小兒推拿治療腸系膜淋巴結炎

      腸系膜淋巴結炎為小兒腹痛的常見病因之一，常見於7歲以下小兒，多屬於病毒感染，好發於冬春季節，常在急性上呼吸道感染病程中並發，或繼發於腸道炎症之後.

腸系膜淋巴結炎的病因

在中醫看來，腸系膜淋巴結炎在祖國醫學中當歸屬於「腹痛」的範疇，認為小兒脾胃薄弱，經脈未盛，常被各種病邪所干擾，凡外邪內侵，或飲食不節，或脾胃虛寒，或情志內傷，致使脾胃運納失司，腸腑壅滯不通，而引起腹痛。

在西醫學中，一般認為腸系膜淋巴結炎是因為呼吸道病毒或細菌引起的，小兒腸系膜淋巴結沿腸系膜動脈及其分支分布，以回盲末端及回盲部的淋巴結最為豐富（即右下腹），加上小兒免疫系統發育尚未成熟，屏障作用較差，故呼吸道、胃腸道的細菌病毒常累及至腸系膜，小腸內容物因回盲瓣的作用，常停留在迴腸末端，因此細菌、病毒常由此侵入回盲部的淋巴結，從而引起腸系膜淋巴結炎。

（圖片源於網路）

臨床診斷標準

國內常用的臨床診斷標準為：

①  上呼吸道感染或腸道感染史;

②  發熱、腹痛、嘔吐、腹瀉或便秘;

③  腹痛發作間歇期多數患兒感覺良好, 經解痙、驅蟲、保護胃黏膜治療無效;

④  腹痛以右下腹及臍周多見, 部位不固定;

⑤  白細胞計數正常或輕度升高；

⑥  腹部彩色多普勒超聲檢查證實。

治療

西醫針對急性腸系膜淋巴結炎的治療常根據病原給予抗炎、抗病毒治療，並根據發熱、腹痛等癥狀予以對症治療。中醫治療常以調理氣機、行氣止痛為原則，以清熱祛濕、消食導滯、健脾化積等治法辨證論治，常取得很好的療效，現在教大家幾個治療腸系膜淋巴結炎常用的穴位。

1.   一窩風

定位：在手背，腕橫紋中央之凹陷中。

操作：令患兒手掌向下，醫者以左手托患兒手，使手略向上屈，再以右手拇指或食指掐之，繼以揉之。

作用：溫經通絡散寒，止腹痛。

2.   清胃經

定位：在大魚際橈側，赤白肉際處。

操作：用拇指或食指自掌根推向拇指根，稱為清胃經。

作用：清中焦濕熱，消食和胃，降逆止嘔，除煩止咳。

3.揉板門

定位：在手掌大魚際平面。

操作：醫者用左手托住患兒之左手，用右手拇指或食指在大魚際平面的中點上做揉法。

作用：健脾和胃，消食化滯，除腹脹，止吐瀉。

4.掐揉四橫紋

定位：手掌面，第二至第五指節第一指間關節橫紋處。

操作：以拇指甲依次掐之，繼以揉之，稱為掐四橫紋。

作用：調和氣血，消脹散結，退熱除煩。

5.順摩腹

定位：在腹部。

操作：用掌面或四指順時針摩之，稱順摩腹。

作用：消食化滯，健脾止瀉，通便。

飲食與護理

《黃帝內經》指出：「飲食自倍，腸胃乃傷」，注意飲食是防治腸系膜淋巴結炎的重要方法之一。

（1）減少油膩食物及肉類的攝入，寶寶6~12個月肉類建議攝入：25~40g/天。

（2）適量食入海鮮。

（3）忌食寒涼冷飲。

（4）控制零食。

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