怎麼處理打羽毛球引起的肩關節疼痛?
06-02
肩袖損傷 在從事羽毛球活動過程中,極易發生肩部軟組織損傷,其中又以肩袖損傷最為常見,約佔肩部損傷的80%。而肩袖損傷約佔整個羽毛球運動損傷的14%左右。1 病因與病理: 肩袖損傷的發生,一部分傷者是因一次急性損傷而引起,以後由於未及時、合理的、徹底的治療而繼續受損,以至逐漸轉變為慢性損傷;一些傷者可無明顯外傷史,是因局部負荷過度,肩袖肌腱受到多次、反覆的磨研或牽扯,使其微細損傷,逐漸勞損和退行性變而引起。另外,技術動作存在問題或有錯誤、準備活動不充分,肩部肌肉差、肩關節柔韌性不佳等因素也是促進肩袖損傷的一些因素。肩關節再外展,由其是帶著內旋的情況下,使肩袖肌腱,特別是崗上肌肌腱不斷與肩峰摩擦(如大力扣殺或繞頭頂扣殺及滑板等),而當肩關節外展60度~120度時,摩擦最厲害。這是因為,再這個活動範圍內,主要由崗上肌收縮,將肱骨向肩胛骨靠攏固定,使肱骨大結節與肩峰最靠近,所以使崗山肌與摩擦最厲害。而當超過120度後,肩胛骨亦隨之轉動,使兩者距離加寬,肌腱受摩也就消除。2 癥狀與診斷 A肩痛。多在肩外側痛,可向三角肌上部或頸部放射,在肩關節外展或同時伴有內外旋時往往出現疼痛。B痛弧。在肩關節外展10度--120度的弧度內出現疼痛,超越120度後疼痛消失。肩部又放下至120度以下時,疼痛有顯現。C壓痛。在肩峰下肱骨大結節處有壓痛。 D腫脹。急性患者可有局部腫脹。 E外展和外旋抗阻力試驗:呈陽性。3處理與傷後恢復練習:理療、針灸、按摩、外敷傷膏藥或局部藥物封閉注射等,都可取得較好的效果。急性傷者應將上臂在外展30度的位置下固定休息。急性損傷或慢性損傷急性發作的傷者應適當休息。暫停肩部超範圍的急劇轉動活動或專項技術練習。急性期過去後,即應開始練習肩關節的繞環及旋轉活動。在傷後練習時,應以上肢下垂放鬆位下練習,然後逐漸增加肩的抬舉角度進行練習,基本不痛後,可進行負重練習和逐步過渡到專門練習,慢性病者可從事肩部的各方活動,但應避免引起疼痛或使損傷會加重的疑些動作。在專項練習時,可先做些難度和強度要求較低的動作,或改變一些練習方法或技術動作的樣式,控制專項練習中局部的負荷量。另外,在傷後練習與康復中,要注意發展肩帶小肌肉群的力量和柔韌性,在加強肩袖肌群肌力練習時,宜系取上肢外展80度--90度的屈軸靜力負重練習。4 預防:充分做好準備活動;即使糾正錯誤動作;注意發展肩部肌肉力量和肩關節的柔韌性,特別要加強肩部小肌肉群的練習;合理安排局部負擔量等。為加強箭步肌力,可採用上肢外展80度--90度的屈肘負重靜力練習。負荷重量因人而宜,逐漸遞增,時間以30秒到一分鐘或以不能堅持為止。
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