李今庸：二陳湯，用好了可以治療這15種病

中醫書友會第1501期每天一期，陪伴中醫人成長I導讀：不僅常用，而且好用，可謂平淡之中見真奇。（編輯/止一）

二陳湯臨床運用15例作者/李今庸二陳湯，出自《太平惠民和劑局方》，由半夏、陳皮、茯苓、炙甘草四葯組成，用時加生薑同煎服，主治濕痰咳嗽，胸膈滿悶，噁心嘔吐，頭眩心悸等，為治痰通劑，故凡因痰而致之病證，皆可以其為基礎加味而治之。茲將用之有驗者擇要加以論述。1.小兒驚風治小兒驚風，時發四肢抽搐，兩眼上翻，眼珠青藍色，宜二陳湯加味。法半夏6g，陳皮6g，茯苓6g，炙甘草5g，竹茹6g，炒枳實6g，炒石菖蒲5g，僵蠶5g。上八味，以水適量煎藥，湯成去渣，取汁，分溫三服，一日服盡。方即為溫膽湯加石菖蒲、僵蠶。如有熱，口渴、尿黃者，加天竺黃5g。如驚風日久，正氣已衰，抽搐輕微，神識模糊，氣息微弱者，則加党參、遠志、膽南星，為滌痰湯加遠志、僵蠶。2.癲癇治癲癇，或數月一發，或月一發，或日一發，或日數發，發則猝然仆地，叫呼一聲，不省人事，口流白沫，四肢抽搐，移時自行蘇醒。宜二陳湯加味。法半夏10g，陳皮10g』茯苓log，炙甘草8g，制南星10g，炒枳實10g，遠志10g，石菖蒲10g，僵蠶10g，大貝母10g，當歸10g，川芎8g，明礬3g。上十三味，以水適量煎藥，湯成去渣，取汁，分溫再服，一日服盡。方即導痰湯加僵蠶、遠志、石菖蒲、大貝母、當歸、川芎、明礬。3.中風治中風有痰，語言謇澀不利，半身不遂，口眼喎斜，脈虛，宜二陳湯加味。法半夏10g，陳皮10g，茯苓10g，炙甘草8g，竹茹10g，炒枳實10g。膽南星10g，党參10g，石菖蒲10g，僵蠶10g，竹瀝12g，生薑汁10g，上十二味，以水適量煎前十味，湯成去渣，取汁，加入竹瀝、生薑汁，分溫二服，一日服盡。方即滌痰湯加僵蠶、竹瀝、生薑汁。4.精神失常治精神失常，奔走不已，多語，少眠，喜悲哭，宜二陳湯加味。法半夏10g，陳皮10g，茯苓10g，炙甘草8g，竹茹10g，炒枳實10g，石菖蒲10g，遠志10g，党參10g。上九味，以水適量煎藥，湯成去渣，取汁，分溫再服，一日服盡。方即溫膽湯加党參、遠志、石菖蒲。5.發笑治體胖，頭昏悶，寡言語，面部時發微笑而不能自控，舌苔黑黃乾燥，脈弦滑，宜二陳湯加味。京半夏10g，陳皮10g，茯苓10g，炙甘草8g，竹茹15g，炒枳實10g，黃連10g，天花粉15g，玄參10g。上九味，以水適量煎藥，湯成去渣，取汁，分溫再服，一日服盡。方即溫膽湯加黃連、玄參、天花粉。6.頭痛治頭痛，昏悶不爽，口渴，舌苔黃膩，脈弦，宜二陳湯加味。法半夏10g，陳皮10g，茯苓10g，炙甘草8g，竹茹10g，炒枳實10g，炒黃芩10g，天花粉10g，膽南星10g。上九味，以水適量煎藥。湯成去渣，取汁，分溫再服，一日服盡。方即溫膽湯加黃芩、天花粉、膽南星。7.肩背疼痛治或左或右一側肩背疼痛，不能牽動，脈細，宜二陳湯加味。法半夏10g，陳皮10g，茯苓10g，炙甘草8g，當歸10g，川芎10g，薑黃8g，僵蠶10g。上八味，以水適量煎藥，湯成去渣，取汁，分溫再服，一日服盡，每日1劑。8.腳腫治兩腳浮腫不勻，一腳腫甚，一腳腫輕，皮膚顏色不變，腳有重滯感，小便正常，治宜二陳湯味。法半夏10g，陳皮10g，茯苓10g，炙甘草8g，制南星10g，炒枳實10g，木瓜15g，蒼朮10g。上八味，以水適量煎藥，湯成去渣，取汁，分溫二服，一日服盡，每日1劑。方即導痰湯加木瓜、蒼朮。9.氣虛浮腫治氣虛浮腫，早起面目腫甚，兩腳腫消，下午兩腳腫甚，面目腫消，肢體易疲乏，脈虛，苔薄白，宜二陳湯加味。法半夏10g，陳皮10g，茯苓10g，炙甘草8g，党參10g，炒白朮10g，炒生薑6g。上七味，以水適量煎藥，湯成去渣，取汁，分溫再服，一日服盡，每日1劑。方即六君子湯。10.失眠治失眠，煩躁不易入睡，睡則易驚醒而心悸，或有嘔惡，治宜二陳湯加味。法半夏10g，陳皮10g，茯苓10g，炙甘草8g，竹茹10g，炒枳實10g，炒酸棗仁10g(打）。上九味，以水適量煎藥，湯成去渣，取汁，分溫再服，—日服盡，每日1劑。方即溫膽湯加酸棗仁。11.胃脹痛治胃部脹痛，每於飢餓時發作，稍進飲食則痛止，腹軟，大便稀溏，小便黃，苔白薄，脈虛，宜二陳湯加味。法半夏10g，陳皮10g，茯苓10g，炙甘草10g，党參10g，炒白朮10g，炒生薑6g，桂枝8g。上八味，以水適量煎藥，湯成去渣，取汁，分溫再服，一日服盡，每日1劑。方即六君子湯加桂枝。12.疝氣治疝氣，睾丸腫大疼痛，墜脹，引小腹不舒，小便色黃，宜二陳湯加味。法半夏10g，陳皮10g，茯苓10g，炙甘草8g，青皮10g，小茴10g，荔枝核10g，橘核仁10g，川楝子10g。上九味，以水適量煎藥，湯成去渣，取汁，分溫再服，一日服盡，每日1劑。13.積聚治積聚，腹滿氣塞，短氣不得息，不下食，宜二陳湯加味。法半夏10g，陳皮10g，茯苓10g，甘草6g，檳榔12g，生薑10g，柴胡10g，紫蘇6g，細辛3g，熟附片8g，大黃10g。上十一味，以水適量煎藥，湯成去渣，取汁，分溫再服，一日服盡，每日1劑。方為檳榔湯。14.閉經治婦女體胖，月經閉止不來，起居、飲食如常，脈沉微，宜二陳湯加味。法半夏10g，陳皮10g，茯苓10g，炙甘草8g，炒白朮10g，炒蒼朮10g，當歸10g，川芎10g，射干10g。上九味，以水適量煎藥，湯成去渣，取汁，分溫再服，一日服盡，每日1劑。15.妊娠惡阻治婦女妊娠惡阻，嘔吐不止，飲食不下，宜二陳湯加味。法半夏10g，陳皮10g，茯苓10g，炙甘草8g，炒白朮10g，党參10g，炒生薑10g，黃芩10g。上八味，以水適量煎藥，湯成去渣，取汁，頻頻呷服，—日服盡。不瘥，更作。方即六君子湯加黃芩。II 版權聲明
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