男女不育不孕的現象有哪些？

現代男性女性不孕不育的程度大幅上升已經到了一種前所未有的地步，顯然已經成為了一種現代病。現在對於男女不孕不育的原因分類有很多種，比如性疾，糖尿病等疾病因素，個人心理因素；環境和工業毒物增加，可以影響男女雙方的生殖系統，尤其是嚴重損害生精細胞，導致精子數量和質量下降；此外，長期處於高強度輻射下可造成不孕不育；一般來說，婚後一年沒有懷孕就應當引起注意，需及時到醫院檢查不孕不育原因。 

基本概念不孕不育（sterility infertility），分為不孕症和不育症。育齡夫婦雙方同居一年以上，有正常性生活，沒有採用任何避孕措施的情況下，未能成功懷孕者稱不孕症。雖能受孕但因種種原因導致流產、死胎而不能獲得存活嬰兒的稱為不育症。 因男性原因導致配偶不孕者，稱男性不孕症或男性不育症，習慣稱男性不育。據世界衛生組織統計表明，不孕不育症中有40%為男方原因，50%為女方原因，也有夫妻雙方同時存在原因的。而治療不孕不育採取「夫妻同治」最有利於快速找出病因，縮短治療時間。醫生表示，不孕不育的原因有很多，所以治療方案也因人而異。「不要以為沒能懷孕就是女性的問題，檢查應該雙方共同進行。而且由於生理方面的原因，男性做檢查相對簡單。」醫生提醒說，對於女性而言，懷孕的條件是必須有正常的排卵，輸卵管通暢，子宮內膜可以給受精卵著床的機會。但女性的檢查由於受月經周期的限制，因此比較「麻煩」。而男性的精液常規檢查則相對方便，一般只要4天內沒有射精，取精液進行檢查即可！近年來，中國國民的生育能力不斷下降，不孕不育的比例已與西方接近。」我國東北部發達地區上海的離婚率高達38.9%，全國第三。由此可見，這股不孕潮對於人們的婚姻危機影響非常嚴重。這一系列的數據，不僅令民眾瞠目，同時也讓不孕不育專家們感到深切憂慮。

