆是濕疹發生的原因。 (七)內外因素　　濕疹是由內外因素相互作用引發的一種炎症性皮膚病，其臨床特點為皮疹多樣性，有滲出傾向，多對稱分布，自覺劇烈搔癢，病情易反覆，可多年不愈。　　日常生活中應注意：　　1、避免皮膚局部刺激，如熱水燙洗，過度搔抓等。　　2、忌吃辛辣刺激性食物，忌煙酒。盡量少吃或者不吃海鮮牛羊肉等發物。　　3、不可濫用止癢和刺激性的外用藥物，如碘酒、藥酒等。　　4、盡量少接觸化學成份用品，洗衣粉長期接觸的話也會導致癥狀加劇的。診斷

　　主要根據病史及臨床表現特點，診斷較容易。急性濕疹皮疹表現為多形性、對稱分布，傾向滲出；慢性型皮損呈苔蘚樣變；急性損害介於上述兩者之間。自覺瘙癢劇烈；容易複發。對特殊型濕疹應注意其獨特臨床癥狀，診斷也不困難。慢性濕疹需同神經性皮炎鑒別，神經性皮炎先有瘙癢後發皮疹。苔蘚樣變明顯，皮損乾燥、一般無滲出、無色素沉著。好發於頸項、骶部及四肢伸側。可耐受多種藥物及理化等刺激。

鑒別診斷　　根據多形性皮疹，對稱性分布，皮疹邊緣不清。易滲出，有劇烈的瘙癢，常反覆發作，成慢性經過等特點，一般不難診斷。但急性濕疹要和接觸性皮炎鑒別，慢性濕疹要和神經性皮炎鑒別手足濕疹要和手足癬鑒別！　　錢幣形濕疹是邊界較清楚的成片濕疹，由錢幣到手掌大或更大，又稱盤形濕疹，紅斑，水皰或丘皰疹聚成斑塊，或是結螄脫屑而為局限的亞急性濕疹，引起劇癢，通常發生於手背及於指背側，也可出現於四肢伸側、足背、肩部或臀部等處，往往屢次減輕或加重，特別在寒冷季節中容易複發。　　濕疹是常見的皮膚病，遇到有滲出液、紅斑、丘疹、水皰等發癢皮損時，往往要考慮濕疹。和濕疹難區別的是傳染性濕疹樣皮炎、原發刺激性或變態反應性接觸性皮炎、什疹或異位性皮炎。濕疹也常須和念珠菌病、脂溢性皮炎、痒疹、玫瑰糠疹、多形目光疹等病區別。

　　濕疹的常見類別及其癥狀表現　　1.滲出型濕疹：常見於肥胖型嬰兒，初起於兩頰，發生紅斑、丘疹、丘皰疹，常因劇癢搔抓而顯露有多量滲液的鮮紅糜爛面。嚴重者可累及整個面部甚至全身。如有繼發感染可見膿皰及局部淋巴結腫大、發熱。　　2.乾燥型濕疹：多見於瘦弱的嬰兒。好發於頭皮、眉間等部位，表現為潮紅、脫屑、丘疹，但無明顯滲出。呈慢性時也可輕度浸潤肥厚，有皸裂、抓痕或結血痂。常因陣發性劇烈瘙癢而引起嬰兒哭鬧和睡眠不安。　　(2)兒童濕疹：是一種兒童過敏性皮膚病。兒童皮膚髮育尚不健全，最外層表皮的角質層很薄，毛細血管網豐富，內皮含水及氯化物比較豐富，故容易發生過敏濕疹反應。　　(3)乳房濕疹：多見於哺乳婦女，乳暈濕潤、糜爛、結痂，時間稍久可增厚，發生皸裂，餵奶時疼痛。長期不愈。皮下有硬結者，應考慮並發濕疹樣癌的可能。所以，對乳房濕疹應提高警惕，及時檢查。　　(4)陰囊濕疹：急性者有腫脹、流水、結痂。慢性者則增厚、苔癬化，甚癢並易複發。常與局部多汗，外陰刺激、神經內分泌障礙、慢性前列腺炎等有關。　　(5)女陰濕疹：多見大小陰唇及附近皮膚紅腫、糜爛及慢性增厚，甚癢。常與黴菌性陰道炎、白帶增多及內分泌紊亂有關。　　(6)肛門濕疹：肛門周圍濕疹急性期紅腫、糜爛，慢性期呈浸潤、肥厚，甚至發生皸裂。奇癢且痛，特別是在便後更加明顯。由於經常搔抓，皮膚可變厚或變薄，萎縮發亮。兒童肛門濕疹多與蟯蟲有關，成人多與痔瘡、多汗有關。　　(7)手部濕疹：發生於手掌部易浸潤增厚，過度角化形成皸裂。手指端濕疹常反覆發生水皰、結痂、增厚、脫屑，累及甲床部可影響指甲發育，致使甲板粗糙，凹陷不平。接觸水、肥皂、洗衣粉等常使濕疹加重。　　(8)腿部腳部濕疹：好發脛前及踝部，常由於下肢靜脈曲張或外傷引起。結痴、增厚、苔蘚化，也可呈糜爛、流水，易繼發感染或形成潰瘍，頑固難治。　　(9)皸裂性濕疹:與過敏有關，由日常生活中接觸清潔劑、肥皂、染料、油漆及日光等刺激物所致。在疾病過程中，精神創傷、內分泌失調等因素均可加重病情。