九、經絡特色講解—肺經1

七、手太陰肺經

中醫有一個「子午流注」，子午代表了子時和午時，分別是中午的11點-13點和晚上的23：00-01：00。古人的時間劃分是12時辰制。流就是流動，注就是注入也有停留的意思。子午流注的意思就是一天12個時辰對應了12條經脈，每個時辰分別有一條經脈最旺盛，此時經氣流注在這條經脈是最多的，也就是說這個時辰當令的經絡是最活躍最旺盛的。了解流注對養生和治療有非常好的幫助。

中府、雲門：我們講解肺經的時候會對五輸穴進行詳細的講解，當然其他的特定穴也會涉及比如說原穴，郄穴，絡穴等。中，這個字讓人覺得應該是中間部位的穴位或者是中央臟腑的穴位，所以不會讓人以為是肺經的穴位。但是這就是古人的智慧。說到這裡我們要來了解肺經的起點在哪裡，中府是肺經的第一個穴位，但是並不代表肺經起於中府。

肺經起於中焦，也就是大概在下脘穴的樣子，中府的這個中的意思就是告訴我們肺經是起於中焦（就是胃部），有中央土生化而成，這就是土生金的含義了。所以小小的一個中字，含義非常巨大。府就是府邸，它這個府邸就是中焦之氣在肺經居住的地方，所以叫中府。

我們講過出入離合，肺經在淵液這個地方將經氣輸送給了肺，淵液就是我們的腋窩中間下三寸的部位。而後從缺盆這個地方出來，缺盆就是鎖骨上方的中央凹陷處。如果這兩個部位堵塞了，肺和肺經的聯繫就會很差，不論是針灸還是怎麼樣，都不能發揮正常的效果，這一點很重要的，一定不能忽視。如果出現這種情況我們可以通過很多方法去疏通，比如說拍痧、推拿、針灸等等都可以。

中府是肺經的幕穴，我們上一節講過募穴就是直接和臟腑聯繫的不需要通過經絡，如果說整條肺經都堵塞了，那麼處理肺經效果就會不好。我們就可以採用募穴，募穴不需要通過經絡就可以和臟腑直接產生關係。雖然肺的募穴是在肺經上面，但是不代表所有的幕穴都在本經上。我們學過的膀胱、小腸、三焦、胃的幕穴都是在任脈上的。但是不管在那條經上，募穴的位置只存在於軀幹的胸腹部。

募穴的含義就是不論虛症還是實症都可以用，他是一個快捷鍵，它直接作用到肺。任何一個虛實同調的穴位都是集診斷和治療於一體的。所以我們按壓這個部位也可以用於診斷肺系的疾病，這是觸診裡面的基本常識。

經常使用艾灸的人一定要搞清楚募穴。我們按壓中府的時候出現了很舒服或者很酸的時候一般就是存在虛證，相反的很痛，很難過不想按這類的感覺，就是偏向於實症會多一點。所以中醫在你病剛剛開始的時候就已經可以去檢查到了，等西醫檢查到你有問題了已經晚了。

我就經常說西醫是法律，中醫是道德。法律已經覺得你有問題了，就要對你判刑。而中醫是道德，中醫說你有問題了，你改善了，就不需要法律來審判你了。所以中醫的境界高一些，但是也沒有說中醫好，西醫不好，就看我們怎麼用了。西醫也有像白求恩這樣的人，沒有必要學了中醫罵西醫，都是好的，就看怎麼運用了。沒有任何一門醫學是全都對的，中國醫學也都還經常講些神鬼的東西。

中府的定位先要找到雲門，雲就是天上的積水，門就是出入的門戶。也就是說雲門一開就開始下雨了，我們常常說：天降甘露，不潤無根之草木。肺的肅降功能就是雲門這個地方管。我們講氣海的時候說的是一個納氣的功效，這個納氣就相當於銀行的職員，她負責收錢。收錢的前提是肺要給他錢啊，肺都不給他，他怎麼幫你存，所以治療納氣的問題不光是在下部，上部如果不做也不行的。這個做法就是金水相生法，不光治腎，還要治肺。

雲門的找法先要找到鎖骨，雲門穴在人的前正中間旁開6寸的鎖骨的下方，這個是標準取穴法，不過比較傻，實際上去找就是在鎖骨下方的最外方，推到有阻擋推不動了就是了。中府穴就是在雲門下1.6寸。所謂的1.6寸的含義就是跳過一根鎖骨的距離。

在正統上中府是肺的募穴，但是還有一種說法是雲門才是募穴，因為這個穴位的功效太強了。肺有宣發和肅降的功效，他主管肅降！加上他們兩個穴位都很近，所以在採用針刺的時候一般會用一針透2穴。因為這個部位直刺很危險，如果穿過肋骨更加危險。所以我們斜刺，就可以用透穴的方法。

針刺講究得氣，得氣就是酸麻脹痛這類的感覺，我們用針刺的手法進行補瀉之前一定要先得氣。再做補瀉。得氣的方法可以有很多，比如小幅度的捻轉，或者提插等等。如果要採用斜刺，一針透2穴，也需要先直刺得氣以後再斜刺。

天府：天就是最高的，府就是家，也就是說這裡是天的老家。心是天子，肺比心的位置還高，是部位最高的臟腑，所以是天。這個地方叫做天府就是可以治療肺部最高部位的「家」，也就是鼻孔， 肺開竅於鼻，所以天氣居住在這裡，肺經受寒的感冒，受寒了第一個反應可能就是鼻塞了。不光是鼻子不通、還有流鼻血、鼻息肉等等都是天之府出問題了。所以我們可以用到這個穴位。如果是流白色的，可以用神庭、上星。如果是流出紅色的就可以用天府，天府是流鼻血的經驗穴，效果非常好，各種內外傷的流鼻血都能治。

流鼻血分生理和病理的。幼兒流鼻血屬於生理的，因為血氣旺盛，所以他能夠發高燒。成人血氣不足所以燒不起來。有些幼兒他會通過流鼻血來改變血的熱量，就不會發高燒。雖然高燒是一件好事，但是處理不好也會燒壞腦子。所以流鼻血可以把熱的血流出來，促使體溫的正常。千萬不要將頭仰著，這樣做是最糟糕的，導致血液倒流更加麻煩。一般來說幼兒流鼻血就讓他流，只要不是太多可以讓他流，排除一點餘熱是好事。不用處理但是如果流血太多會發冷，我們就用天府來制止一下就好了，不要去仰頭和塞棉花。但是如果是成年人流鼻血就是病理性的，不是生理性的需要處理，還是可以用天府穴，效果非常好。

古人取這個穴位有個怪方法，用墨汁點鼻頭，然後用手臂往鼻子去碰就，手臂碰到了鼻頭會有墨汁，就是這個地方。當然我們不可能這樣去找，正確的找法是腋下紋頭下三寸，在肱二頭肌（小老鼠）和三角肌交界的地方就是天府穴。

本章導語：針刺得氣的操作手法、五輸穴的介紹、實則瀉其子的運用、迎隨補瀉法、郄穴的用法及含義、原穴的用法和定義、絡穴的用法和定義、八脈交會穴的用法、揣穴法、針刺的使用時機。

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