2疾病原因

1、陰道因素因陰道閉鎖或陰道中隔等先天因素引起性交障礙或困難，從而影響精子進入女方生殖道。再者，由於黴菌、滴蟲、淋球菌等感染造成陰道炎症改變了陰道生化環境，降低精子活動力和生存能力，從而影響受孕機會。2、宮頸因素宮頸狹窄、息肉、腫瘤、粘連等均可影響精子通過；宮頸糜爛，其炎性滲出物有殺精作用；宮頸粘液中存在抗精子抗體，不利於精子穿透宮頸管或完全使精子失去活動能力，其中值得引起注意的是未婚先孕人工流產後所致的宮頸粘連，尤其是反覆人流時更容易造成這一嚴重合併症，把精子拒之於宮頸口之外。宮頸管的先天性異常多伴有月經異常或痛經，女孩子在初潮後就會去醫院檢查。而淋球菌等所致宮頸炎則是通過性生活感染的，常導致宮頸管閉鎖或狹窄。宮頸內口鬆弛症是引起習慣性晚期流產而致不育的常見原因之一。當妊娠月份增大胎囊重量增加超過宮頸管的承受能力時，頸管擴張，胎囊鼓出並破水，胎兒及胎盤相繼排出，常發生在妊娠3個月以後。3、子宮因素先天性無子宮、幼稚型子宮及無宮腔的實性子宮等發育不良或畸形都會影響女子的生育能力。子宮後位或嚴重後屈、子宮內膜炎症、宮腔粘連都是造成不孕的原因。約75%的子宮內膜異位症患者有不孕史，這是因為它會引起子宮後位粘連，活動差，也可引起輸卵管粘連，導致蠕動能力下降；異位的子宮內膜可以作為一個自身抗原，引起婦女免疫機能亢進，如產生抗子宮內膜抗體；異位子宮內膜還可以產生更多的前列腺素，從而導致子宮和輸卵管肌肉的強烈收縮，干擾精子與卵子的運行和孕卵的著床，因此造成不孕。子宮肌瘤是女性最常見的良性腫瘤，子宮肌瘤患者的不孕率可達30-40%，遠遠高於一般人群的不孕率。其中粘膜下肌瘤可影響精子通行和胚泡的著床，壁間肌瘤不僅影響受孕，還常常引起流產或早產。即使能受孕，到了妊娠晚期，也會因為子宮收縮力的異常而引起早產、阻礙分娩或造成產後大出血。4、輸卵管因素輸卵管過長或狹窄，輸卵管炎症引起管腔閉塞、積水或粘連，均會妨礙精子、卵子或受精卵的運行。輸卵管疾病可占女性不孕的25%，是不孕的重要原因，造成炎症的疾病包括結核、內膜異位症、滴蟲、淋病及其他病原菌感染。阻塞的輸卵管可以通過宮腹腔鏡、通液、顯微外科整形手術獲得再通，也可採用「試管嬰兒」（體外受精和胚胎移植）技術幫助患者獲得妊娠機會。5、卵巢因素卵巢內濾泡發育不全、不能排卵並形成黃體、卵巢早衰、多囊性卵巢、卵巢腫瘤等影響卵泡發育或卵子排出的因素都會造成不孕。例如，卵泡可以成熟但不能破裂，於是卵子不能排出，其基礎體溫呈正常雙相型，血中激素水平的變化也完全正常，這種病稱為卵泡不破裂綜合征。黃體功能不全是孕酮分泌不足的表現，其原因多與泌乳素水平過高有關，這時子宮內膜分泌期的發育受到影響從而不利於受精卵著床，即使能著床，也會因孕酮分泌不足而流產。多囊卵巢綜合征以不排卵為特點，它不是一個單獨的疾病，而是一系列臨床癥狀及體征的總稱，多表現為月經紊亂（月經稀少或閉經）；不孕；雙側卵巢增大、包膜增厚、多囊性變；多毛，肥胖，性慾增強。由於內分泌及月經紊亂而造成不孕。6、內分泌因素當下丘腦發育成熟不全或下丘腦周期中樞成熟延遲，使下丘腦-垂體-卵巢軸三者之間的調節不完善，於是表現為無排卵月經，閉經或黃體功能失調，這些都是不孕症的可能原因。另外，甲狀腺機能亢進或低下，腎上腺皮質功能亢進或低下也能影響卵巢功能並阻礙排卵。7、先天性因素嚴重的先天性生殖系統發育不全，這類病人常伴有原發性閉經。性染色體異常，例如特納氏綜合征，真假兩性畸形。染色體異常造成的習慣性流產等。8、全身性因素營養障礙，代謝性疾病，慢性消耗性疾病，單純性肥胖等。服用生棉籽油，有毒化學試劑，放射線照射，微波等物理因素。9、精神神經因素植物性神經系統功能失調，精神病，環境性閉經，神經性厭食，假孕等。10、其他免疫性不孕，血型不合（如Rh因子或ABO溶血造成的習慣性流產或死胎）。免疫性不孕症約佔不孕症患者中的10-30%，其中包含有抗精子抗體，抗子宮內膜抗體，抗卵子抗體，等各類免疫性不孕。而臨床上最多見的則為抗精子抗體產生所導致的免疫性不孕。由於女方生殖道炎症，使局部滲出增加，免疫相關細胞進入生殖道，同時生殖道粘膜滲透想改變，增強了精子抗原的吸收，且細菌病毒等感染因子又可能作為天然佐劑，增強機體對精子抗原的免疫反應，則生殖道局部及血債中出現抗精子抗體影響精子活力，干擾阻礙受精而導致不孕。

