正頜前必看!幫你省錢的正頜手術報銷攻略~~

正頜前必看!幫你省錢的正頜手術報銷攻略~~

從去年就陸續聽到有些牙友們說正頜可以報銷了,有熱心的牙友很整理了正頜報銷的經驗帖。

準備正頜或者想正頜的小夥伴可以收藏啦,先看下正頜前需要做什麼準備。

根據目前牙套之家牙友的反饋,並不是每個城市都可以報銷的,但提前問問,說不定可以省筆費用呢~

聲明:以下帖子來自牙套之家熱心牙友花花的分享。

正文開始啦~

正頜報銷步驟

一、給自己辦新農合或者城鎮醫療保險

地點:社會保障服務中心或定點醫院

新農合(新型農村合作醫療保險),就是那種一年交一兩百塊的那種,大概在舊年末新年初可以去當地的社會保障服務中心或定點醫院去辦,千萬不要忘記!不然斷交是會有待遇等待期的。

還有一個需要注意的是職工醫療保險轉社會居民保險的話是需要等待期的,一般是半年,請各位牙牙辭職的話注意時間!

二、查詢醫保狀態+諮詢正頜是否報銷+報銷政策詳詢

地點:當地醫保處

阿花屬於比較謹慎的人,所以還是先確認了一下自己居民醫保的狀態,確定自己的醫保是可用的,這一環節在醫保處進行。同時,你可以在醫保處詢問本地是否可以對正頜手術進行報銷,阿花的所在地是可以的。

插播一下,因為很多牙友都是在本地正畸然後去北口、上海九院等地方手術,所以會牽扯到異地報銷的問題。異地報銷一般分為兩種,一個是異地就醫,另外一個是轉診。

異地就醫報銷辦理起來要方便一些,但是要求高,需要辦理人被公司派遣當手術地學習、工作連續超過六個月或是辦理人有手術地的房產證或戶口本或暫住證(有暫住證的學生黨開心去吧)或在手術地有有房產證或異地戶口本的親屬,帶上相應手續就可以去經辦機構辦理異地就醫了,異地就醫可以選擇定點醫療機構,但是手術地二級以上的專科門診等等是不受定點醫療限制的。辦理好之後也是術後帶著各種材料去醫保處報銷~沒錯聽起來就非常複雜對不對。轉診的話前面手續非常複雜,但是對辦理人的要求不高,很多牙牙是本地正畸嘛,如果你的正畸醫院屬於三級定點醫療機構,你就可以拜託你的醫生給你開一份轉診申請表,然後交到醫院醫保處去。至此,前期手續就結束了。

後面也分兩條路,如果牙牙持有社會保障卡,就可以直接刷卡,報銷的錢在繳費的時候就會直接扣掉,而且轉診當年之內可以多次使用(注意,這非常重要!可能會牽扯到拆板是否能多報銷)。如果沒有,只能自己先墊付,後面拿著各種材料再去當地醫保處報銷,而且只能報銷當次的費用哦~

三、術後報銷

地點:當地醫保處

苦命的選擇了轉診且沒有社會保障卡的牙牙們,需要在術後帶著門診的發票、病歷(原件、複印件)、藥品明細清單或處方及劃價、檢查化驗報告及劃價、住院發票、費用明細清單、出院記錄或小結、你的銀行卡、身份證及複印件,去當地醫保處報銷吧。

注意:上面所有的複印件需要加蓋醫院公章!上面所有的複印件需要加蓋醫院公章!上面所有的複印件需要加蓋醫院公章!

四、已經手術但是沒有報銷的患者以及需要用到步驟三的苦命的牙牙們

地點:當地醫保處

有一個好消息可以告訴你們,即使你們什麼手續也沒辦,只要你們有步驟三提到的資料,也是可以報銷手術的住院醫療費用的!可以報銷!可以報銷!只不過報銷的額度要少很多,但是有總比沒有強吧?帶上資料去醫保辦諮詢吧!

【牙套之家】F&Q時間

1 xx地方可以報銷么?

因為現在每個地方醫保的政策不一樣,具體需要打電話去問醫保處問問,或者加入一些正頜交流群找已經報銷的熱心小夥伴問問。例如這個在武漢口腔做正頜的小哥哥就做了一個超級詳細的攻略。

2 職工醫保可以報么?

需要打電話給你當地的醫保處看看職工醫保給不給報銷,如果給報銷再問問步驟,不給的話問問新農合或者城鎮居民醫保給不給報銷。

3 報銷比例多大?

跟當地的醫保政策有關。目前牙友們的反饋是新農合據說是比例最高的,有牙友報銷了一半費用。

4 正畸可以報銷么?

目前是不可以的。

一個報銷的小tip:問醫保局的時候要說明是口腔手術,說正頜人家可能會告訴你無法報銷,另外需要開證明的時候正頜原因最好開影響功能的,建議跟醫生溝通下。

關於正頜的問題歡迎來撩牙套之家APP。

鞠躬~


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