糾正老人用藥「壞習慣」
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一面是因慢性病用藥次數增多,一面是生理功能逐漸減弱,老年人在用藥需求增加、身體對藥物承受能力卻減弱的狀況下,更容易形成一些用藥「壞習慣」。
一、四五種葯一起吃。老年人往往患有多種慢性病,需要服藥的種類也不少。但在同一時間內用藥種類越多,發生不良反應的風險越大。因此,開藥時一定要問清醫生,容易「打架」的葯最好在服用時間上盡量間隔開。
二、偏聽偏信。許多老年人患病初期,都抱有希望儘早治癒的急切心理,一旦短期內達不到預期療效,便更換醫院、更換藥品,或者偏聽偏信,根據別人用藥經驗進行治療,甚至聽信小廣告的虛假宣傳,濫用「祖傳秘方」、「靈丹妙藥」。殊不知,「病來如山倒,病去如抽絲」,絕大多數慢性病目前尚無根治方法,只有根據醫囑堅持用藥,同時注意改善生活方式,才能盡量保持健康的身體狀況。
三、不遵醫囑。主要有兩種情況:超量服藥和減量服藥。前者是由於部分老年患者治病心切,擅自增加用藥劑量,以為這樣可以好得快一些,結果常常是增大了出現不良反應的風險。
另一種情況是老年人對藥物的不良反應有一定了解,擔心產生依賴性或副作用,擅自減少用藥劑量,甚至認為癥狀減輕就可以停葯,結果卻耽誤了治療。
四、亂用補藥。中醫有一句俗語:人蔘殺人無過,大黃救人無功。反映的是老百姓一種比較普遍的偏見,認為以人蔘為代表的滋補品再怎麼吃都對身體有好處。可實際上,中醫講究辨證論治,只有明確的虛證才需要服用相應的補品。但也不宜久服,長時間服用會引起腹瀉、失眠、神經過敏、血壓升高、性慾亢奮、頭痛、心悸等不良反應。
總之,老年人應合理選擇藥物種類、數量和劑型。還要遵守醫囑,不能偏聽偏信、亂用補藥。這樣才能控制好疾病,最大程度減少不良反應的發生。
(首都醫科大學附屬北京朝陽醫院葯事部主管藥師 張 征)
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