3疾病分類

女性不孕

1、根據不孕的性質可分為生理性不孕和病理性不孕。在青春前期、哺乳期和絕經期的不孕稱為生理性不孕。由於各種疾病引起的不孕稱為病理性不孕。2、根據是否有過妊娠可分為原發性不孕和繼發性不孕。符合不孕症定義從未妊娠者稱為原發性不孕。曾有妊娠而後來有規律的性生活未採用避孕措施，連續一年不孕者稱繼發性不孕。3、根據是否有懷孕的可能分為絕對不孕和相對不孕。夫婦雙方或雙方有先天或後天、解剖或生理方面有缺陷且無法糾正而不能妊娠稱為絕對不孕。夫婦一方或雙方因某些因素阻礙受孕，導致暫時不孕，一旦得到糾正仍能受孕者稱為相對不孕。4、根據引起女性不孕的病變器官的不同可分為卵巢性不孕、輸卵管性不孕、子宮性不孕、子宮頸性不孕及外陰和異常性不孕等。5、先天性生殖系統發育性不孕。6、免疫性不孕。7、諸多降低生育能力因素導致的不孕。8、醫源性不孕。9、非特異性、特異性及性傳播性感染性不孕。10、性生活失調11、卵巢排卵障礙

  不孕不育圖

男性不育

男性不育症是由於基因缺陷引起的，這個發生缺陷的基因叫作POLG,該基因對於在線粒體中繁衍遺傳物質DNA起著決定性的作用。具有發生變異的POLG基因的男性的精子,運動能力很弱,是有缺陷和變形的,從而導致配偶不孕.一、按不育病史分類：可分為原發性不育與繼發性不育。前者指婚後從未有過生育，後者指曾有一次或幾次生育，以後一年以上，沒有採用避孕措施，仍未再有生育者；二、按治療可能性分類：可分為絕對性不育和相對性不育。無治療成功希望的不育症稱絕對性不育，有治療成功希望的不育症稱相對性不育；三、按病因性質分類：可分為性不育和病理性不育、品質性不育和功能性不育、先天性不育和後天性不育；四、按引起不育的病因分類：按可分為干擾不同的生殖環節性不育及精液檢驗的異常狀態性不育。男性不育的四種病因1、精液異常精液異常，主要包括有無精、少精弱精、血精、精子畸形和死精等，其中，少精弱精症不育、無精症不育、死精症不育和血精症不育是主因。2、生精障礙如精索靜脈曲張、先天性睾丸發育不良、隱睾、睾丸炎或睾丸萎縮、內分泌疾病等因素，均可引起精子數量減少、活動力降低，或精子畸形，導致不育。3、輸精受阻如附睾、輸精管、射精管和尿道的病變，可造成精液輸送的障礙，臨床上通常表現為梗阻性無精症，直接影響男性生育。4、射精障礙如陽痿、外生殖器畸形、外傷，以致不能性交，或早泄、逆行射精等，精液不能進入女性生殖道內，也不能孕育成胎。影響正常精子產生的因素（1）先天發育異常：雙側隱睾，隱睾在青春期後發育受到影響，曲細精管萎縮，妨礙精子產生，導致不育；先天性睾丸發育不全症不能產生精子。（2）全身原因：慢性消耗性疾病如長期營養不良、慢性中毒（吸煙、酗酒）、精神過度緊張可能影響精子產生，或性生活過頻使排精量減少。（3）局部原因：腮腺炎病發的睾丸炎可導致睾丸萎縮，使睾丸不能產生精子或產生的精子數量少，形態或活動力不正常，睾丸結核使睾丸組織遭受破壞；精姬靜脈曲張有時可影響睾丸產生精子的功能。（二）妨礙精子運送：附睾及輸精管結核可使輸精管阻塞，阻礙精子通過；陽痿、早泄者往往不能使精子進入陰道。（三）免疫因素：精子、精漿可以在體內產生對抗自身精子的抗體而造成男性不孕，射出的精子發生自身凝集而不能穿過宮頸粘液。

