糖尿病友到底能不能吃紅薯？聽陳剛醫生講

沒有絕對不可以吃的食物，只有吃的量和時間的問題。這是專業人士的「專業話」。

臨床上有很多人不明白食物的換算，吃完薯類食物後血糖升高了，加上「大醫院醫生」很忙，沒有時間做具體的解釋，就一句「最好少吃薯類」完事。

所以，就有了這樣的認識：

紅薯、芋頭、山藥、土豆等含澱粉較多，應該敬而遠之。

實際上，薯類-----這些含澱粉較高的食物都有很好的營養價值，並且對血糖的影響不像想像中的那麼嚴重，甚至還有改善血糖的作用。

聽俺為您細細道來：

這些食物的確含有很高的碳水化合物。如每100克紅薯、芋頭、山藥、土豆，含碳水化合物約23克，大約熱量為90千卡。但是，25克大米或面就含有碳水化合物21克左右，熱量約90千卡，相比而言，米面的「含糖量（百分比）」更高，豈不是更不可以吃？

因此，我們只要在進食這些薯類食物的時候，在總熱量中扣除就可以了。

更有意思的是，這些薯類的血糖指數一般都明顯低於米面類主食。也就是說，進食同等熱量的薯類更有利於餐後血糖的控制。但是，如果既吃主食又額外添加薯類食物，血糖肯定就會升高，而血糖升高的「罪魁禍首」不是薯類，而是碳水化合物的超標。

病友到醫院諮詢薯類問題的時候，醫生可能會告訴您不要吃，也可能告訴您可以吃。關鍵的是如何吃、什麼時候吃和吃多少的問題。很多病友有吃完正餐後，額外加食薯類（如紅薯）的習慣；也有很多人在思想上是將土豆等作為蔬菜吃的，而又不控制主食的量，這些都是病友應該注意的問題。

吃的時候的建議：

1、按照食物換算，大約3--4兩的薯類和1兩米面類是這算對等的；

2、一餐的進食，不要只有碳水化合物，最好是混合餐。

也就是說，要有「碳水化合物+蛋白質類（肉蛋奶豆類）+葉頸類蔬菜」-----這才是糖尿病人的最佳餐搭配。把薯類當主食，不要忘記再混合另外的兩類食物。這樣，一整餐的「升糖指數」會降低，會有利於餐後血糖。（這裡面有「血糖三角」的概念）

至於有醫生建議不要吃煮（苞米）玉米，主要的原因也是如上面一樣，很多人不減少主食的量而額外加餐煮苞米，血糖當然會出現異常變化。再者，苞米的生熟程度不同，含有碳水化合物的比例也不同，對計算有一定影響。所以，個人也主張少吃為佳。

我曾到過一些地方吃自助餐，看到南方一些城市的自助餐中，有煮苞米、蒸苞米，都是小塊的，還有蒸土豆、土豆餅，如果將這些換算成主食，再加些菜、副食，我想血糖應該會很不錯。相反，在我的家鄉河北，看到的都是大街上的煮苞米，很多人站在路上就吃，這應該是一種加餐。即使是在家自己煮苞米吃，也很少有人將它放到正餐上與蔬菜同吃。

還有關於很多人熱議的「南瓜降糖」的說法，是一樣的道理。南瓜雖然不是薯類，但是它也是含有碳水化合物較多的食物，你吃半斤南瓜而不減主食，血糖當然就會高了。

知道了這些，您就沒有白看這篇文章。

作者陳剛醫生