戶外運動之應急處理（不斷添加中）

    低碳生活，快樂出行。越來越多的人崇尚戶外運動，進入大自然是件開心的事，但也難免出現各種各樣突發事件，下面就幾種意外情況的應急處理和大家共同學習。

蜂蜇傷
　　夏秋季節外出野遊，如被蜂蜇傷，不要以為沒有什麼。應引起重視，有時會導致嚴重的後果。假如蜂毒進入血管，會發生過敏性休克，導致死亡呢。

急救措施：

　　1、被蜂蜇傷後，其毒針會留在皮膚內，必須用消毒針將叮在肉內的斷刺剔出，然後用力掐住被蜇傷的部分，用嘴反覆吸吮，以吸出毒素。如果身邊暫時沒有藥物，可用肥皂水充分洗患處，然後再塗些食醋或檸檬。

　　2、萬一發生休克，在通知急救中心或去醫院的途中，要注意保持呼吸暢通，並進行人工呼吸、心臟按摩等急救處理。

注意事項：

　　1、被毒蜂蜇傷後，往患處塗氨水基本無效，在毒蟲中，惟有黃蜂與眾不同，其毒素為鹼性，因為蜂毒的組織胺用氨水是中和不了的，因此在拔出毒刺後，用碘酒、酒精消毒傷口。可以吃點抗過敏葯。

　　2、被蜜蜂蜇傷後，也要先剔出斷刺。在處置上與黃蜂不同的是，可在傷口塗些氨水、小蘇打水或肥皂水來中和毒素。

　　3、被蜂蜇傷二十分鐘後無癥狀者，可以放心。

 

蜈蚣、蠍子咬傷

　　蜈蚣屬於多足綱，第一對腳呈鉤狀，銳利，鉤端有毒腺口，一般稱為齶牙、牙爪或毒肢等，能排出毒汁，被蜈蚣咬傷後，其毒腺分泌出大量毒液，順齶牙的毒腺口注人被咬者皮下而致中毒。
臨床表現：

　　小蜈蚣咬傷，僅在局部發生紅腫、疼痛，熱帶型大蜈蚣咬傷，可致淋巴管炎和組織壞死，有時整個肢體出現紫癲。有的可見頭痛、發熱、眩暈、噁心、嘔吐，甚至膻語、抽搐、昏迷等全身癥狀。

應急處理：

　　蜈蚣咬傷後立即用肥皂水清洗傷口，局部應用冷濕敷傷口，亦可用魚腥草、蒲公英搗爛外敷。有全身癥狀者要速到醫院治療。

　　蠍子屬蜘蛛綱，蠍子螫刺人時，由毒腺分泌毒液進人人體，迅速引起一系列中毒反應。

應急處理：

蠍子的毒呈酸性，可以用鹼性肥皂水（別用香皂）、蘇打水、3%氨水塗在傷口處，如果有蛇葯的話。用溫開水化開抹在傷口上，沒藥也可用泡開的冷茶葉（鹼性）敷上。在傷肢上端2～3厘米處，用布帶紮緊，每15分鐘放鬆1～2分鐘，傷口周圍可用冰敷，切開傷處皮膚，用抽吸器或拔火罐等吸出毒液，並選用高錳酸鉀液、石灰水沖洗傷口。癥狀較重者應到醫院治療。

蜘蛛咬傷
　　蜘蛛有很多種，毒性也不一樣，有神經毒、細胞毒、溶血毒等。被咬後傷口劇痛、出血、甚至導致神志不清。蜘蛛毒也是酸性毒，處理辦法與毒蠍子一樣，越早越好。

野外防蛇措施
一、行軍防蛇

　　1、除眼睛蛇外，蛇一般不會主動攻擊人。我們沒有發現它而過分逼近蛇體，或無意踩到蛇體時，它才咬人。如果遇到蛇，如果它不向你主動進攻，千萬不要驚擾它，尤其不要振動地面，最好等它逃遁，或者等人來救援。

　　2、蛇是變溫動物，氣溫達到18度以上才出來活動。在南方通常5－10月分是蛇傷發病高期。特別是在悶熱欲雨或雨後初晴時蛇經常出洞活動。雨前、雨後、洪水過後的時間內要特別注意防蛇。

　　3、蛇類的晝夜活動有一定規律。眼鏡蛇，眼鏡王蛇白天活動，銀環蛇晚上活動，蝮蛇白天晚上都有活動。蛇傷主要集中在白天9－15時，晚上18－22時。此外蝮蛇對熱源很敏感，有撲火習慣，所以夜間行路用明火照亮時，要防避毒蛇咬傷。

