每一個女醫生都可能是患者 你以後打算怎麼生?
沒錯,我特指的是女醫生,大家猜到了吧?女醫生和其他所有女性一樣,可能會經歷懷孕、生產、住院,並且乖乖當一回患者。
對於生孩子,最糾結的就是到底選擇自然分娩還是刨宮產了,醫生也不例外。
第一個產科輪轉夜班:產房太恐怖話說還是個實習生時,慣例婦保醫院產科輪轉 2 周,第一個 24 小時夜班就呆在產房裡,面對準備順產的孕婦。
一位年輕孕婦開始信心滿滿,隨後就是流淚不止,最後是聲嘶力竭地懇求上手術台開刀……當然是不可能的,已經入盆了、胎兒頭都看見了怎麼來得及準備手術啊?我們幾個新鮮小實習生只能在邊上給鼓勵安慰。
順產大部分得靠自己,並且要配合助產士的指揮,但是剛好這個胎兒有點大,孕婦又稍稍嬌氣了些,第二產程時間過長,怕胎兒缺氧,最後助產士和產科醫生側切、產鉗全上,滿頭大汗地終於迎來了新生兒的哭聲。
我小心翼翼地抱著孩子給焦急的新手爸爸瞄了一眼,回報是巧克力一大包,正喜滋滋地和大家分食時,只見產科老師大步沖向產婦。說實話我沒覺得產婦有什麼異樣,就是臉色差了點,產科老師表情嚴肅,一陣忙碌後,又從子宮裡清出大半盆的血塊……終於一切穩定了,把產婦推出產室時,每個人都汗淋淋的,臨出門時,產婦輕輕地捏了捏我的手,說:「小姑娘,以後生孩子就剖吧,千萬別順產~」。
結束血腥之夜回到寢室,我把產科書往桌上一拍,宣布:「產房實在太恐怖了,我以後生孩子一定剖宮產!」
室友們淡定地回答:「首先,你要把自己嫁出去。」
輪到我要當媽媽了若干年以後,輪到我要當媽了,思慮再三選擇了剖宮產,當然不僅僅是因為當年的一句戲言,主要原因如下:
1. 怕痛;
2. 年齡大了,早就過了專家們所說的最佳生育期。明顯感覺體力下降,再沒有年輕時通宵熬夜後仍然精神抖擻,沒法和科里一群二十多歲就順產生孩子的美小護們比;
3. 產檢時發現胎兒雙頂徑超長,遺傳的,也就是個大頭娃娃,估計順產會比較困難。
挑好日子,刨宮產就這點好,定時定點,沒有突如其來的手忙腳亂,和婦保醫院工作的同學提前打了招呼,同學當時問我:「要找產科主任親自動刀嗎?」
我回答:「別麻煩,讓主任們挑戰更難的手術吧,隨便找個負責的副主任醫生就行了。」
對於產檢一切正常的刨腹產手術,高年資主治醫生或副主任醫生就足夠好了。
至於要不要送紅包的事,同學一口回絕,你省省吧,留著養孩子用。
我的剖宮產經歷
上午 9 時第一台手術,8 點半已經在手術室一切準備就緒,臨打麻藥前發現麻醉簽字沒簽,責任在我,前一天下午常規麻醉師談話時我正在家中洗澡。於是馬上爬起來坐在手術床上把字簽了,邊上又有人問我:臍帶血要保存還是捐獻?
作為一個血液科醫生,我當然回答:捐獻!
臍帶血自用的可能性非常小,所以捐獻是最佳的選擇,幫助他人而無損己身,於是再爬起來簽字。
刨宮產是硬膜外麻醉,簡單講就是麻醉針打到脊柱里,腹部以下部分痛覺消失,但人保持清醒狀態。側卧位,局部皮膚麻醉時有點疼(主要是我疼痛閾值太低),然後平卧。
主刀醫生上場,消毒鋪巾等等等,然後估計在我腹部划了一刀,問痛不痛?沒感覺啊沒感覺,然後醫生護士就圍在我邊上忙活了。
我沒啥事干,胸部上方有蓋巾擋著不讓我看到手術場面,剛好碰上個健談的麻醉師,知道是兄弟醫院的同行後,開啟聊天模式。
從熟人的八卦開始,到常規吐槽科室獎金太低,再順便罵罵領導,中間還穿插著麻醉師的現場直播:嗯~子宮已經打開了~看到孩子胳膊了~孩子快出來了。
一助麻利地把委屈得哭哭啼啼的寶寶給我瞧了一眼,問兒子還是女兒?
這是標準模式,規定一定要母親自己回答,不知道是否怕盼子心切的家長翻臉不認。都是老黃曆了,對於第一次生孩子的父母來說,大部分根本不會考慮性別問題,只要孩子平安,沒缺胳膊少腿就謝天謝地了。
9 時 17 分孩子生出,然後就是縫合階段,麻醉師給我追加了一針嗎啡,為了更好地控制產後的傷口疼痛,效果趕得上鎮痛泵,當然,麻醉師也沒送紅包。
術後恢復 生產時少受的罪都得補回來手術順利結束,剖腹產術後的挑戰就來了。沒有天然順產的優勢,順產婦雖然生的時候要死要活的,生完睡一覺精力就恢復了七成,下地不是問題,在醫院觀察 2、3 天立馬可以出院。
身為醫生,知道術後越早活動就恢復的越快,加上手術並不經腹腔,所以早早弓著身子下地,活動後也開始進食,托那針嗎啡的福,傷口也不是很疼,正得意選擇正確呢,恐怖的事情就來了。
因為剖腹產沒有經歷子宮自然收縮,為了防止術後子宮收縮不良而造成出血,需要注射縮宮素促進子宮收縮。問題是,打這個針實在是太痛了,可以腦補下幼年打青黴素的情形,肌肉注射時真是痛得我肝都疼,每當看到護士推著操作台進病房,我就會有拔腿就逃的衝動。
後記當然,當了母親以後的經歷遠遠超過手術,什麼母乳性黃疸、幼兒急診、毛細支氣管炎、手足口病、中耳炎等等等,醫生母親和全天下的母親一樣:婦人弱也,而為母則強。
其實還有一個小插曲,臨手術前一天,先生開始處於持續焦慮狀態,不停詢問我:「萬一有什麼事,我該怎麼辦?要不要找個懂醫的商量該做什麼決定?」
我正色回答:「手術在三等甲級的婦產科醫院,有一群我信賴的經驗豐富的醫生護士圍著我,如果真有什麼意外,你只需記住,無論什麼文書讓你簽,直接簽名即可。」
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