提防「視力竊賊」青光眼

提防「視力竊賊」青光眼受訪專家：孫河黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院眼科教授特約記者 張銳本報記者 鄭文韜

    青光眼作為一種高致盲眼病，通常被稱作「盜取視力的小偷」或被稱作「沉默的致盲性眼病」。在疾病初期因為沒有癥狀而被忽視，只有當疾病進展到晚期，才會出現患者可以察覺的癥狀，然而此時視覺非常重要的部分已造成無可挽回的喪失。因此，早期診斷、早期治療是保護視力的關鍵。急性青光眼易與其他病症混淆    據黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院眼科孫河教授介紹，該病是一組複雜的眼病。青光眼通常是眼壓升高、視神經損傷和視野缺損等原因造成的，是一類常見的嚴重危害人類健康的不可逆性致盲眼病。青光眼可分為慢性青光眼和急性青光眼。慢性青光眼患者不易察覺癥狀，等到視覺功能受到影響時才來看病為時已晚。急性青光眼患者會出現突然頭痛、眼脹等癥狀，但患者通常會與其他病症混淆。尤其是中老年人頭痛，同時伴有視力急劇下降或其他眼部癥狀時，切莫忽視閉角型青光眼急性發作的可能。35歲時做一次青光眼檢查    根據青光眼患病幾率，存在以下因素的人群易患青光眼：有青光眼家族史的患者；40歲以上的中老年人；患有高度遠視或近視者。如果出現明顯的情緒極端化，常出現頭疼、霧視或夜盲現象等，此時可能已經屬於青光眼的早期，患者及時診斷治療可以得到良好的控制，避免視功能發生嚴重和不可挽救的損害。    專家建議，將青光眼檢查作為常規的眼科檢查項目。大多數人在35歲左右就應該進行一次全面的青光眼檢查，40歲時再進行一次檢查，40歲以後每隔2~3年檢查一次，60歲以後每隔1~2年檢查一次。青光眼治療包括兩個方面    青光眼治療主要包括兩大方面：控制眼壓、視神經保護。控制眼壓主要有藥物、激光及手術三種方式，各種治療方式各有利弊。藥物治療相對安全，但降眼壓幅度有限，並且需要終生用藥，有時也可能發生藥物的毒副作用。為此，青光眼患者應該在專科醫生的指導下合理用藥。大多數青光眼患者僅通過藥物治療就能夠安全有效地控制眼壓，如藥物不能夠控制眼壓或視神經病變繼續發展，這時就需要手術治療。激光治療相對簡單、安全。    視神經保護要在控制眼壓的前提之下，控制了眼壓仍要警惕進行性的視神經萎縮。國外一項長達17年的跟蹤研究證實，即使眼壓已有效控制，視神經的損害仍在不斷加重，由此可見視神經保護是極為重要的。臨床療效已表明，中藥和針灸在視神經保護方面有獨特的優勢。

新聞鏈接   據悉，孫河教授近期獲獎實驗研究表明，針刺及中藥有視神經保護、修復高眼壓引起的視神經損害作用，其作用機理與減輕NO、Glu對視網膜神經節細胞毒性作用，上調視網膜抗凋亡基因Bcl-xl和神經營養因子BDNF的表達有關。
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