　　4、穿高幫鞋（皮靴），穿著長衣長褲，戴帽、扣緊衣領、袖口、褲口。

　　5、盡量避免在草叢裡行軍或休息，如果迫不得已，要注意打草驚蛇（眼鏡蛇會主動攻擊人，打草驚蛇有可能會引起眼鏡蛇主動攻擊人，不知道這一條到底怎樣用。）

　　6、盡量避免抓著樹枝借力，在伐取灌木、採摘水果前要小心觀察，一些蛇類經常棲於樹木之上。翻轉石塊或圓木以及掘坑挖洞時使用木棒，不可徒手進行這類活動。

　　7、如果與毒蛇不期而遇，保持鎮定安靜，不要突然移動，不要向其發起攻擊。應遠道繞行，若被蛇追逐時，應向山坡跑，或忽左忽右地轉彎跑，切勿直跑或直向下坡跑。

　　8、把手裡的什麼東西往它旁邊扔過去，轉移它注意力，或把衣服朝它扔過去蒙住它，然後跑開。

　　9、如果迫不得已要殺死毒蛇，可取一根長棒，要具有良好的彈性，快速劈向其後腦。

　　二、營地防蛇

　　1、避免在蛇鼠洞多、亂石堆或灌木從中紮營。營地周圍的雜草應剷除乾淨，另外，一條較深的排水溝也能較好的防止蛇蟲的入侵。

　　2、在營地周圍撒上下列物品的一種或數種：雄黃。石灰粉。草木灰。水浸濕了的煙葉。

　　3、在使用包裹前要小心查看一遍，蛇類很可能就躲在下面。露營時應將帳篷拉鏈完全合上。睡前檢查床鋪，壓好帳篷，早晨起來檢查鞋子。萬一發現蛇，可迅速退後，保持一定距離。

　　4、若打地鋪，可用樹枝、樹葉或細竹墊鋪，盡量不要用雜草。臨睡前要先在地上敲打，清除爬上的昆蟲。醒來時，應首先仔細的察看身體周圍，否則附近若有蛇或昆蟲會被突然的活動驚動。

　　5、注意保持營地的清潔，所有垃圾必須及時掩埋。因為只要有星點的油脂，就有可能把螞蟻引來，螞蟻又會將蜥蜴引來，而蜥蜴又會把蛇引來。注意不要用火燒魚骨頭，這種氣味也會把蛇引來。

蛇咬傷
　　全世界每年因毒蛇咬傷致死的約50萬人左右，夏秋兩季多見，咬傷部位：常傷及四肢暴露部位，一旦確定是毒蛇咬傷，「時間就是生命」

我國常見的47種毒蛇

　　可引起神經毒：金環蛇、銀環蛇……

　　可引起血循毒：蝰蛇、五步蛇、竹葉青、烙鐵頭……

　　可引起肌肉毒：海蛇……

　　兼并神經毒和血循毒：眼鏡蛇、眼睛王蛇、蝮蛇……

神經毒癥狀　　金環蛇、銀環蛇咬傷：局部癥狀不明顯僅麻感，1～3小時出現全身中毒癥狀：視力模糊、眼瞼下垂、聲音嘶啞，言語及吞咽困難，流涎、牙關緊閉、共濟失調。嚴重者肢體弛緩性癱瘓、昏迷、休克、呼吸麻痹，死亡。

血循毒癥狀

　　蝰蛇、五步蛇、竹葉青、烙鐵頭咬傷，局部癥狀明顯，劇痛、腫脹伴有出血、水皰和壞死，附近淋巴結腫痛，畏寒發熱、噁心嘔吐、煩躁不安、便血、尿血、少尿或無尿全身淤癍或黃疸嚴重者腦、肺出血，循環、腎功衰竭死亡。

混合毒
　　眼鏡蛇以神經毒為主，蝮蛇以血循毒為主，側重不同。

如何判斷是否為毒蛇咬傷？

　　一是看蛇形：毒蛇的頭多呈三角形，身上有彩色花紋，尾短而細；無毒蛇頭多呈橢圓形，身上色彩單調，尾細而長。最好將咬人的蛇打死以供診斷參考。

　　二是看傷口：毒蛇咬傷的傷口表皮常有一對大而深的牙痕，或兩列小牙痕上方有一對大牙痕，有的大牙痕里甚至留有斷牙；無毒蛇咬傷則無牙痕，或有兩列對稱的細小牙痕。如果蛇咬傷發生在夜間無法看清蛇形，從傷口上也無法分辨是否為毒蛇所傷時，萬萬不可等待傷口情況是否發生變化來判斷是否被毒蛇咬傷。此時必需按毒蛇咬傷進行處理。

各種毒蛇咬傷的臨床表現：

 毒蛇咬傷的現場處理：
　　保持冷靜：不可亂跑求救,以免加速毒液散布；不可飲酒、濃茶、咖啡等興奮性飲料。
　　上止血帶：越快越好！止血帶、細繩在距傷口近心端5-10厘米處捆紮，間隔15-20分鐘放鬆1～2分鐘，或超關節處綁紮，以遠端可摸到動脈搏動為度，2小時鬆綁1-3分鐘，減緩毒素吸收入血。

