抗生素使用指南：遵醫囑堅持「三不政策」

06-02

記住抗生素使用的「三不政策」，並且在生活當中實踐，就可以讓病菌無計可施。

1.不自行購買——由於不同的抗菌葯所能殺滅的病原菌各不相同，若藥物選用不對號，不但治不好病，還可能貽誤治病時機。因此專家呼籲，當疑有感染性病症時，應及時到醫院就診，最好不要自行使用家中儲備的抗菌葯。

2.不主動要求——有時我們主動要求醫生開抗生素，卻不知抗生素是用來對付細菌的，所以要在確定細菌感染時才有療效，這需要專業的評估。因此，不必主動向醫師要求開抗生素。

3.不隨便停葯——抗生素治療針對不同的細菌及目的，有一定的療程，一旦需要使用抗生素來治療，就要乖乖地按時服藥，直到藥物吃完為止，以維持藥物在身體里的足夠濃度。否則只會造成還未完全「消滅」的病菌有重新繁殖的機會，並且耐藥性越來越強。

另外，抗生素的不良反應及防治要特別注意，抗菌藥物特別是抗生素應用於臨床後，一些以往認為無法挽救的疾病如感染性心內膜炎、結核性腦膜炎等的預後已大有改觀；但同時也帶來不良反應，嚴重者可致殘或致死。

毒性反應　指由抗菌藥物引起的生理、生化等異常以及組織、器官的病理改變，其嚴重程度一般隨劑量增大及療程的延長而增加，多屬於可逆反應。毒性反應是不良反應中最常見的一種，主要表現在腎、神經系統、肝、血液、胃腸道、給藥局部等。一般來說，氨基甙類、多粘菌素、萬古黴素、青黴素類和頭孢類抗菌素容易產生多系統的毒性反應。

變態反應幾乎每一種抗菌藥物都可引起一些變態反應，最嚴重的是過敏性休克，大多由青黴素引起；最多見的是皮疹，各種抗生素均可引起；以發熱、關節痛、蕁麻疹為表現的血清病樣反應則多見於青黴素和頭孢黴素。

二重感染指抗菌藥物使用過程中新出現的感染。每種抗生素都有自己的抗菌範圍，稱為抗菌譜。凡是抗菌譜即抗菌範圍不廣泛的抗生素稱為窄譜抗生素。青黴素就屬於窄譜抗生素。而頭孢就是廣譜抗生素。窄譜抗生素針對性強，不容易產生二重感染，但在治療嚴重或混合多種細菌感染時需要聯合用藥。而廣譜抗生素抗菌譜廣，應用範圍大，容易產生耐葯、二重感染等，針對性也不如窄譜抗生素強。

為避免這些不良反應，我們應做到合理的防治：慎用毒性較強的抗生素，聯合用藥時要警惕毒性的協同作用；避免長時期大劑量使用抗生素尤其是廣譜抗菌素；出現不良反應要立即向醫生尋求呼救，更應在醫務人員的指導下服藥，切忌隨意擅服。

作者:杜麗

文章內容來源：《醫食參考》

更多葯食同源，食品安全，美食營養，疾病防治，減肥保健，長壽養生等專業資訊，請關注微信公眾號：yishicankao（長按可複製）。