藥物最佳用藥時間

 

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藥物的最佳用藥時間 前言在用藥過程中,時間因素對藥物在體內的吸 收、分布、代謝、排泄都有著重要影響。因 此,時間是合理用藥最重要的因素之一,在用藥 過程中,我們應將時間和劑量看成同等重要。 在門診工作,也常會遇到病號詢問吃藥時間, 以前只是靠經驗和說明書回答,對這些問題 沒有個系統認識。下面就把各類葯的大概用 葯時間綜述一下。 各種藥物的最佳用藥時間 1 抗生素 抗生素:宜在飯前服用,可使藥物在通過胃時不 會過分稀釋,從而能達到更好的效果。 2 解熱鎮痛葯 解熱鎮痛葯:通常在中午服用,因為上午11—12 時是人體對痛覺最敏感的時候。嗎啡和杜冷丁則在 晚上9時使用時鎮痛效果最好。而阿司匹林,在早 上7時左右(餐後)服用,可使療效好而持久,若 在下午6時和晚上10時服用,則效果較差。而抗關 節炎葯,對類風濕性關節炎病人的每天一次緩解疼 痛和炎症的緩釋藥物,應在晚上服用為宜。而骨關 節炎病人宜在早上或中午服藥。 3 強心藥 強心藥:心臟病人對洋地黃、地高辛和西 地蘭葯,在凌晨時最為敏感,其作用比其他 時間約高40倍。故宜在早晨6—8時服用,不 僅見效快,且可抗過心臟病危險期。 4 降血壓葯 降血壓葯:宜分別於早上7時,下午2時和 晚上7時,早晚兩次的用藥量應適當比下午少。 晚上臨睡前不得服用降血壓葯。 5 降血糖葯:糖尿病人在凌晨對胰島素最敏 降血糖葯: 感,這時注射胰島素用量小,效果好。 6 降膽固醇葯 降膽固醇葯:由於人體內的膽固醇和其他血脂的 產生在晚上增加,因此,病人宜在吃晚飯時服用降 膽固醇的藥物。 7 抗哮喘葯 抗哮喘葯:夜間任何人肺部的工作效率都不如白 天高,所以哮喘病人往往在夜晚呼吸困難,且在夜 晚容易喪命,故宜在晚上臨睡前服用,以預防病人 在凌晨2時最敏感期發作。哮喘病專家有時就把某 些藥物夜間服用劑量增大到早上的2倍。但氨茶鹼 宜在早上7時左右服用,效果最佳。 8 抗過敏葯:如賽庚啶於早上7時左右服用,能使葯 抗過敏葯: 效維持15-17個小時,而晚上7時服用,只能維持68小時,撲爾敏、苯海拉明宜在睡前半小時服用, 可減少嗜睡等副作用對生活帶來的影響。 9 激素類葯 激素類葯:由於人體的腎上腺皮質激素在午夜零 點至上午9時的分泌量約佔24小時分泌量的70%, 因此,宜在上午9時以前服用,且分泌高峰在上午7 時左右,故在每天上午7時一次性給葯療效最好。 10 抗潰瘍病葯 抗潰瘍病葯:由於人的胃酸分泌在晚上達 到高峰,因此,每日劑量宜分早晚兩次服用。 11 助消化葯 助消化葯。宜在飯前或飯後5分鐘服用, 前者可促進消化液分泌,後者可使之充分與 食物混合。 12 鐵劑:貧血者每晚7時服藥比早晨7時服藥 鐵劑 吸收率要高1倍,故貧血病人補充鐵劑宜在晚 上7時左右服用。 13 維生素類 維生素類:宜在兩餐之間服用,但用維生 素K止血時,應及時給葯。 14 抗癌藥 抗癌藥:有報道醫生對118名白血病患兒 進行治療時,在下午至晚上對這些孩子使用 細胞毒,患者比較容易承受。研究表明,健 康的細胞主要是午分裂,而癌細胞是整天分 裂:因此,晚上進行化療大概會少殺死一些 健康細胞。 結語掌握最佳給葯時間,將服藥時間的安排與人 體生物節律(即生物鐘)相吻合,有利於減 少藥物副作用,使藥物的作用得到充分的發 揮。 謝謝大家
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