青黴素試敏

皮試液的配製：1.取青黴素80萬u加等滲鹽水4ml,每1ml含青黴素20萬u。2.取0.1ml加等滲鹽水至1ml,每ml青黴素2萬u.3.取0.1ml加等滲鹽水至1ml，每ml含青黴素2000u.4.取0.1ml加等滲鹽水至1ml,每ml含青黴素200u.5.取0.1ml皮下注射，觀察15分鐘。三點一200u青黴素過敏搶救：1.就地搶救，立即停葯注意保暖，針刺人中2.立即皮下注射0.1%的腎上腺素0.5-1ml,若無緩解，每半小時皮下注射0,5ml3.給氧，通氣，必要時氣管切開4.抗過敏，抗休克立即給地塞米松5-10Mg靜脈注射，根據病情給予升壓葯：多巴胺，間羥胺5.糾正酸中毒和抗組胺藥物的應用6.密切觀察，詳細記錄生命體征前皮試液濃度尚無統一規定,《新編藥物學》規定為300μg/L [11],李家泰主編的《臨床藥理學》規定為500μg/L [16].推薦的皮試液濃度配製方法[17]一般濃度為300~500μg/L,但多用500μg /L,便於配製.配製方法(500μg /L):取0.5g的頭孢菌素,加生理鹽水10ml溶解,抽取0.1ml,加生理鹽水10ml即得.皮試方法:每次使用0.05~0.1ml,注入皮內,觀察方法和標準同青黴素皮試.皮試液與注射藥物同種成分,最好同批號,還應新鮮配製.由於各種因素的影響,皮試有時會出現假陰性或假陽性的結果,尤其應注意皮試陰性者用藥後仍有發生過敏的可能.胡萬方等[18]查閱文獻報道了3例用原葯(頭孢唑啉,頭孢拉定,頭孢哌酮)皮試呈陰性者,用藥後仍發生過敏性休克反應.故在用藥期間應密切觀察,隨時做好搶救準備,遇有過敏反應應立即停葯,並按青黴素過敏處理.檢舉回答人的補充   2009-08-26 16:15頭孢類皮試液的配製一.皮試液的濃度為500μg/ml。配製時取與處方中藥品同廠家、同批號的頭孢菌素類一支，用0.9%氯化鈉注射液按5倍或10倍稀釋法稀釋到500μg/ml。例如：當頭孢菌素類藥物的裝量為1g/支時，可按下列方法稀釋。1、於內含頭孢菌素類藥物1g的瓶內注入0.9%氯化鈉注射液4ml，則每1ml含頭孢菌素類藥物250mg；2、取上溶液1ml，加0.9%氯化鈉注射液4ml，則1ml內含頭孢菌素類藥物50mg；3、取上溶液0.5ml，加0.9%氯化鈉注射液4.5ml,，則1ml內含頭孢菌素類藥物5mg；4、再取上溶液0.5ml，加0.9%氯化鈉注射液4.5ml，則1ml內含頭孢菌素類藥物500μg ，即配成皮試液。二.頭孢唑林鈉皮試藥液配製1.劑量: 50mg2.方法: 取原葯1瓶0.5g注入生理鹽水稀釋至2ml，每ml含250mg取0.2ml上液加生理鹽水至1ml，每ml含50mg.取0.1ml上液加生理鹽水至1ml，每ml含5mg.（500mg）.取0.1ml（含50mg）做皮內注射.頭孢拉定或頭孢派酮皮試藥液配製1.劑量: 33mg2.方法: 取原葯1瓶1g注入生理鹽水稀釋至3ml，每ml含33萬單位.取0.1ml上液加生理鹽水至1ml，每ml含3萬單位取0.1ml上液加生理鹽水至1ml，每ml含3300單位.取0.1ml上液加生理鹽水至1ml，每ml含330單位.取0.1ml（33單位）做皮內注射.頭孢噻肟鈉或頭孢曲松鈉皮試藥液配製1.劑量: 50mg2.方法: 取原葯1瓶1g注入生理鹽水稀釋至4ml，每ml含250mg取0.2ml上液加生理鹽水至1ml，每ml含50mg取0.1ml上液加生理鹽水至1ml，每ml含5mg[50mg]。取0.1ml（50mg）做皮內注射.注意藥品劑量的變化，但是皮試液濃度（0.1ml(50vg)）並沒有變化，配製皮試的時候，只是首次添加的生理鹽水呈現倍數關係。掌握一個技巧，0.5g/支， + NS 2ml,取0.2，0.1，0.1。0.75g/支， + NS 3ml,取0.2，0.1，0.1。1.0g/支， + NS 4ml,取0.2，0.1，0.1。
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