4治療方法

治療方法

治療輸卵管阻塞性不孕，需根據病人的具體情況，綜合對症治療。因為輸卵管的生理功能：（1）卵子的撿拾；（2）卵子的運輸；（3）精子的運輸和激活，所有這些功能必需靠輸卵管粘膜纖毛活動，輸卵管里蠕動和節斷性收縮。進入陰道的精子經過重重關卡，才能受孕。治療輸卵管不通的方法很多，如：輸卵管通水、通氣、宮腔內注射藥物、內服藥物、針灸以及外治法。對於粘連嚴重者，必須做「輸卵管粘連松解術」、「輸卵管吻合術」、「輸卵管造口術」等。最後順便提一下，不要一味用「通水」一個方法治療，多次通水可造成輸卵管積水更加嚴重，子宮肥大，輸卵管形成水囊，使輸卵管功能紊亂，使不孕症更加複雜化。還有，因為做輸卵管通水患者痛苦大，使對疼痛敏感的患者極易造成假性不通。據有關資料表明，不孕病人中輸卵管不通而致不孕約佔1/3。輸卵管是女性生殖系統的主要組成部分之一，具有輸送精子、卵子和受精卵以及提供精子貯存、獲能、頂體反應和受精場所等生理功能，如輸卵管阻塞不通，那必將造成不孕。 調理方法：生育素（愛希兒）著名的阿摩司葛倫鮑姆生殖專家設計分別有男用和女用的配方，針對男性和女性生殖器官所存在的不孕問題，配製純天然，對人體無害的純中藥和維生素等物質。對身體進行調理，使得身體處於最佳的受孕狀態。

中醫治療

女性不孕治療祖國醫學幾千年悠久歷史，毒副作用較小，用藥期間就可以受孕。「種子必先調經」，中藥調任，促排卵，通輸卵管，治療子宮內膜異位症等內分泌紊亂的不孕不育確實效顯著，費用低廉，嬰兒健康。中醫認為凡女子不孕以腎虛為根本，或為素體虧虛，稟賦不足；或為不慎房事，損傷腎精；或久病多產傷腎。脾為後天之本，精血生化之源，脾虛則生化無源而致不孕。女子以肝為先天之本，肝藏血，主疏泄，肝鬱氣滯亦可使女子不孕。論治則當安五臟、通氣血，調經種子，孕育乃成。中醫論導致女性不孕有三大因素：一、宮寒腎虛中醫謂之女子屬陰，子宮容易受寒，陰寒內盛，加之腎氣虛弱，腎精不足，沖任虧虛，則經亂無期，不能受孕。二、肝鬱脾濕若情志不暢，肝氣鬱結，脾虛內濕，則血脈失暢，氣血不和，痰濕留瘀，月經失調，以致不孕。三、血瘀氣滯女性以血為本，以氣為順，血和氣相互依存，相互影響。氣血不和，氣滯血瘀，百病則生，不孕因此而成。

西醫治療

一、3D孕育微環境療法3D孕育微環境療法 是根據身體特徵、發病特點、心理壓力等多方面因素，從根源處找出不孕的所在，並且對人體的微環境進行修復。該技術彙集了所有的康復體系，汲取了祖國中國醫學精華、西醫前沿治療技術，成為了不孕不育醫學界體系最為強大、技術涵蓋面最為廣泛、中西醫結合最完善的一套全方位的多維、綠色康復體系。　二、　宮、腹腔鏡技術宮、腹腔鏡技術是一項先進的婦科診療技術，在不孕症方面的應用十分廣泛。德國KARL-STORZ宮（腹）腔鏡設備由鏡體、冷光源、視頻圖象檢測系統、攝像系統、氣腹機、高頻外科手術系統、熱凝系統、沖洗吸收系統所組成，是當代婦科診療和生殖醫學中的高科技診療設備。目前本院在不孕不育診療中已廣泛應用此套尖端設備。並取得了良好的療效。 子宮性不孕占女性不孕症的30%，常見的原因有子宮內膜炎、宮腔粘連、子宮畸形、子宮肌瘤和子宮內膜息肉等。由於宮腔鏡可以通過鏡體和圖象監視系統直接觀察宮腔內的各種病變，確定病灶部位，因而對診斷宮腔內的疾病和異常具有很高的應用價值。三、美國COOK導絲介入技術將一根導管通過陰道放至子宮的開口部位，管中有根0.038毫米的鉑金導絲，醫生在電視監視和輸卵管鏡的直視下，通過局部介入技術將輸卵管疏通，並置入預防粘連的藥物，進行子宮輸卵管導絲介入再通術，不麻醉、不開刀。

