糖尿病快樂美食--食物的血糖生成指數

楊素蘭醫生,女,碩士研究生,主任醫師。1991年畢業於鄭州大學醫學院,取得本科學位,2007年畢業於華中科技大學同濟醫學院,取得碩士學位,多年來曾在解放軍150醫院工作,一直從事內分泌疾病的診治及科研研究,尤其在小兒性發育異常疾病、矮小症、性早熟、青春發育異常等診治上有較深造詣。曾先後在北京協和醫院、同濟醫學院附屬同濟醫院進修學習。現任蘇州明基醫院內分泌科主任醫師。

談到糖尿病,大家都會不約而同想到飲食有多麼痛苦,這不能吃那不能吃,感到無助、無奈、痛不欲生,其實了解了食物的血糖生成指數、食物的消化速度、食物的血糖生成負荷、營養的搭配等等,糖尿病人一樣可以享受美食、享受生活。今天我們先了解一下食物的血糖生成指(GI)。

我們吃的食物根據所含的主要的營養成分,可分為碳水化合物類(主食或澱粉)(包括米面+五穀雜糧+特殊主食:土豆、蓮菜、山藥、粉條、米皮、粉絲、米線、紅薯、南瓜等)、蛋白質類(包括奶類、蛋類、肉類、豆製品)、脂肪類、蔬菜類、水果類、堅果類6大類,每種食物中不同程度都含有糖或澱粉,嚴格說應為碳水化合物,這就是我們所說的產生血糖的物質,有的高,有的低,有的口感甜,有的口感不甜,甜的不一定含糖量高,不甜的不一定含糖量低。

血糖生成指數(GI)就是用以衡量某種食物引起餐後血糖反應的一項有效指標,指含50g碳水化合物的食物與50g的葡萄糖在一定時間內(一般為2小時)體內血糖反應水平百分比值,反應了食物與葡萄糖相比升高血糖的速度與能力,通常把葡萄糖的血糖生成指數指定為100,GI高的食物消化快、吸收完全、血糖升高快,GI低的食物消化慢、吸收慢、在胃內停留時間長、血糖升高慢,GI>70為高GI食物:如饅頭、米飯,GI 為55-70為中GI食物:如土豆,GI <55為>

下面請看這張表格1。

從這張表中可以看出,主食類大多為高GI食物,粗糧和個別水果系中GI食物,蛋白類、蔬菜水果類大多為低GI食物,了解了血糖的生成指數,我們合理安排膳食,對於血糖控制有很大好處,怎樣合理安排膳食呢?

1、主食米面類減一半(1日3-6兩),剩餘一半替換為血糖指數稍低的粗糧(小米、玉米、燕麥、蕎麥等)、 代主食(土豆、紅薯、山藥、南瓜、粉條),粗細搭配,這樣不僅血糖可以降低,營養還更全面:比如:單純進食大米100克(2兩),總熱量為343千卡,而將大米減為50克、改為土豆南瓜蒸飯(蒸米飯時放入土豆、南瓜約355g),總重量約405克,總熱量321千卡,血糖GI也明顯下降。

2、每一餐除主食外,還要有低GI食物的蛋白類(1日雞蛋1-2個、牛奶1-2袋、至少有一代酸奶,豆製品2-4兩,肉類2-4兩),這樣更利於血糖平穩過渡,這是什麼原因呢?

我們看一下下面的表格2:不同營養成分對血糖的影響:

食物成分

轉變成葡萄糖的大約百分數 進食後大約到達最高血糖的時間
糖類(澱粉類) 90-100%

單糖類:15-30分鐘

複合型糖:>1-1.5小時

蛋白質 40-60% 3-4小時
脂肪 <> 數小時

我們已經知道不同的食物營養成分對血糖的影響,主食類轉變成葡萄糖的大約百分數為90%-100%,進食後大約達到最高血糖的時間:單糖類約15-30分鐘 ,米面:>1-1.5小時,而蛋白類轉變成葡萄糖的大約百分數為40-60%,而進食後大約達到最高血糖的時間3-4小時。如果單純進食米面類食物,為了吃飽進食量肯定多,且1-1.5小時時血糖升到最高,此後就沒有升血糖作用了,到下一餐前又容易出現低血糖,如果同時進食蛋白類食物,米面類進食量肯定可以減少,1-1.5小時時血糖自然會下降,而此時蛋白類消耗慢還有輕微的升血糖作用,到下一餐前不至於血糖太低、出現低血糖,這樣血糖就不會大起大落,有利於控制血糖、使血糖平穩過渡。且米面類食物和蛋白類食物所含氨基酸種類不同,如果同時進食可以營養互補。

3、每一餐除主食、蛋白類外,還要有蔬菜:蔬菜種類繁多,從顏色上可分為紅黃綠白黑紫色6大類,不同顏色的蔬菜所含營養素是不同的,每周每種顏色的蔬菜至少吃3-4遍,每天進食蔬菜1-2斤。

4、每一餐還要有適量的水果:水果口感甜,但是除菠蘿、芒果、葡萄乾系中GI食物外,大部分是低GI食物,與主食相比對於血糖的影響小多了,在減少主食的前提下每餐也要進食1-2種,量適量即可,比如蘋果、梨、香蕉半個,橘子、蘆柑1個等等。下一次我們會講到進食水果的安全量

5、粗糧不要細作、煮粥的時間不要太長、蔬菜不要切、豆類整粒吃不要磨碎。

6、搭配的種類越多越好。

7、食用的時間越近越好,同時食用最好,因為單個氨基酸在血液中停留時間約4h,然後到達組織器官,再合成組織器官的蛋白質,而合成組織器官蛋白質的氨基酸必須同時到達才能發揮互補作用,合成組織器官蛋白質。

下面我們看看這張表格3:  混食合膳

                       例一                        例二
食品 GI值 食品 GI值
白小麥饅頭 88 米飯 83
白小麥饅頭 49.4 米飯+豬肉 73
饅頭+芹菜+炒雞蛋 48.6 米飯+豬肉+芹菜 57.1
包子(芹菜豬肉) 39.1 米飯+蒜苗+雞蛋 67.1
餃子(三鮮) 28 米飯+魚 37
粉條 32 豬肉燉粉條 16.7

從這張表可以看出,混合膳食比單純的飲食血糖生成指數明顯降低。了解了以上的知識,身為糖尿病的你,還有痛苦的感覺嗎?!你不是也可以做到享受美食、享受生活嗎!讓我們快快樂樂地接受糖尿病、治療糖尿病吧!相信不久的將來,你的生活可以更加美好! 


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