甲溝炎和嵌甲是兩種常見病
複製地址收藏夾按鈕收藏更多上一篇 | 下一篇:針治療 30種病【...甲溝炎和嵌甲是兩種常見病,全國的每個醫院,甚至診所和鄉村醫生,都遇到過這類疾病。據統計,這兩種病的發病率約為8%,並且80%以上出現於足部的第一趾,也就是「腳的大拇趾」。雖然甲溝炎和嵌甲的發病部位相同,但實際上是兩種不同的疾病,簡單來說:嵌甲是指「趾甲長到肉裡面去了」,民間稱為:「倒甲」、「倒刺」、「反甲」等,廣州話為:「蘊甲」,嵌入的趾甲如同一個釘子,反覆刺激軟組織,從而產生足趾疼痛、腫脹、化膿、胬肉增生等癥狀。甲溝炎中醫稱為「沿爪風」、「蛇頭疔」,廣州話為「好似飯剷頭」,是指趾甲兩旁感染病原體而引起炎症,也有疼痛、腫脹、化膿、胬肉增生等癥狀。患有嵌甲,往往易引起甲溝炎;反覆出現甲溝炎,會引起趾甲變形,形成嵌甲,兩種病是互相關聯,可互相轉變。甲溝炎和嵌甲的形成原因主要有4個: 趾甲剪得太短; 穿不合適的鞋子; 足趾曾經受過外傷。 先天性遺傳原因。 趾甲剪得太短,旁邊的軟組織因為沒有趾甲覆蓋,會向上長,而且長得比趾甲快,結果趾甲長出來後,沒有地方去了,就只能刺到肉裡面去;不適合的鞋子,如尖頭高跟皮鞋,前面太窄,會把足趾的軟組織擠起來,時間一長,也會形成嵌甲;還有足趾受過外傷時,趾甲有可能產生變形,不能沿著正常的方向生長,也會導致嵌甲。另外,由於遺傳原因,有些人天生就是「肉包甲」,需長期修治,否則就會發炎。保守療法(1)抗生素 種類較多,有肌注、靜脈用藥、外用藥等類型。 優點:對細菌有較強的抑制作用,有一定的消炎止痛效果。 缺點:對於物理性趾甲刺入所致的嵌甲,似乎沒有作用。(2)消炎鎮痛劑 如水楊酸製劑等,有口服、軟膏、注射等類型。 優點:可減輕疼痛和腫脹,適合於疼痛難忍時使用。 缺點:對治療嵌甲無效,如果長期使用,對胃腸道的刺激較大,患有胃腸病的人慎用。(3)尿素軟膏 優點:可軟化皮膚,也可軟化趾甲,有助於矯正。 缺點:軟化趾甲所需的時間很久,非常麻煩,單獨使用效果不佳,也就是,即使軟化的趾甲,而不使用矯正手段,也難以治癒趾甲變形。(4)硝酸銀 優點:治療時疼痛較小,通常不需要麻醉,可使肉芽組織平覆,對膿液和滲液有抑制作用。 缺點:具有一定的腐蝕性,並且會使皮膚和趾甲的顏色變黑,嚴重影響美觀。只對肉芽組織有作用,趾甲的矯正幫助不大。(5)「棉花塞墊法」 和「膠管塞墊法」 優點:簡單方便,可自行處理。 缺點:容易脫落,填塞力不足,效果較差,易複發。 用打點滴的膠管代替棉花,來填塞在甲溝處,並用特殊的膠水粘合。中醫中藥療法 中藥外敷、浸泡等,或傳統的修腳技術等。 優點:通常沒有什麼副作用,對於消除炎症效果較好。 缺點:根治效果需要根據醫師的個人經驗來定,沒有統一的標準 。手術療法(1)趾甲部分切除(2)趾甲全部切除 優點: 可快速清除病灶,能有效減輕疼痛。 缺點: 對趾甲的結構造成人為性破壞,如果傷及甲根,趾甲可能不會長出,或出現畸形。還有,手術時需要麻醉,有一定的麻醉風險,疼痛劇烈,術後需要不斷換藥,費用較高。另外,有一定的複發率,據報道有人曾經一生做過15次拔甲手術,但最後仍沒有根治。(3)甲母破壞術 即把趾甲整個拔掉,然後用電灼、激光、冷凍等方法把甲根處的組織破壞,使趾甲長不出來,那就不會出現嵌甲了,但這種方法改變了人體的正常生理結構,是「棄卒保帥」的做法。 另外,還有甲溝成形術、甲緣甲溝縫合術等不斷改進的手術方式,但都有一定的複發率,費用較高。
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