5日常護理

女性護理要點

  不孕不育護理

女性不孕患者除應儘快儘早、積極治療之外，在生活上也應注意切實防護，這樣才能收到更佳的治療效果。1.心理上要坦然，不能過分焦慮和憂慮要保持愉快的心情，培養廣泛的興趣。夫婦雙方婚後生兒育女是人生的希望，但往往盼子太心切，反而不會懷孕。特別是高齡者或結婚數年未孕者心情更加緊張，從而干擾了神經內分泌功能。2.注意自我保護，減少不孕的發生對一些可能影響生育的工作應當注意防護，如應避免接觸放射線和對身體有害的物質如某些化學品和重金屬等，避免高溫作業等。不育患者應盡量避免吸煙飲酒。3.增加營養，加強鍛煉多食一些肝、腦等動物內臟有利於性激素的合成，而維生素類也是必需營養，宜多食富含蛋白質、維生素的食品，如瘦肉、雞蛋、新鮮蔬菜、水果等。4.平時宜節慾，避免房事過頻節制性生活有利於孕育種子，對預防不孕是極為重要的。但也不可間隔過久，否則有瀦留的精液存在，精子運動會受到影響。宜選用女方排卵期同房，以增加受孕機會。男性不育預防要點1、忌早戀及過早性生活，一般而言，男子到二十四五歲才發育成熟，如果早早地過性生活，性器官還沒有發育成熟，耗損其精，易引起不同程度的性功能障礙，成年後易發生早泄，陽瘺，甚至男性不育。 2、忌不潔性交，不潔性交不但容易使自己染病，還會凈病蟲害傳染給妻子甚至孩子，危害極大。3、忌天天穿牛仔褲，專家表示，男子的生殖系統要求在低溫下最好，經常穿牛仔褲，會使局部溫度過高，使精子形成不利。4、忌不講性器官衛生，講究性器官衛生不只是女子的事，男子也應同樣重視。

6易發人群

女性不孕一、人工流產　人工流產後，妊娠突然中斷，體內激素水破驟然下降，從而影響卵子的生存內環境，影響卵子的質量和活力。　 二、吸煙、喝酒、失眠、飲食無規律　香煙的毒性可以直接作用於卵子，使你提早進入絕經期，長期吸煙更會傷害身體的整個激素系統，影響卵巢的功能。喝酒、失眠、飲食無規律會給女性生殖健康帶來嚴重的負面影響，導致卵子質量和受孕能力雙雙下降。三、年齡超過35歲　對於男性來說，精子每30天就會更新一次，而對女人，從一出生開始，卵子就與女人隨身相伴，生活方式、環境、年齡都會影響卵子的質量。從女人的生理規律來說，生育能力最強在25歲，30歲後緩慢下降，35歲以後迅速下降。四、經期性生活者　經期性生活可刺激機體產生抗精子抗體，引發盆腔感染、子宮內膜異位等，減低卵子活力。五、有性傳播疾病者　性傳播疾病患者大多有盆腔炎，破壞女性輸卵管功能，使卵子活力大為降低。

