心塞！我的病情告知卻成了家屬眼裡的「詛咒」

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作者：周祥

今天，我想和大家分享一個充滿「負能量」的故事。

這是輪轉消化內科的第二個月了，雖然很多疾病和流程我基本很熟悉了，但是還是感覺有點吃力，原因是消化內科周轉率太快了。快到中午的時候，我已經忙得暈頭轉向，準備收第三個患者。

患者是一位 75 多歲的老爺子，因上腹部脹痛、腹瀉 2 天入院的，既往有胃癌病史 2 年余，從未做過正規治療，2014 年因冠心病在我院心內科住院，2017 年因腦出血在我院神經外科住院。所以，這是一位複雜，病情危重的患者。

頂著空空的肚子，快速回顧患者的病史，開完醫囑，準備跟家屬告知病情。

「你爸爸胃癌多久了？怎麼不做任何治療呢？」

「兩年多了，看他年紀大，醫生是建議做手術的。」

「那這次過來主要解決腹瀉問題對吧，對於胃癌這一塊，你們是不做任何治療，比如手術和放化療。」

「對，是的。」

「因為老爺子年紀大，基礎疾病又多，胃癌常見的併發症就是大出血，他病情還是挺重的。這是一份病重通知書，麻煩您簽個字。」

「剛到你們科室，你就給我老爸下病重？你是什麼鳥醫生？還胃大出血？你詛咒我老爸出血是吧？你們全家都出血！*****老子不簽！這麼不負責的醫生。」

患者的兒子突然暴跳如雷，滿臉漲得通紅，青筋爆出，中間還罵了很多不堪入耳的髒話。

我一下子「懵逼」了！

辦公室一下子鬧哄哄的，護士長和上級醫生立馬趕到安撫家屬情緒，其他同事也幫忙過來解釋。

被突如其來的謾罵，十來分鐘我處於遊離狀態。但是委屈又能怎樣？十來分鐘後我還是快速收拾好心情，詳細告訴家屬下一步治療方案，一些必要的檢查和注意事項。

雖然，那份「病重」通知書還是沒有簽字。

做一名熱情耐心，而又姿態很低的醫生

其實平日我與患者和家屬相處得十分融洽，這與我做醫生的原則有很大的關係。碰到今天這麼蠻橫不講理的家屬，確實有點糟心。

我本科五年、研究生三年、到現在規培第二年的臨床生活，在心裡我一直有個原則，就是要求自己做一名熱情耐心，而又姿態很低的醫生。

對待病人熱情和耐心，我想很多醫生都會努力做到，這些也是醫生應該具備的。那麼一名醫生如何做到低姿態呢？在這裡也講個小故事。

就在前些天，我收了一位口服「毒鼠強」，60來歲的老奶奶。老奶奶因為家裡被偷了八萬多，一下子想不開，口服了兩包「毒鼠強」。幸好搶救及時，在我院急診科ICU予以洗胃、血液灌流後，病情基本穩定轉到了消化內科。

向家屬詳細告知病情後，因為患者只有兩個女兒，平日都不身邊，都是和老伴相依為命。我就特意還交代兩個女兒，要常回家看看，忙碌的時候也要多關心年邁的父母。就這麼多說幾句，家屬對我十分滿意。

患者還有多年的糖尿病，因為血糖控制很差，只能改用胰島素治療。當天我下達醫囑後，由於我的疏忽，針頭和胰島素筆並不配套。護士之間也沒能很好交接班（當然，這裡完全不能怪護士），護士和家屬就此鬧了一些小摩擦，護士和家屬都有點不開心。

「真的對不起，我的疏忽，昨天讓您沒能順利用上這個新開的胰島素！」第二天查房，我就跟患者道歉。

「沒事，沒事，你們醫生是太忙了……」

家屬和患者都樂呵呵的回應。一個小誤差，反而拉近了我和患者之間的關係。

我覺得很多時候，醫生主動認錯道歉，比一些「強詞奪理」的解釋更能讓患者接受，這就是一种放低姿態的表現。

其實說句心裡話，我們醫生很多時候把自己自詡為「高學歷、高情商、高智商」的動物，很多時候可能自認為高他人一等，說話的時候，就會充滿一些「命令式」，「毋庸置疑」的口吻。在家屬和患者眼裡，我們就成為了「不友好」的表現。其實，偶爾放低一點姿態，和他們和善地溝通，或許事半功倍。

當然，我們還是會碰到一些蠻橫不講理的家屬，硬碰硬終究不是好辦法。就有位同事打趣地安慰我：「患者虐我千百遍，我待患者如初戀！」

這或許就是醫生內功的最頂尖秘訣：不拋棄、不放棄、不區別對待、還有打不死的心態。做一隻充滿熱情、最具耐心、偶爾放低姿態的快樂醫生。

在接下來的幾天，雖然有委屈，但我還是會熱情洋溢，充滿耐心地為這位胃癌的爺爺提供醫療服務……