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養生文論

養生文論
《黃帝內經》與時令養生 2010-1-28
      己丑年的冬天是極其寒冷的。有人說30年一遇,也有人說60年一遇。按2000多年前的《黃帝內經》有關氣候的論述分析,上述兩種說法都對。此類寒冷會發生在己丑年和己未年,兩者相隔30年。

  中醫時令源於《黃帝內經》

  按《黃帝內經》的論述,一年有六步主氣(地氣),由大寒開始,到來年的大寒結束,每步氣60天。     初之氣名為「厥陰風木」,由大寒至春分;二之氣名為「少陰君火」,由春分至小滿;三之氣名為「少陽相火」,由小滿至大暑;四之氣名為「太陰濕土」,由大暑至秋分;五之氣名為「陽明燥金」,由秋分至小雪;終之氣名為「太陽寒水」,由小雪至大寒。      己丑年終之氣是「冬行冬令」,即主氣(地氣)和客氣(天氣)皆為「太陽寒水」。在五行之中「土」主濕,「水」主寒,濕寒相加,必多寒冷和雨雪。     時令養生是《黃帝內經》的重要內容。書中稱:五日為候,三候稱為氣(1個節氣15天),六氣稱為時(6個節氣90天為1個季節),四時稱為歲。一年四時,各隨其五行的配合而分別當旺。木、火、土、金、水五行,隨時間變化而遞相承襲,各有當旺之時,到一年終結時,再開始從頭循環。一年分立四時,四時分布節氣,逐步推移,如環無端。節氣再分候,也是這樣推移下去。所以說,「不知年之所加,氣之盛衰,虛實之所起,不可以為工矣。」好醫生應該了解氣候對人身心健康的影響。 

    己丑年時令分析及影響 

    2009年的己丑年,初之氣天氣、地氣皆為「厥陰風木」,使木氣過旺。肝屬木,藏血,應春天。己丑年的春季氣候易對人產生肝氣亢進的影響。緊接著二之氣天氣和地氣皆為「少陰君火」,使火氣過旺。心屬火,主血脈,應夏天。少陰經包括足少陰腎經和手少陰心經。木生火,己丑年開春木氣過旺,過渡到夏初又逢心火過旺和腎陰虛火旺。肝藏血,肝腎同源,心主血脈。氣候促使人「血熱」,暴發了世界性的「甲型H1N1流感」。《黃帝內經·素問·六元正紀大論》在論述丑、未年時寫道:「二之氣,大火正,物承化,民乃和。其病溫厲大行,遠近咸若,濕蒸相薄,雨乃時降。」這段話講的是:二之氣主客氣相同,故火得氣化之正,萬物因而生化,人們也感到氣候平和,這種氣候易引起溫熱與疫癘大行,遠近患者的病大致相同。濕與熱氣相遇,雨水乃按時降下。     2009年的「甲流」的特點是體表溫度過高。在此間運用中醫的涼血之法,並囑患者吃偏涼性的食物,均在短期退燒,應驗了《黃帝內經》的論述。與2009年相隔6年的2003年癸未(羊)年,發生了震驚世界的「非典」疫情。所不同的是癸未年(2003年)的統運是火運不及,即統領全年的火運不足,水克火,火運不足相對水必盛,水主寒,所以當時的「非典」癥狀是體表高熱而心裡冷(「心屬火」)。