7男性不育

男性不育有很多原因，先天性問題較大，後天性比較容易克服，只要醫療得法，還是有機會再先生機。性功能障礙包括陽痿、早泄、遺精、不射精等，不射精症占男性不育原因的35%。 以內科疾病為例，如糖尿病及有些神經系統的疾病，會引起性無能，也會造成精子產量減少。肺結核引起的副睾丸炎和前列腺炎，都會使精子的輸送發生問題，如果患者常罹患慢性鼻竇炎、慢性支氣管炎及細支氣管擴張症，這些癥狀有時和精蟲無力症或組織囊狀纖維化症（造成雙側輸精管缺損）有關。青春期後的腮腺炎有時會引起睾丸炎，使睾丸失去制精能力。 長期大量服用煙酒會造成精液品質下降。吸食大麻、海洛因也會影響男性生育力。最近六個月有無發燒超過38.5℃，如果發燒超過38.5 ℃，會抑制精子的製造達六個月之久，並且發燒也會破壞精子DNA。 精液質量異常，包括少精症、無精症、死精症、弱精症、多精症、精量過少及精液不液化等。少精症占男性不育原因的15.4%。免疫學因素：指男子血清或精漿中存在有抗精子抗體，產生自身抗精子免疫反應，導致免疫性不育。精索靜脈曲張引起的男性不育佔12%。有一些藥物會造成精子暫時性或永遠性的減少，像一些賀爾蒙製劑，如男性荷爾蒙、女性荷爾蒙、類固醇等一些治療泌尿道感染的藥物，如Nitrofuratoin；治療痛風的藥物如秋水仙素、治療潰瘍性結腸炎藥物，如Sulphasalaz inel（一種黃胺劑），會造成精子數目暫時性的減少。孕婦食用或暴露在女性賀爾蒙或類女性賀爾蒙添加物，會生下生殖器異常或睾丸制精能力低的男孩。為使身材健美而服用男

  不孕不育的癥狀

性賀爾蒙也會造成精子數目下降。 一些治療癌症的化學藥物也會對生育能力造成影響；放射線治療會對生育功能造成不可恢復性的傷害，對於這些病人事先將精蟲冷凍起來以備日後之需。 生殖道感染、先天性異常、全身性疾病及不明原因引起的不育。 另外，最近半年內有無為了外科手術接受全身麻醉、有無接受睾丸切片手術，這些都會暫時抑制睾丸制精能力。曾經接受前列腺切除手術、膀胱頸口因阻塞手術的病人，有時會造成逆行性射精造成無精液症。尿道口因外傷造成狹窄也會造成精液不能射出。 尿道下裂症或尿道上裂症在重建手術之後有時會造成射精困難。疝氣的手術有時會造成輸精管的阻塞。輸精管結紮或切除手術會造成抗精蟲抗體的產生，這些使得輸精管再接通手術的效益打折扣。成功的精索靜脈曲張手術之後，精液品質還是沒有改善，則要找出其它造成不育的原因。 反覆的泌尿道感染，像前列腺的感染，會傷害到生殖器官，而影響精液的品質。性病，如梅毒、淋病、單純性皰疹病毒及人類乳突病毒的感染，都會造成男性不育。皰疹病毒及人類乳突病毒會降低精子活動力。 睾丸曾經受到外力傷害，偶爾是造成不育的原因，這主要是因睾丸外傷造成睾丸血腫或睾丸萎縮，單側睾丸外傷會經由抗精子抗體的產生，影響另側睾丸所製造精子的功能。在青春期前或青春期是否曾有陰囊腫脹劇痛的經驗，這表示可能是睾丸扭轉，睾丸扭轉超過六個小時沒有緊急開刀會造成生育能力下降。隱睾症也和不育的嚴重程度有關係。

8檢查方法

女性檢查

1、子宮輸卵管造影術：生殖道無炎症的女性在月經乾淨的3—7天，在B超下將造影劑注入子宮，觀察造影劑充盈子宮和輸卵管的情況。2、宮腔鏡檢查：應用宮腔鏡檢查，了解宮腔內情況，可發現宮腔粘連、黏膜下肌瘤、息肉、子宮畸形等可能導致不孕的病變。檢查時也可在宮腔鏡直觀下進行治療。3、腹腔鏡檢查：需進一步了解盆腔情況，可採用腹腔鏡檢查。腹腔鏡檢查能直接觀察子宮、輸卵管、卵巢有無病變或粘連，確定輸卵管是否暢通；約有20%的病人通過腹腔鏡可以發現術前沒有診斷出來的病變。4、免疫學檢查：這種方法可以了解是否存在抗精子抗體，除進行抗精子抗體檢測外，還可進行性交後試驗、體外精子穿透試驗等對其進行了解。5、內分泌功能測定：例如在月經周期的不同時間做血清雌激素、孕激素水平的測定，以了解卵巢功能的情況；測定基礎代謝率，以了解甲狀腺功能；進行腎上腺功能檢查以及血清泌乳素測定等。

