這些腫瘤患者都可以用靶向藥物，涵蓋二十餘類癌種

美國癌症協會2017年癌症統計數據顯示美國整體癌症死亡率下降了25％，而中國國家癌症中心最新數據卻顯示中國癌症發病率和死亡率持續上升，已經成為最主要的疾病死亡原因。

中國癌症死亡率逐年上升的一個原因就是目前國內腫瘤治療仍以手術、放化療為主，而此類腫瘤傳統療法療效雖然肯定，但對身體有較大的損傷，並且在發生複發和轉移後，無論以上何種方式治療效果都不太理想。在國外及香港等發達地區，已將靶向治療、免疫治療作為治療癌症的新突破。

什麼是腫瘤靶向治療？

靶向治療是指通過藥物精確的針對癌細胞進行殺滅，使用針對已經明確的致癌位點的治療藥物，藥物進入體內會特意地選擇致癌位點來相結合發生作用，使腫瘤細胞特異性死亡，而不會波及腫瘤周圍的正常組織細胞，所以靶向治療又被稱為「生物導彈」。

靶向治療針對的是腫瘤特有的靶點，即正常細胞與腫瘤細胞的不同所在，才能消滅腫瘤細胞。這種藥物只殺死癌症細胞，對正常細胞損傷較小，患者耐受程度較好。值得注意的是，當前美國發起的轟轟烈烈的精準治療，基本的理論基礎正是靶向治療。

哪些患者適用靶向治療

什麼腫瘤患者適合靶向治療？在確定靶向治療前，一定要注意基因的檢測，確診其符合靶向治療條件，才可實施治療。否則，即使靶向藥物服用再多，也是沒有效果的，因為靶點不正確。

所以，在靶向治療前，進行基因檢測能有效提高靶向治療的準確性和有效性，例如有EGFR、HER2等基因陽性突變患者適合靶向治療。

哪些情況適用靶向治療

一、肺癌患者以下情況可用靶向治療

（1）人表皮生長因子受體（EGFR）陽性的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌。

（2）間變性淋巴瘤激酶(ALK)陽性轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)。

（3）BRAFV600E突變的非小細胞肺癌。

（4）ROS-1突變陽性的非小細胞肺癌。

二、乳腺癌患者以下情況可用靶向治療

（1）人表皮生長因子受體2（HER2）陽性乳腺癌。

（2）激素受體(HR)陽性，人表皮生長因子受體2(HER2)陰性晚期或轉移性乳腺癌。

三、肝癌患者以下情況可用靶向治療

（1）無法手術或遠處轉移的肝細胞癌。

四、胃癌患者以下情況可用靶向治療

（1）VEGF受體2（VEGF2）突變陽性的晚期胃癌/胃食管結合部腺癌。

五、大腸癌患者以下情況可用靶向治療

存在以下任一基因突變陽性的轉移性結直腸癌患者：RET，VEGFR1，VEGFR2，VEGFR3，KIT，RAF、KRAS，EGFR，PDGFR。

此外，包括前列腺癌、淋巴瘤、卵巢癌、頭頸癌、腎癌、甲狀腺癌、黑色素瘤、白血病、多發性骨髓瘤、腎癌、軟組織肉瘤等不同癌種亦有相對應靶點的靶向治療藥物。

標靶療法和免疫療法怎麼選擇

每種治療手段都有自己的優勢和劣勢，隨著靶向治療和免疫治療的發展，腫瘤醫學家發現了測試患者的方法，以了解哪些治療方法最有利於他們。通過基因檢測分析患者的腫瘤，我們可以確定是否應從化療，靶向治療或免疫治療開始。

目前醫學界非常強調在使用肺癌靶向藥物和免疫藥物之前，必須要做基因檢測，以明確患者體內是否有"基因突變"和"PD-1表達"。針對性使用腫瘤治療藥物，才能增加有效率。從臨床研究來看，如果檢測到EGFR基因突變的患者，使用相應靶向藥物治療的有效率可達70%～80%。

隨著醫學發展，腫瘤的治療已經不僅限於手術、放療和化療，腫瘤的靶向治療及免疫治療已經取得較大的進展。相信在科學家們的努力下，惡性腫瘤這一兇險的疾病，不久之後可以變得和慢性病一樣。

特別值得注意的是：美國等國家大多癌症治療藥物未在中國內地上市，抗癌新葯在國內上市的時間目前來說遙遙無期，腫瘤患者在國內也就失去了治療的機會。因此，赴港就醫成為腫瘤患者在此形勢下的最好選擇。在此，香港特區腫瘤中心溫馨提醒患者：香港正規渠道的全球抗癌新葯必須由有用藥資質的香港註冊醫生確認患者適用後方可開具處方。為了腫瘤患者的用藥安全、有效，患者最好親自赴港，先請有用藥資質的註冊醫生診斷病情，根據醫生的診症和評估，結合患者實際情況確定用法用藥，在醫生的全程監護下安全用藥，切不可運用民用快遞來郵寄藥品或購買來路不明的非正規來源藥品。