得了甲減會變「胖」嗎？怎麼減肥？

甲減是肥胖的元兇之一嘛？

甲狀腺素是維持人體正常發育和新陳代謝的重要激素，由甲狀腺分泌。

甲減是一種非常常見的內分泌代謝紊亂，每一百人中，就有一個人患有此病。它是由於甲狀腺激素合成和分泌減少、或者組織利用不足導致的「全身代謝減低綜合征」。

甲減有哪些表現？

• 低代謝症候群：畏寒、乏力、手足腫脹、嗜睡、記憶力減退、少汗、關節疼痛、便秘、體重增加等；

• 女性生殖系統問題：月經紊亂、月經過多和不孕；

• 呆小症：如果甲減起病於胎兒期或新生兒期，會使嬰幼兒的生長發育過程受到明顯阻礙，尤其是骨骼系統和神經系統，就會導致生長發育遲緩和智力低下，俗稱「呆小症」。

細心的讀者一定已經注意到，不是有「體重增加」四個字嗎？

其實，這四個字（體重增加）和我們平時所說的「肥胖」是不一樣的。

肥胖通常指的是脂肪組織在體內的過度蓄積，而對於甲減患者，對體重增加做出巨大貢獻的，主要不是脂肪，而是水分。確切地說，是含有大量膠原物質和粘蛋白的水分。

由於甲減不利於水分和鈉鹽從體內排出，同時，血漿中的膠原、粘蛋白等成分從毛細血管中滲出，於是，毛細血管外的膠原和粘蛋白吸收了瀦留水分，並積聚在皮下組織甚至臟器中。

此時，身體會顯得十分臃腫，但甲減導致的「腫」與常見於心衰、腎衰患者的「水腫」有著明顯的區別。

甲減患者「水腫」的話，如果用手指按壓皮膚，並不會出現凹陷，醫學上稱之為「粘液水腫」。

甲減導致的「水腫」怎麼治？

相對於大多數疾病，甲減的治療非常簡單：按照「缺啥補啥」「缺多少補多少」的原則，只要給患者補充適量的甲狀腺激素替代藥物，就可以改善「水腫」的癥狀，甩掉甲減導致的「肥」。

經過治療，甲減患者完全可以和健康人一樣工作、生活和運動。

除了甲減導致的水腫，讓人看上去變胖了，甲減患者和普通人一樣，也會出現肥胖。這時，補充甲狀腺素可以有效改善甲減，但無法解決肥胖。

針對減肥，甲狀腺醫生能告訴你的只有「管住嘴，邁開腿」。

還有疑問，可以試試「來問醫生」。

責任編輯：海棠

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