男性檢查

男性不育的檢查項目其實是很多的，這是因為導致男性不育的疾病有很多種。　1、病史檢查：主要是檢查患者之前有沒有換過生殖系統疾病。另外還需要對患者的家族遺傳病史進行檢查，檢查家族有無遺傳病史。2、性功能檢查：主要是檢查男性是否有正常的性功能，能否有正常的性慾，勃起，性交，高潮和射精。這些過程中是否會出現問題。3、睾丸檢查：主要是檢查睾丸的功能是否正常，是否能夠正常的分泌激素和產生精子。睾丸如果出現異常，那麼對於男性生育能力的大家也是比較巨大的。4、精道檢查：檢查男性的精道是否通暢，有無梗阻或者不通的癥狀。如果精道有梗阻的現象的話，需要進行疏通性治療。5、精子檢查：精子檢查是男性不育症檢查中比較重要的一環。精子是男性最為重要的生殖細胞，它包含了男性所有的生殖信息，如果精子出現了異常，那麼除了其中蘊含的生殖信息會受到影響之外，也會導致其無法與卵子相結合。從而導致無法生育。一般來說精子除了要健康之外，還需要有能夠較強的直線向前運動的能力。常見的精子異常主要弱精症，少精症，血精症，無精症等等。6、身體檢查：主要是檢查男性自身的健康情況，有無其他的疾病等等。對男性的生育能力做一個整體的評估，同時還可以為男性在生育之前更好的調養提出一些建議。

遺傳疾病導致男性不育

（1）Klinefelter氏綜合症：它有許多名稱，如曲細精管發育不全症、硬化性曲精小管退行性病變症、先天性睾龍發育不全症、原發性小睾丸症等。本症在青春期前表現輕微，常不被注意。至青春期出現典型的癥狀是睾丸小而硬，長徑不超過2厘米，約為正常成人男子平均長度的二分之一。身材細長，皮膚細膩，體毛長．鬍鬚稀疏，約有半數於青春期呈現女性化乳房、性功能低下、無生育能力。部分患者有輕度智力低下。睾丸活體組織檢查可見曲精小管透明變性、基底膜顯著增厚、生精細胞萎縮以至消失，僅有支持細胞，內腔多閉塞。睾丸間質中膠原纖維大量增生，間質細胞多群集，細胞內脂滴減少。血漿睾酮含量正常或偏低，雌激素生成量增多，二者比例失調。大多數病例血、尿中促性腺激素含量顯著增高，尤其是FSH含量的上升最為顯著。精液檢查精子量很少或無精子。（2）XX男性綜合症（XXmales）：本綜合症的染色體組型為46，XX，但內外生殖器為男性，至青春期呈現稍差的男性第二性症。其臨床表現、病理所見及內分泌檢查都類似於Klinefelter綜合症。 （3）無睾丸症（Anorchia）：本症細胞核型為正常男性型，46，XY，內外生殖器官皆為男性，但先天性無睾丸，致使到青春期還不能呈現性成熟的種種表現。第二性徵為幼稚型，陰莖短小，呈現陽痿和不育等。血中率酮低、促性腺激素含量高，為典型的原發性單丸功能障礙。 （4）Rosewater氏綜合症：又名家族型性腺功能低下女性化乳房症。本病患者在青春期即出現乳房發育，乳房活儉可見腺泡及導管增生，類無睾症體型，無明顯男性第二性徵，性慾低下，多數育，陰莖及前列腺均小，睾丸大小接近正常。睾丸活儉可見曲細精管中生精細胞發育停滯，間質細胞數目減少。血漿軍酮含量降低，尿雌激素排出量增加，促性腺激素排出量減少。 （5）Kallmann氏綜合症：又名家族性嗅神經一性發育不全綜合症。主要表現為單丸發育不全，特別是在青春期不出現第二性徵。睾丸小、陰莖如幼童，類似無單症。先天性嗅覺減退或缺失，部分患者腦部病檢發現嗅葉缺損或發育不全。還可出現其他先天性異常，如隱睾、唇裂、齶裂、色盲、神經性耳聾、先天性腎異常。實驗室檢查可見血中促性腺激素LH和FSH均低下，睾酮含量明顯低於正常，尿中17酮類固醇亦減少。精液中無精子或無精液。睾丸活檢，曲細精管呈未成熟型，口徑小，生精細胞數明顯減少，支持細胞數相對增多，無精子形成。睾丸間質中間質細胞減少或無間質細胞，垂體分泌的其他激素均正常。 此外，還有一些其他遺傳性疾病引起的不育症，也應予以注意。這些病人大多有近親結婚史，或是居住在偏僻的山村和水質惡劣的地區，常有家族史等，需要認真調查，及時發現和治療。