毒蛇咬傷的現場處理：
　　清洗傷口：肥皂水、清水清洗傷口周圍皮膚，再用溫水或1：5000高錳酸鉀水反覆沖洗傷口。沿牙印做多個「十十」字型小切口，深度2毫米。
　　排毒：由外向中心或由近心端向遠心端擠壓，用拔火罐吸出毒液，口腔黏膜破損者，禁用口吸。
　　口服季得勝蛇葯：輕者5片，3次/日、重者10片，4-6小時/次；或將藥用清水調和成糊狀塗在傷口周圍半寸處外用。上海蛇葯首服10片，5片/小時。
　　外敷草藥：新鮮的半邊蓮30-60克，水煎服或搗爛外用。
　　採取臨時措施後，盡量能將咬傷人的蛇打死一併急送醫院，幫助醫生對症救治。
怎樣預防毒蛇咬傷？
　　穿：厚長褲、高筒靴，厚海綿；帶帽子、紮緊口打草驚蛇：竹子、木棍敲打開路，夜間照明工具。

　　遇到毒蛇盤曲昂首或眼鏡蛇膨頸昂首呼呼作響時，切勿驚慌從蛇旁邊跑過，應在遠離它的地方將其趕跑，有防備時可用石頭木棍打擊頭部，將其打死。
　　蛇棲息在草堆、石縫、枯木、竹林、陰濕處、溪畔，經過時應注意。跨過石塊或木頭等物時，應防另一側可能有蛇。不在林中或濃密的雜草中翻動石塊抓蛇或逗蛇玩，選擇空曠而乾燥地方露營，開雜物附近，晚上應升起篝火或火炬於營帳周圍，尤其是夏天夜晚，不在毒蛇出沒的水域涉水、游泳，以防水中毒蛇咬傷。

戶外行囊中的瑰寶：報紙、高錳酸鉀、保溫毯
　　出行戶外活動，生存和保護自身安全的必備物品是肯定要帶的。除此之外，建議您隨身再帶上一點報紙、高錳酸鉀、保溫毯。別小看這幾樣東西，它們的作用可非同一般喲！重量輕、體積小、攜帶方便，可是您行囊中不可缺少的自救互救物品呢。

報紙之妙用

　　戶外活動時，報紙的重要作用是眾人皆知的，可千萬不要隨意仍掉呀。你看：保暖、消遣當夾板，點火、趨蟲功能全。出門在外隨身帶，自救互救真方便。

　　保暖：運動就會出汗，尤其是戶外運動和登山。出汗可以使衣服潮濕，休息時，經風一吹，會帶走身體的熱量，不僅增加了寒冷程度，粘在身體上的濕衣服還讓人行動不便，是出遊人最常見的、難以避諱的頭疼事。

　　戶外運動是一項體育運動，本身就消耗大量的體能，所以一般出遊者都是輕裝上陣，不可能帶很多套衣服供隨時更換。儘管現在不少的戶外裝備廠商研製了防潮、通風、保暖的衣料來解決出汗帶來的問題，對於一些人群來說，這種衣服還是渴望不可及。那麼，報紙就是解決這個矛盾最簡單的方法啦！

　　用報紙來保暖效果非常可靠，使用方法也很簡單。出發前，將報紙前後貼身鋪平就可以了。報紙緻密性強，擋風效果很肯定喲，相當於多穿了一件保暖內衣！出汗後，報紙會吸附汗液，而不至於使衣服沾濕。這時，輕輕地將已經潮濕的報紙取出，在空氣中抖干，再次使用就可以了。

　　消遣：迷路是出遊常見的事，當你孤身一人在山裡迷路等待救援時，最好的夥伴就是報紙！看報紙可以消磨時間，大聲朗讀報紙可以戰勝恐懼，說不定報紙上的幽默消息還能讓你開懷大笑呢。黑暗中，燃燒的報紙還可當成明顯的目標，幫助救援人員發現你所在的位置。

　　點火：有報道，在報紙上倒一小勺高錳酸鉀，再滴上幾滴汽車防凍液，把報紙揉成一團，30秒內就會著火，很快的。

　　趨蟲：野外有各種飛蟲、走獸出沒，尤其是紮營休息時蚊蟲干擾，另人煩躁。點上一張略潮濕的報紙，由此產生的煙，可以趨走蚊蠅甚至是爬行動物，燃燒的火焰，還可趨走走獸。

　　夾板：行進中摔傷是常見的損傷，現場無法斷定是扭傷還是脫臼，甚至骨折的情況下，急救原則都當成骨折來處理。那就是讓受傷部位制動（固定不動），避免移動造成傷處再次損傷。制動就要使用夾板，在戶外獲得夾板的機會很多，比方說樹枝、樹榦。但是，最安全、最便捷的夾板就是報紙。報紙柔軟不傷皮膚，省去使用樹榦做夾板需要大量襯墊的麻煩；報紙輕便，不增加更多的分量，減輕搬運的負荷；報紙可塑性強，運用自如、使用方便。