    起居飲食需因時令    歷史上丑、未年多發生疫情,為什麼2003年和2009年會加重?這與人們的生活方式有關。網路和電視的迅速普及,改變了許多人的生活習慣。夜裡11點以後,甚至凌晨1~3時睡覺成為眾多人的選擇。這種方式違背了自然規律。《黃帝內經》講:一年四季陽氣的變化分為春生、夏長、秋收、冬藏四種狀態,即春天陽氣生髮,如同種子發芽;夏天陽氣成長,如同稻穀長大;秋天陽氣收斂,如同稻穀濃縮為種子;冬天陽氣主藏,如同北方的落葉樹,陽氣深藏根部,免遭寒冷的侵襲,休養生息,為來年春天的生髮做好準備。      《黃帝內經》認為:一年分四季,一天也分四季,以北京時間(下同)計算,凌晨3時立春,6時春分;9時立夏,12時夏至;15時立秋,18時秋分;21時立冬,24時冬至。21時是一天的「立冬」,冬季萬物閉藏。人「立冬」入眠與自然和諧,才有利於提高免疫力;早5點「驚蟄」,在這8小時的時間段睡眠,人能和諧自然,相悖則會有害。《黃帝內經》講:無春即無夏。沒有陽氣的生髮,就不會有陽氣的成長,如同種子沒有發芽談不上成長一樣。     除起居之外,和諧自然的飲食同樣重要。2009年(己丑年)有三步氣,對人健康影響較大。  大暑至秋分(公曆7月23日9月23日)主氣是「太陰濕土」。這60天中包括了農曆六月,六月為「長夏」,主濕。加上2009年的統運是「土運」,土主濕。脾主肉,喜燥惡濕。年運濕、地氣濕、長夏濕,三濕合一影響了脾主肉的功能。此時的客氣是少陽相火,「心屬火」,「火炎上」,故發病往往在心肺。脾主肉,心肺的肌肉也包括其中。所以,在7月23日~9月23日之間,因心肺衰竭而死亡的老年人較多。此種氣候下的飲食應避免生冷和下氣的食物,如冷飲、涼拌菜、蘿蔔(蘿蔔下氣)等。反而要吃些辛辣(辣祛濕、補氣)和溫補的食物。     秋分至小雪(公曆9月23日~11月22日)主氣和客氣皆為「陽明燥金」。金克木。己丑年統運是土運(不及),木氣相對偏盛;木與金對抗而無緩衝。強木遇強金,木必受傷。肝屬木,主筋,主藏血,血管的管壁也屬筋的範疇。因而那段時間心梗、腦梗之症較多。此種氣候下,應忌吃辛辣溫補之物,如辣椒、人蔘、黃芪等;反而要吃下氣之物,如蘿蔔等,以引過盛木氣下行,避免金氣太過的傷害。     小雪至大寒(公曆2009年11月22日2010年1月20日)主氣和客氣皆為「太陽寒水」。己丑年統運是土運(不及),人的脾胃偏弱;終之氣天氣、地氣皆為寒水,脾胃畏濕寒。在脾胃十分虛弱的情況下,應忌吃生冷食物。例如:水果不宜生吃,生吃會引起胃隱痛且感陰涼,重則會胃寒,發生絞痛、腹瀉等症;水果可蒸熱或煮熱吃。這種奇特的現象30年發生一次,即六十甲子中的己丑年和己未年。己丑年、己未年土運不及,使人的脾胃虛弱,脾胃為後天之本,脾主肉,脾氣虛弱導致主肉氣不足,而人體除骨頭之外,包括腦髓、骨髓和十一臟腑乃至筋脈都屬肉的範疇。所以,脾氣不足實際上導致了人體整體的免疫功能下降。在此期間,恰當地選擇食物種類,均有效地避免了特殊氣候對人帶來的不利影響。    鏈接:《黃帝內經》談四季養生

  春三月,此謂發陳,天地俱生,萬物以榮;夜卧早起,廣步於庭,被發緩形,以使志生;生而勿殺,予而勿奪,賞而勿罰,此春氣之應,養生之道也。逆之則傷肝,夏為寒變,奉長者少。

    夏三月,此謂蕃秀,天地氣交,萬物華實,夜卧早起,無厭於日,使志無怒,使華英成秀,使氣得泄,若所愛在外,此夏氣之應,養長之道也。逆之則傷心,秋為閡瘧,奉收者不和,冬至重病。

    秋三月,此謂容平,天氣以急,地氣以明,早卧早起,與雞俱興,使志安寧,以緩秋刑,收斂神氣,使秋氣平,無外其志,使肺氣清,此秋氣之應,養收之道也。逆之則傷肺,冬為飧泄,奉藏者少。     冬三月,此謂閉藏,水冰地坼,無擾乎陽,早卧晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就溫,無泄皮膚,使氣亟奪,此冬氣之應,養藏之道也。逆之則傷腎,春為痿厥,奉生者少。

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