9疾病癥狀

女性不孕的癥狀

1、痛經 可能存在子宮內膜異位症、子宮發育不良、盆腔炎、子宮肌留、子宮位置異常等病症，可對孕育直接造成影響。2、白帶異常陰道炎、盆腔炎、子宮內膜炎、宮頸炎、宮頸糜爛等炎症，可導致白帶增多、有異味，不利於精子著床，影響受孕率。3、腹痛 兩側腹痛，慢性腹痛以及腰骶痛，這些癥狀可能是患者盆腔炎、子宮肌瘤和卵巢炎等疾病的先兆癥狀。4、月經不調 月經不調一般是指，月經周期改變，提早了或者是出現延遲，月經量有所改變，經量要麼過多，要麼就是非常少。還有就是經期過長，這主要是由於黃體功能不全以及子宮內膜炎導致的。5、閉經 年齡超過18歲，但是從未有過月經來潮，或者是有過月經，但是後面停經超過6個月以上的現象，我們稱之為閉經症。因為閉經症而導致的女性不孕患者也是非常多的。6、溢乳 溢乳現象是指女性在非哺乳期乳房自行或者是擠壓之後有奶水溢出的現象，該現象主要是因為下丘腦功能不全或者是垂體腫瘤等等原因導致的，溢乳會合併閉經從而導致女性不孕。7、內分泌失調 女性在月經前後出現胸部脹、行經泄瀉、浮腫、發熱、面部座瘡、情緒抑鬱暴躁等癥狀，考慮為內分泌失調，長期內分泌失調者，可導致不孕症。

男性不育的癥狀

1、精液量少：正常男性每毫升精液中大概含有2000萬的精子，如果男性精液量過少，那麼精子的數目就不能保證，這樣就會導致男性不育症的產生。2、陽痿早泄：陽痿指的是男性的勃起功能障礙，而男性的正常生殖過程包括：性慾-勃起-性交-高潮-射精。其中任何一個環節都會導致男性不育，早泄只得是男性能完成這些過程，但是在射精這一環節，男性還未將陰莖放入女性陰道內，就射精的現象；還有就是剛剛放入就射精的現象，這樣都會造成男性不育症。3、隱睾：隱睾是指男性在胎兒時期，睾丸下降沉入陰囊的過程中，沒有降入陰囊，而是在其他部位。這會嚴重的影響睾丸的生精功能，導致精子的質量低下，無法與卵細胞結合成受精卵，從而導致男性不育症。4、血精症：值得男性的精液中含有血絲的現象，在顯微鏡下可以看到男性的精液中含有少量的紅細胞，血精症主要是由於一些炎症引起的。5、精索靜脈曲張。精索靜脈曲張多見於青壯年男性，它除了會給男性正常的生活帶來不便之外，也是造成男性少精症和弱精症的主要原因。6、生殖器異常，主要是指男性的陰莖有疼痛狀況，尤其是在女方行房事的時候，會有疼痛感，這樣會造成男性恐懼房事，從而不願意行房。7、無精症：主要是指男性的精液無精子的現象。 
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