腰圍越大，壽命越短？

來源 ：河北北方學院附屬第一醫院內分泌科

您知道肥胖的危害嗎？

朋友圈經常看到關於「胖」的評論，例如：「你家寶寶胖乎乎的好可愛啊」、「結婚後一年比一年胖啊」、「歲月是把殺豬刀啊，中年發福了」、「年齡大了，很難瘦下去了」、「有錢難買老來瘦」……今天我們聊聊肥胖的那些事兒吧！

首先，什麼是肥胖呢？

1、用體重指數計算。體重指數＝體重（公斤）÷身高（米）的平方，大於24為超重，大於28為肥胖。

2、用標準體重簡單公式計算，體重超過標準體重的20%是肥胖。標準體重（公斤）等於身高（厘米）減105，例如身高為1.7米的人標準體重是170-105即65公斤。

3、用腰圍衡量。我國男性正常的腰圍應控制在85厘米以內，也就是兩尺六以內，女性的腰圍應控制在80厘米以內，也就是兩尺四以內，不然就屬於肥胖。

其次，肥胖有哪些危害呢？

1、容易發生糖尿病

肥胖的人容易發生糖尿病，並且在2型糖尿病病人中,80%都是肥胖者。

2、導致血壓升高

40歲以上的肥胖人群發生高血壓的幾率比非肥胖者高50%。

3、導致血脂異常

肥胖者比普通人更容易出現血脂異常，包括總膽固醇升高、甘油三酯升高、低密度脂蛋白膽固醇升高,而高密度脂蛋白膽固醇降低。

4、導致尿酸升高

肥胖人群容易出現高尿酸血症，發生痛風風險升高。

5、心臟病風險升高

肥胖者心臟的負擔加重，容易發生心絞痛、心肌梗死、心力衰竭及猝死。

6、腦血管病發生率升高

肥胖患者容易出現大腦動脈粥樣硬化，容易出現高血壓、血脂異常、糖尿病，容易發生腦出血、腦梗死。

7、容易影響腎臟

肥胖對腎臟會造成危害，容易出現蛋白尿、腎損害。

8、導致脂肪肝

大量的脂肪堆積在肝臟，容易出現脂肪肝，大約有一半的肥胖者患有脂肪肝。並且肥胖者容易發生膽囊結石。

9、骨關節病發生率增高

肥胖造成關節負重過大，容易影響膝關節、髖關節、腰椎、手指關節等。

10、容易發生OSAS

肥胖容易發生呼吸睡眠暫停綜合征，夜間打鼾，白天疲勞，會出現窒息感。

11、容易患癌症

肥胖婦女更容易患子宮內膜癌和乳腺癌,肥胖男性則更容易患前列腺癌，並且無論男女都更容易患結腸癌及直腸癌。

12、容易出現心理疾病

肥胖患者心理壓力較大，對自身體型不滿意，容易合併以上各種疾病，導致情緒低落，甚至出現抑鬱症、貪食、厭食等。

不知道大家明不明白一個道理：

胖 ≠ 不健康，關鍵看胖長在哪。

比如說，腰特別胖，就是個很不好的現象。因為腰圍不僅是養不養眼的標準之一，更是衡量一個人壽命長短的重要指標。

腰越粗，命越短？還真不是謠言

我們都知道肥胖對身體不好，但與全身很均勻的肥胖相比，腰太胖（腹型肥胖）對健康的殺傷力更大。

腹型肥胖，不僅讓脂肪囤積在肚皮下面，還會連累肚子裡面的肝臟、胰腺、胃腸道等部位，讓大家一起「胖」，所以腹型肥胖又叫「內臟型肥胖」。

人胖了，走路都費勁，內臟太胖，運轉起來也會吃力一些。如果心臟、肝臟、腎臟還有一些重要的血管受影響，高血壓、高血脂、脂肪肝、高血尿酸、慢性腎病……都可能找上門。不管得了其中哪一種病，想長壽都是有難度的。

胖不胖，腰圍也有發言權

在醫學上，我們習慣用體質指數（即 BMI，等於體重 ÷ 身高的平方）來衡量一個人胖不胖。

對於中國成人，一般認為 BMI 在 18.5～23.9 之間為體重正常，24～27.9 之間為超重，28 以上為肥胖。但統計顯示，即便是體質指數在正常範圍的人，仍有約 14% 是腹型肥胖。所以，腹型肥胖是一種比較隱蔽的肥胖，不那麼容易看出來，得用尺子量。

按照目前的標準，如果成人男性腰圍 ≥ 90 cm，女性腰圍 ≥ 85 cm，就算是「邁入肥胖界」了。

如果你也覺得自己有「啤酒肚」，最好量一量、稱一稱、算一算，要是超標的話，可能就得減肥咯。

測腰圍的方法

在身體兩側找到肋骨最下端和胯骨最上端兩點，取兩點連線的中點，用皮尺水平圍繞一圈（緊貼而不壓迫皮膚），就能測到腰圍。

測量時要脫掉或拉高上衣，身體站直，並慢慢呼吸，不要憋氣，不要吸肚子，可重複測 2~3 次以保證準確性。

瘦子真的能活得更久？

凡事有個度，胖瘦和健康的關係也一樣，太瘦了同樣不好。

有研究表明，大腿比較細的人（特別是 BMI＜25）的人，得 2 型糖尿病的風險更高；而屁股大一點、大腿粗一點的人，得 2 型糖尿病的風險更低。

還有研究發現，太瘦的人患骨質疏鬆、骨折及呼吸道疾病的風險會增高。

看來，我們也沒必要總嫌棄自己屁股太大、腿太粗。

不過由於大腿圍、臀圍的使用不如腰圍廣泛，而且標準不一，就不細講這些指標了。

到底哪種人最長壽？

這個問題就不是腰圍能回答的了，還得看體質指數（BMI）。

有學者進行了長時間觀察，綜合考慮各種影響因素後發現了 BMI 和死亡風險的關係（曲線），畫成圖的話，就像一個個「小對勾」：

看不懂不要緊，這裡講講大概意思：

兩頭的就是特別瘦的人和特別胖的人，死亡風險都偏高。

中間那段 BMI 的人，死亡風險最低，大約是 BMI 在 20~24 之間，可以粗略理解為這些人「更長壽」。

前面說過，BMI 在 18.5～23.9 之間為體重正常，24～27.9 為超重，BMI 在 20～24 可以說是「微胖」了。

這麼看來，可能世界既不屬於胖子也不屬於瘦子，未來真正的地球主人可能是——微胖界人士！（玩笑歸玩笑，其實這樣的體質指數是很好的）

畢竟只拼誰活得久的話，他們可能更有優勢。

不過話說回來，人的壽命肯定受多方面因素影響，除了保持合適的體型和體重，定期體檢、營養均衡、心態平和、出門小心一點別被車撞……這些也是很重要的。

大家知道該怎麼做了吧？

醫直通 ∣私人健康管理專家
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