頸椎病按摩手法（一）_LIFE

06-02

頸椎病按摩治療的方法較多，各有所長，各具特色。有的專家將頸椎病的手法治療總結為預備手法、治療手法和善後手法3部分：

(1)預備手法。包括揉捻法和滾動法。目的在於松解肌肉痙攣，促進血液循環，以獲得舒筋通絡、宣通氣血、解痙鎮痛的效果。同時，也為下一步治療手法打好基礎。①揉捻法：術者用兩手拇指指腹交替在頸部兩側自上而下做迴旋揉捻，每側4—5遍，壓痛點可重點揉捻，時間可略長—些；②滾動法：在頭頸根部及雙肩部施以滾法2—3分鐘，著力點要深，並注意防止搓傷皮膚。

(2)治療手法。包括旋轉複位法和提端搖晃法。這是治療頸椎病的重點手法。目的在於分解頸椎小關節的粘連，糾正頸椎關節的錯縫，並可加寬狹窄的椎間隙，擴大椎間孔，使頸椎恢復正常的生理曲度，從而緩解由於頸椎病變對神經根、血管及周圍軟組織壓迫和刺激而引起的癥狀。①旋轉複位法：以右旋為例，術者立於患者背後，用右手或右前臂置於患者須下，左手托住枕部，輕提並做頸部旋轉運動2—3次，使肌肉放鬆後，上提牽引頸部，並使其後伸，同時將患者頭頸右旋至有固定感時，術者右臂再稍加用力右旋頸部，此時可聽到數聲彈響聲。以同樣手法向左側旋轉一次。應用本手法時要輕柔，力量不宜過大；②提端搖晃法：適用於頸部肌肉痙攣，尤其適用於胸鎖乳突肌痙攣的患者。提端：術者立於患者正背後，兩手虎口分開，兩拇指頂住枕部，其餘手指托住下頜部，雙前臂壓住患者肩部，兩手向上提端，使患者頸部肌肉放鬆，然後將患者頭部在屈曲時旋轉至左、右側。搖晃：以左側為例，術者用右手扶住下頜，同時用右肩部、肘部固定住患者頭部，在持續牽引下，用左手拇指指腹沿左側痙攣的頸肌走向，自上而下揉捻至肩部，同時向右側旋轉頸部。然後以相同手法於對側再做一遍。

(3)善後手法。包括劈法、散法、拿法及歸合法等。目的是放鬆頸肩部肌群，進一步解除肌肉痙攣，增加局部血液循環，消除軟組織的炎性反應。①劈法：術者五指分開、放鬆，以手掌尺側，劈打雙肩及背部1分鐘；②散法：用兩手掌指挽側在兩側頸部交錯散打，並用力按壓，當從上至下到肩部時，改用掌側散打，反覆2—3遍；③拿法：用拇指和掌與其餘四指指腹相對用力，在肩部拿捏，拇指做環行運動，進行1—2分鐘；④歸合法：兩手交叉，以兩手掌大小魚際置患者項部及肩部相對歸擠，自上而下做2—3遍。

1.按摩百會：用中指或食指按於頭頂最高處正中的百會穴，用力由輕到重按揉20～30次。功效：健腦寧神，益氣固脫。

　　2.對按頭部 : 雙手拇指分別放在額部兩側的太陽穴處，其餘四指分開，放在兩側頭部，雙手同時用力做對按揉動20～30次。功效：清腦明目，振奮精神。

　　3.按揉風池 : 用兩手拇指分別按在同側風池穴（頸後兩側凹陷處），其餘手指附在頭的兩側，由輕到重地按揉20～30次。功效：疏風散寒，開竅鎮痛。

　　4.拿捏頸肌 : 將左（右）手上舉置於頸後，拇指放置於同側頸外側，其餘四指放在頸肌對側，雙手用力對合，將頸肌向上提起後放鬆，沿風池穴向下拿捏至大椎穴20～30次。功效：解痙止痛，調和氣血。

　　5. 按壓肩井 : 以左（右）手中指指腹按於對側肩井穴(在大椎與肩峰連線中點，肩部筋肉處)，然後由輕到重按壓10～20次，兩側交替進行。功效：通經活絡，散寒定痛。

　　6.按摩大椎 : 用左（右）手四指併攏放於上背部，用力反覆按摩大椎穴(位於後頸部頸椎中最大椎體下方的空隙處)各20～30次，至局部發熱為佳，兩側交替進行。功效：疏風散寒，活血通絡。

　　7.對按內、外關 : 用左（右）手拇指尖放在右（左）手內關穴(掌橫紋以上2寸，兩肌腱之間），中指放在對側的外關穴（內關穴對面），同時對合用力按揉0.5～1分鐘，雙手交替進行。功效：寧心通絡，寬胸行氣。

　　8.掐揉合谷 : 將左（右）手拇指指尖放在另一手的合谷穴（即虎口處），拇指用力掐揉10～20次，雙手交替進行。功效：疏風解表，開竅醒神。

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