　　糾正呼吸性礆中毒：高山空氣稀薄，人會利用加快呼吸改善缺氧狀況，過度呼吸會呼出更多的二氧化碳，造成呼吸性礆中毒，嚴重威脅人的生命。如果將報紙捲成漏斗狀，在漏斗頂端留出直徑1cm的小孔，將漏斗的底部包住口鼻，一部分呼出的二氧化碳又被吸入呼吸道，用此方法預防和糾正呼吸性礆中毒。

　　看！報紙有這麼多的用途，便宜，隨時可得。出行時可別忘了把它放入行囊！

高錳酸鉀之妙用

　　高錳酸鉀是最常見的化學物品，在戶外運動中，它也是必不可少的呢。這真是：高錳酸鉀真神奇，小劑量解大難題；凈化水、做標記，清創、消炎解毒力；摩擦生火三十秒，困在深山不用急。

　　生火：有人根據高錳酸鉀與有機物接觸、摩擦、碰撞，產生熱量放出氧會引起燃燒的原理，用一份砂糖兩份高錳酸鉀混合後，在干木片中間研磨，如果天氣乾燥，木片很快就能燃燒，時間短，效果好。

　　凈化水：高錳酸鉀是自來水廠凈化水用的常規添加劑。在野外取水時，1升水中加3-4粒高錳酸鉀，30分鐘即可飲用。

　　消炎：高錳酸鉀為強氧化劑，遇有機物即放出新生態氧而有殺滅細菌作用。其殺菌力極強，臨床上常用濃度為1：2000一1：5000的溶液沖洗皮膚創傷、潰瘍、鵝口瘡、膿腫。溶液漱口用於去除口臭及口腔消毒。注意，溶液的濃度要掌握準確，過高的濃度會造成局部腐蝕潰爛。在配置溶液時要考慮時間，高錳酸鉀放出氧的速度慢，浸泡時間一定要達到5分鐘才能殺死細菌。配製水溶液要用涼開水，以免用熱水失效。

　　洗胃：在野外誤服植物中毒時，要儘快洗胃，減少毒性物質吸收，簡單的方法就是用1：1000一1：4000濃度的高錳酸鉀溶液洗胃。檢驗此濃度的簡易方法是直視溶液呈淡紫色或淺紅色即可，如果溶液呈紫色、深紫色時其濃度已達1：100一1：200。這種極高的濃度的高錳酸鉀液可引起胃粘膜的潰爛，絕對不能用它洗胃。誤服極高濃度的高錳酸鉀液也會造成中毒，所以要注意安全使用。

　　做標記：雪地迷路時，可將高錳酸鉀顆粒撒在雪地上，產生的紫色，可以給救援者引路。不過，顏色通常只能保存兩小時左右。

　　值得說明的是，高錳酸鉀是強腐蝕劑，使用時，不要直接用手接觸，以免燒壞皮膚。只有配成合理濃度時，才可直接接觸。

保溫毯的功能

　　保溫毯在自救互救中的作用，已經越來越讓世人重視。國際通用的保溫毯實際上是錫箔紙做成的，一般長2米寬1.8米。摺疊起來也就是煙盒大小，比一盒香煙還輕。可別小看這個保溫毯，它的作用可大呢。

　　首先是保溫，保溫毯顧名思義就是保溫，寒冷時，將其裹在身上或易受凍的部位，可以鎖住體內散發出來的溫度，達到保溫效果。

　　急救：體溫下降會加劇受傷者的傷情，包裹保溫毯對傷患者是一種保護。另外，當看到傷患者身上包裹了保溫毯，提示此人已經受傷並且經過了初級急救，醫務人員會優先對其做進一步的檢查和處理。傷患者得救的機會就增加了，時間就是生命嘛。

　　反光：野外遇難時，將保溫毯裹在身上，利用其反光作用幫助救援人員尋找目標。

　　當擔架：保溫毯韌性好，輕便、柔軟、可塑性強，可以用來當擔架。我們曾經將200斤重的人平躺在展開的保溫毯上，6個人同時拎起保溫毯的四個角和毯邊的中間，竟然不破損！當然，這種擔架只是短距離使用的臨時措施。使用時注意同步操作，否則會輕易撕破，摔傷傷病員。

　　沒想到吧！看起來不起眼的小東西，竟然有這麼多的功能。那您還等什麼？快把它們裝進您的行囊！
推薦閱讀：