【每日醫方】酸棗仁湯

導讀：酸棗仁湯，養血安神，清熱除煩。《金匱要略·血痹虛勞病脈證並治》：「虛煩虛勞不得眠，酸棗仁湯主之。」

【方歌】

酸棗仁湯治失眠，川芎知草茯苓煎。

養血除煩清虛熱，安然入睡夢鄉甜。

【組成】

酸棗仁（炒）15~18g　甘草3g　知母8~10g　茯苓10g　川芎3~5g

【用法】

上五味，以水八升，煮酸棗仁得六升，內諸葯，煮取三升，分溫三服。

【功用】

養血安神，清熱除煩。

【主治】

虛勞虛煩不得眠，心悸盜汗，頭目眩暈，咽干口燥，脈細弦。

【方解】

本方在原書主治「虛勞虛煩不得眠」。心悸盜汗，咽干口燥，是皆由肝血不足，血不養心。陰虛內熱，故見虛煩不眠，心悸盜汗。頭目眩暈，是為血虛肝旺，虛陽上擾。方中重用、先煎棗仁，是以養肝血，安心神為主葯。佐以川芎調養肝血；茯苓寧心安神；知母補不足之陰，清內炎之火，具滋清兼備之功。甘草清熱和葯。諸葯配伍，共收養血安神、清熱除煩之效。心肝之血滋養有源，陰昇陽潛，於是失眠與一切陰虛陽浮之證皆可自愈。

【附方】

定志丸（《雜病源流犀燭》） 人蔘　茯苓　茯神各90g　菖蒲　姜遠志各60g　硃砂30g，內半為衣　蜜丸。每服二錢，卧時白滾湯下。功用：補心益智，鎮怯安神。主治：心怯善怒，夜卧不安。

本方與酸棗仁湯同具滋養安神之功，區別在於：本方用治心氣不足的心怯善恐，夜卧不安之證，故方以補心益智，鎮怯安神為主，以使心氣旺盛，則心怯、不眠等症自祛；酸棗仁湯是用治肝血不足，血不養心的虛煩不眠之證，故方以養血寧心，清熱除煩為主，以使心為血養，陰昇陽潛，則虛熱退而虛煩不眠等症自愈。

【文獻摘錄】

方論　尤怡：「魂不藏故不得眠。酸棗仁補肝斂氣，宜以為君。而魂既不歸，容必有濁痰燥火乘間而襲其舍者，煩之所由作也，故以知母、甘草清熱滋燥；茯苓、川芎行氣除痰，皆所以求肝之治，而宅其魂也。」（《金匱要略心典》）