孕婦如何控制血糖

孕婦如何控制血糖？懷孕期間由於糖代謝、內分泌的變化，孕婦容易患糖尿病。血糖高對母嬰危害大，孕婦在孕期要控制好血糖，不要吃得太補。那麼，孕婦如何控制血糖呢？下面一起來看看。

一、孕期如何控制血糖？

1、懷孕初期

孕婦體內此時還存在許多特有的抗胰島素的激素，使其對胰島素的敏感性降低，對於胰島素分泌受限的孕婦如果不能維持這一生理性代償變化，就會導致血糖升高。但是不吸煙、少吃鹽、合理膳食、經常運動等措施，可以預防和減少糖尿病的發生。

2、懷孕中期

出現懷孕中期發現尿糖陽性的情況時，孕婦不要過於緊張。尿糖是診斷妊娠期糖尿病的重要線索，但它不是妊娠期糖尿病鑒別的依據。尤其是在懷孕4個月之後，腎臟對葡萄糖的重吸收能力下降，而且其他非葡萄糖如乳糖排出不斷增多，所以許多孕婦常會出現尿糖陽性，但此時血糖卻是正常的。因此不能因為妊娠期尿糖陽性就以為自己得了糖尿病，而應該通過進一步檢查（如血糖篩查、糖耐量試驗）確診。

3、確診為妊娠糖尿病

有些妊娠期糖尿病患者聽說妊娠期糖尿病產婦生的嬰兒，將來體格和智力發育都會比正常兒童差，擔憂之下往往在孕期大量服用不同類型補充劑，但這種做法是本末倒置的，妊娠期糖尿病對胎兒確實會產生多種影響，但對這些影響的主要預防手段不是補充「外源」，關鍵還是控制好血糖。

科學地安排好主食與副食，不可只注意主食而輕視副食。雖然主食是血糖的主要來源，應予以控制，但是副食中的蛋白質、脂肪進入體內照樣有一部分也可變成血糖，成為血糖的來源。蛋白質和脂肪在代謝中分別有58%和10%變成葡萄糖。這類副食過多，也可使體重增加，對病情不利，因此，除合理控制主食外，副食也應合理搭配，否則照樣不能取得預期效果。

4、分娩後

產後隨著胎盤的排出，體內分泌拮抗胰島素的激素量急劇減少，胰島素需要量明顯減少，部分妊娠期糖尿病患者產後不需要再用胰島素，而且部分人的血糖水平在產後6周會恢復正常。但是，有相當一部分患者在產後會轉化為2型糖尿病。

二、孕婦要做血糖篩查：

大多數人懷孕前並沒有糖尿病，怎麼懷孕後會無緣無故患上糖尿病呢？專家介紹說，妊娠期，婦女由於糖代謝、內分泌的變化容易患糖尿病。一般來說，兩步檢查便可以辨別出「糖媽媽」。

第1步：糖篩查試驗

妊娠24周左右的准媽媽，將50克葡萄糖粉，溶於200ml溫水中，5分鐘內服完。從開始服糖水時計時間，1小時抽靜脈血測血糖值，若≥7.8mmol/L為糖篩查陽性，應進一步做口服葡萄糖耐量測驗。

第2步：做糖耐量試驗

在禁食狀態下，測量空腹血糖，然後口服糖粉75克，測定服糖1小時、2小時、3小時四個時點血糖，正常值為5.6、10.3、8.6、6.7mmol/L，若其中有任何兩點超過正常值，可診斷為妊娠期糖尿病。僅一點高於正常值，診斷為糖耐量受損。

專家強調，被診斷為妊娠期糖尿病的孕婦，應先進行飲食調整。飲食控制是治療妊娠糖尿病的基礎，效果不理想者需加藥物（胰島素）治療，同時嚴格監測血糖，避免母嬰有糖尿病併發症的發生。

三、高血糖孕婦的飲食原則：

原則1：注意熱量需求

發現妊娠期糖尿病時一般都處於懷孕中、晚期，為保證總能量不少，所以米飯、麵條等主食每天應保證250~350克。盡量選擇纖維含量較高的主食，不吃長時間熬煮的稠粥、鬆軟的麵包及粘性大的食物，可用五穀飯取代白米飯，選用全麥麵包代替白麵包等。

這樣由於食物消化時間長，更有利於血糖的控制。整個妊娠過程中，體重增長最好控制在12.5公斤以內，一般不能超過15公斤以上。

原則2：少量多餐

一次吃太多、太飽，血糖就容易突然升高，建議少量多餐，將每天攝取的食物分成6餐，一般為「三大餐三小餐」。另外，孕婦空腹太久時，容易產生酮體，特別要避免晚餐與隔天早餐的時間相距過長，所以睡前要補充點心。

原則3：選擇膳食纖維高的食物

在總量一定情況下，多攝取高纖維食物，特別是多選擇豆類及豆製品（這類食物升血糖的指數低），如綠豆、紅豆等，並巧妙添加進主食，做成紅豆飯、綠豆飯等。

另外，增加蔬菜的分量、吃新鮮水果（不要喝果汁）等，這樣搭配可延緩血糖的升高，幫助血糖的控制，也比較有飽足感。但千萬不可無限量地吃水果，尤其像葡萄、西瓜、龍眼等含糖分高的水果更應少吃。

原則4：少吃含糖飲料及甜食

糖媽媽也不是完全不能吃糖，只是專家認為，重點是應避免吃精製糖及製品，尤其要避免吃加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麥芽糖等含糖飲料及甜食，以防餐後血糖快速飆升。

原則5：蛋白質要適當

每天蛋白質攝入在80~100克（每100克肉類含蛋白質15~20克），應保證攝入的蛋白質1/3以上為優質蛋白質，如肉、奶、蛋、禽、海產品、豆製品等，最好每天喝至少兩杯牛奶，以獲得足夠鈣質，但不要把牛奶當作水喝，以免脂肪過高。