婦科專家談導致閉經的幾種因素

　閉經，除生理性閉經(見於青春期前女孩、絕經期後婦女和孕婦)外，其他的閉經皆屬病理性的，如：子宮性閉經、卵巢性閉經、垂體性閉經、下丘腦性閉經等。閉經是月經稀少的一種極度形式。可分為原發性閉經和繼發性閉經。

　　原發性閉經是指年過18周歲而無月經來潮者，常見的原因是染色體異常、性分化異常、生殖道畸形以及性腺發育不良;繼發性閉經是指曾有規則的月經。而月經停止6個月以上者，主要是下丘腦-垂體-卵巢軸的功能障礙。月經不規律已是困惑不少女性的問題，其中閉經也比較常見。臨床上所見閉經尤以內分泌因素為主，廣州新時代醫院婦科專家介紹說一般而言導致閉經的原因有如下幾種因素：

　　一、卵巢性因素：

　　1.卵巢發育不良：可能因染色體異常或由於局部因素所致，在性腺分化前或開始時即出現性腺的發育障礙，常引起原發性閉經或生育期較早發生繼發性閉經，血清促性腺激素明顯升高而雌激素水平低。

　　2.卵巢不敏感綜合征：卵巢對促性腺激素的敏感性下降，常引起原發性閉經或繼發性閉經。促性腺激素增高，血雌激素值波動明顯。第一和第二性徵正常或發育不良，其病因不甚清楚，可能為卵巢缺乏FSH受體或缺乏腺苷酸環化酶，或由於自身免疫因子對促性腺激素不敏感。

　　3.多囊卵巢綜合征：其發病機制不甚清楚，有多個內分泌系統參與多囊卵巢的發生：

　　A、下丘腦—垂體性因素：由於GnRH分泌過多，或垂體對GnRH的敏感性增高，促性腺激素分泌過多，LH/FSH比值增高，並使卵巢雄激素合成過多。

　　B、卵巢：轉化為雌激素的類固醇合成酶缺乏，致雄激素產生過多;雄激素抑制卵巢內卵泡發生，並使卵泡閉鎖增多;細胞色素P450的調節障礙;抑制素也可能參與其作用。

　　C、外周雄烯二酮增多。 

　　D、腎上腺皮質：由於腎上腺皮質酶缺陷，血漿雄激素增多。

　　E、肝、胰其它調節中心代謝異常：肥胖患者中常見胰島素耐受及高胰島索血症。

　　4.分泌甾體激素的卵巢腫瘤：罕見，主要為產生雄激素的腫瘤。此種病例常致女性男性化和繼發性閉經。

　　二、垂體性因素：

　　垂體功能低下常為下丘腦GnRH分泌不足。垂體自身病變主要為腫瘤或損傷。垂體腫瘤，尤其是垂體催乳素瘤常引起月經稀少和繼發性閉經。

　　三、下丘腦性因素：

　　月經周期中，下丘腦分泌的促性腺激素釋放激素呈頻率和幅度變化。一定頻率的脈衝式GnRH釋放是維持垂體功能的前提，如果GnRH分泌減少或節律障礙，則可引起月經紊亂、甚至閉經。中樞神經系統病變或精神因素也是通過下丘腦因素而引致閉經。

　　四、腎上腺性因素： 

　　腎上腺皮質功能失調常常引起月經紊亂，最常發生的是腎上腺性雄激素過多。腎上腺性閉經的原因有庫欣綜合征、分泌ACTH的腫瘤伴腎上腺增生、腎上腺-生殖綜合征等。如果DHEA-S濃度超過7.0μg/ml和睾酮超過2.0ng/ml，則懷疑有分泌雄激素的腫瘤，而必需排除。。

　　五、甲狀腺性因素： 

　　甲狀腺疾病也可引起月經紊亂，甲狀腺功能低下者可伴有月經類型、量及周期的改變，無排卵性月經周期及功能性子宮出血等。甲狀腺功能亢進者常有月經稀少，以至發生繼發性閉經。甲狀腺功能亢進者的血睾酮和雌二醇濃度增高，而增高的甾體激素可影響卵巢功能的調節。

　　婦科專家溫馨提醒：導致閉經的原因有哪些? 以上便是相關內容的介紹，你看過之後應該有所了解了吧? 閉經不可輕視，最好是先到正規醫院檢查治療，以避免不良危害的發生。