肥胖、月經紊亂、甚至不孕，可能都是它惹的禍！

導語

臨床調查研究認為，多囊卵巢綜合征（簡稱PCOS)可能會不同程度的導致肥胖、月經紊亂、不孕等癥狀。根據中國2013年最新的大型流行性病學調查數據顯示，PCOS約佔生育年齡婦女的5.6%，占無排卵性不孕的75%。

什麼是多囊卵巢綜合征(PCOS)?

多囊卵巢綜合征，簡稱PCOS，是以稀發排卵或無排卵、高雄激素或胰島素抵抗為特徵的內分泌紊亂症候群性疾病，在育齡婦女中最為常見。

多囊卵巢綜合征的癥狀

1.表現為月經次數減少(≥35天及每年≥3個月不排卵者)，經量較少，月經紊亂，有的可能會出現閉經，繼發性閉經(停經時間≥6月)較常見，原發性閉經(16歲尚無月經初潮)少見。少有不規則子宮出血，需要強調的是，月經規律不能作為判斷有排卵的證據。

2.導致出現不孕的病因或許是由於激素出現紊亂及卵巢的基本功能缺少導致的無排卵，也或許是由於卵子的質量不好及激素不夠支持子宮內膜的生長從而對受精卵著床、發育產生不利的影響導致的。

3.多表現為中心性肥胖，女性腰臀比(腰圍cm腹圍cm)≥0.8或腰圍≥80cm。

 多囊卵巢綜合征的診斷標準

1.稀發排卵或者無排卵；

2.高雄激素；

3.卵巢多囊樣改變；

上述3點，需同時符合其中2點，才可能為多囊卵巢綜合征。

  多囊卵巢治療的主要策略

1.生活方式的調節

有研究顯示，通過控制飲食和加強鍛煉減重的pcos患者中，約1/3患者癥狀得到全面緩解。

2.月經周期調節

適用於無生育要求、因排卵障礙引起月經紊亂的患者。主要通過孕激素和口服短效避孕藥來調節月經周期，同時可緩解高雄激素癥狀，如多毛、痤瘡等。

3.口服二甲雙胍

提高胰島素敏感性。

4.不孕的治療

生活方式的改變；誘導排卵（口服克羅米芬或來曲唑）。

5.心理治療

不孕不育症的患者容易出現緊張、自卑等心理。因此要學會自我疏導，正確面對不孕不育，盡量轉移壓力。

來 源 / 生殖醫學空間