婦科腫瘤病理的分類及命名(一)

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世界衛生組織(WHO)

(一)分類

婦科腫瘤(包括瘤樣病變)的病理分類十分複雜,近年則主要立足於組織發生、形態及生物學特性方面的綜合分類。

世界衛生組織(WHO)近5年內相繼發表修改後婦科腫瘤的組織學分型。該分型立足於光鏡、電鏡、免疫組化及分子病理學基礎上,不斷修改、補充和更新,已被國際上普遍採用。其中外陰、陰道、宮頸,宮體、卵巢的病理分類被採用於本書,卵管、韌帶,胎盤的病理分類則綜合有關資料選寫。現分別介紹如下:

1.外陰腫瘤及瘤樣病變組織學分類(thehostologicalclassificationoftumorsandtumor-likelesionsofvulva):

上皮性腫瘤及相關病變(epithelialtumorsandrelatedlesions)

鱗狀上皮病變(squamousepitheliallesions)

上皮乳頭狀瘤和息肉(epithelialpapillomasandpolyps).

前庭的鱗狀上皮乳頭狀瘤(前庭乳頭狀瘤)[squamouspapilloma(vestibularpapilloma)]

纖維上皮性息肉(fibroepithelialpolyp)

尖銳濕疣(condylomaacuminatum)

脂溢性角化病cseborrheiCkeratosis)

角化棘皮瘤(keratoacanthoma)

鱗狀上皮內瘤變(非典型增生-原位癌;外陰上皮內瘤變)[squamousintraepithelialneplasia(dysplasiaecareinomainsitu);vulvarintraepithelialneoplasiaVIN]

輕度非典型增生(VINl)[milddysplasia(V1N1)]

中度非典型增生(VIN2)[moderatedysplasVIN2]

重度非典型增生(VIN3)[severedysplasiaVIN3]

原位癌(VIN3)[_carcinomainsitu(VIN3)]

鱗狀細胞癌(squamouscellcarcinoma)

角化性鱗狀細胞癌(keratinizing)

非角化性鱗狀細胞癌(nonkeratinizing)

基底細胞樣鱗狀細胞癌(basaloid)

疣狀癌(verrucous)

濕疣性癌[warty(condyiomatous)]

其他(others)

基底細胞癌(basalcellcarcinoma)

腺體腫瘤(glandulartumors)

乳頭狀汗腺瘤(papillaryhidradenoma)

透明細胞汗腺瘤(clearcellhidradenoma)

汗管瘤(syringoma)

毛髮上皮瘤(trichoepithelioma)

毛外根鞘瘤(trichilemmoma)

微小前庭腺腺瘤(adenomaofminorvetibularglands)

Paget病(Pagetdisease)

前庭大腺癌(bartholinglandcarcinomas)

腺癌(adenocarcinoma)

鱗狀細胞癌(squamouscellcarcinoma)

腺樣囊性癌(adenoidcysticeareinoma)

腺鱗癌(adenosquamouscarcinoma)

移行上皮細胞癌(transitionalcellcarcinoma)

起源於異味乳腺的腫瘤(tumorsarsingfromectopic)

汗腺來源的癌(carcininomasofsweatglandorgin)

其它類型的腺癌(adenocarcinomasofothertypes)

軟組織腫瘤(sofetissuetumors)

良性(benign)

脂肪瘤和纖維脂肪瘤(lipomaandfilbrolipoma)

血管瘤(heamangiomas)

毛細血管瘤(capillary)

海綿狀血管瘤(cavernous)

後天性血管瘤(acquired)

血管角質瘤(angiokeratoma)

化膿性肉芽腫(pyogenicgranuloma)(也稱肉芽腫性血管瘤)

淋巴管瘤(1ymphangioma)

纖維瘤(fibroma)

平滑肌瘤(1eiomyoma)

顆粒細胞瘤(granularcelltumor)

神經纖維瘤(neurofibroma)

雪旺細胞瘤(神經鞘瘤)Fschwannoma(neurilemoma)]

血管球瘤(glomustumor)

良性纖維組織細胞瘤(benignfibroushistiocytoma)

橫紋肌瘤(rhabdomyoma)

惡性(malignant)

胚胎性橫紋肌肉瘤(葡萄簇狀肉瘤)[embryonalrhabdomyosarcoma(sarcomabotryoides)]

侵襲性血管黏液瘤(aggressiveangiomyxoma)

平滑肌肉瘤(1eiomyosarcoma)

隆凸性皮膚纖維肉瘤(dermatofibrosarcomaprotuberans)

惡性纖維組織細胞瘤(malignantfibroushistiocytoma)

上皮樣肉瘤(epithelioidsarcoma)

惡性橫紋肌樣瘤(malignantrhabdoid.tumor)

惡性神經鞘瘤(malignantnervesheathtumor)

血管肉瘤(angiosarcoma)

Kaposi肉瘤(Kaposisarcoma)

血管外皮瘤(haemangiopericytoma)

脂肪肉瘤(1iposarcoma)

腺泡狀軟組織肉瘤(alveolars01partsarcoma)

雜類腫瘤(miscellaneoustumors)

黑色素細胞腫瘤(melanocytictumors)

先天性黑色素細胞痣(congenitalmelanocyticnaevus)

後天性黑色素細胞痣(acquiredtmlaryticnaevus)

藍痣(bluenaevus)

非典型性黑色素細胞痣(dysplasticmelanocyticnaevus)

惡性黑色素瘤(malignantmelanoma)

淋巴瘤和白血病(1ymphomaandleukemia)

卵黃囊瘤(內胚竇瘤)[yolksactumor(endodermalsinustumor)]

Merkel細胞瘤(Merkelcelltumor)

繼發性腫瘤(secondarytumors)

瘤樣病變和非腫瘤性病變(tumor-likeLesionsandnon-neoplasticdisorders)

假上皮瘤樣增生(pseudoepitheliomatoushyperplasia)

子宮內膜異位(endometriosis)

異位蛻膜(ectopicdecidua)

郎罕細胞組織細胞增生症(嗜酸性肉芽胖,綴織細胞增生症)[Langerhanscellhistioeytosit(eosinophilicgranuloma;histiocytosisX)]

良性黃色肉芽腫(benignxanthogranuloma)

疣狀黃色瘤(verruciformxanthoma)

硬纖維瘤(纖維瘤病)[desmoidtumor(fibrematosis)]

硬化性脂肪肉芽腫(sclerosinglipogranuloma)

淺表脂肪細胞痣(naevuslipomatosussuperfidalh)

結節性筋膜炎(nodularfascitis)

克羅恩病(Crohndisease)

囊腫(cysts)

前庭大腺導管囊腫(bartholinductcyst)

黏液囊腫(mucinouscyst)

表皮囊腫(epidermalcyst)

中腎囊腫(mesonephriccyst)

纖毛上皮囊腫(ciliatedcyst)

閉皮囊腫(紐克管道囊腫)[mesothelialcyst(cystofthecanalofNuck)]

副尿道囊腫(paraurethralcyst)

其他皮膚疾病相關病變(otherepithelialdimmers)

硬化性萎縮性苔蘚(1ichenatrophicsclerosus)

鱗狀上皮增生(squamouscellhyperplasia)

其他類型的皮膚病和皮炎(otherformsofdermatosisanddermatitis)

來源:39教育醫學網


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