順產or剖宮產，婦科專家來告訴你

來源丨baby center、網路

隨著剖宮產率的居高不下，尤其是「單獨二胎」放開後，頭胎剖宮產想要生二胎的人群迅速壯大，才短短半年時間，問題已經出現端倪。王志華主任提醒頭胎剖宮產，接下來打算生二胎的女性，最好在產前做個評估，看看子宮疤痕有沒有長好，要是沒有長好的話，發生切口妊娠的風險又會大大增加。

一個人流小手術卻進了搶救室

張女士2年前剛剛剖宮產下一個可愛的兒子，因為避孕失敗，最近又懷上了，兩口子商量後就到當地醫院去做人流手術。

家人都以為人流么小手術一個，可是就在張女士進手術室不到10分鐘時間，先生就被緊急通知，張女士在人流術中大出血，需要立即轉送大醫院搶救。

儘管滿腹疑問，但性命關天的事，來不得半點馬虎。經過商量張女士被送進了杭州市一醫院進行搶救治療，最終痊癒出院。

住院期間聽了該院產科副主任醫師的解說，一家人總算明白了這次危險事件發生的緣由。原來是張女士這回懷孕的胚胎，著床在了2年前剖宮產的切口上，就是人們常說的切口妊娠。

懷孕4個月卻只能無奈切除子宮

今年年初浙江「單獨二胎」正式放開後，33歲的李女士一家都很高興，自從7年前剖宮生下兒子以後，全家人都在等待這個好消息。

差不多準備了兩個月的時間，李女士發現自己懷孕了。可就在前段時間的一天凌晨，李女士突然開始劇烈腹痛，急送當地醫院就診，發現血色素急劇下降，當地醫生認為病情嚴重，建議立即轉送杭州市一醫院。

「病人送到醫院的時候已經出現嚴重失血性休克的表現，情況非常緊急，醫院開通綠色通道，直接進手術室剖腹探查。」市一醫院婦科主任仝進毅說。

在手術室台上進行檢查時，大家都驚呆了，滿肚子的血湧出來，原來是李女士出現子宮破裂，而且胎兒已經死於宮內，為了搶救生命，只能切除子宮。所幸在專家們的通力合作下，成功挽回了李女士的生命。

而如果已經懷孕，一定要在孕早期做超聲等相關檢查，排除切口妊娠的情況，並且在接下來的孕周里，也要比其他的孕婦多做一些產檢，一旦出現肚子痛或是出血等癥狀，要及時就醫。

「在正常情況下，需要達到一定的醫學指徵才能做剖宮產，如產婦產道不好、宮縮不好，或是胎兒過大、胎位不正、宮內缺氧等。但實際的情況是，很多人是不想忍受生產過程中的疼痛，就選擇了剖宮產，從而導致剖宮產率越來越高。」杭州市一醫院產科主任王志華說，這導致近年來臨床上疤痕子宮再次懷孕時發生危險的情況明顯增加。

說起疤痕子宮再次懷孕可能發生的危險，醫生覺得主要有三種情況：

一是發生在孕早期的，胎盤著床在上次剖宮產切口疤痕處，就是大家俗稱的切口妊娠，一旦發現就要終止妊娠；

第二種情況是切口妊娠沒能及時終止，胚胎越長越大，穿過疤痕，直接導致子宮破裂；

還有一種情況則是發生在孕晚期，往往是在28周以後，胎盤移動到疤痕上，並且深深扎進子宮，醫學上稱之為兇險型前置胎盤，這是很多產科醫生的噩夢，處理起來非常棘手，常常面臨子宮切除、產婦死亡的結局。

當然，也要提醒還沒生頭胎的女性，如果自身條件和胎兒條件都允許，盡量選擇順產，這才是徹底避免疤痕子宮再次懷孕帶來風險的最好辦法。

下面用10張圖給大家演示順產的過程：

1、開始見紅，見紅一般是在產前24小時內出現，但也是根據孕婦媽媽的身體情況而有所不同。如果只是點點的血水，通常不會馬上就生，但如鮮血量大，或明顯腹痛，建議入院待產。

2、陣痛開始，這時候的陣痛是有規律的，陣痛會越來越緊密，有些麻麻會感覺到背痛……

如果間隔時間很長，一般只有幾次，可以悠著來，如果每半小時痛一次，建議馬上入院，迎接小生命。

3、羊水破了，新手媽媽很多以為自己是尿忍不住了，其實不是的，破水是無法控制的， 持續性的流出無色透明的溫熱的液體。

很多孕婦媽媽破水了會墊衛生巾，不建議這樣做，衛生巾增加了感染的機會，準備好乾凈的內褲。破水後平躺防止羊水流出。叫車去醫院！

4、子宮開始有規律的收縮，這種收縮帶來的就是劇痛，子宮頸脹大， 分開，胎兒寶寶也很努力的想衝出生殖道 ，分娩馬上要開始了。

5、加油！這時醫生會緊密監控孕婦媽媽的宮口開脹情況，會以幾指來測。

6、孕婦媽媽們一定要記得，這時候您不是一個人在戰鬥，胎兒寶寶在肚子里比您還用力，小太陽神會將身體收緊，收肩，蜷起身子轉身，沖 沖 沖！孕婦媽媽們，一定要加油~寶寶馬上要跟媽媽見面了！！！

7、整個過程，寶寶一直非常努力 ，也遭受著巨大的考驗。

8、順產時，寶寶在產道中受到擠壓，頭頂會尖尖的，頭二側輕微的凹陷。不用擔心，3、4天後開始會恢復，3個月左右，寶寶的頭型會恢復正常狀態的。

9、寶寶出來後，胎盤一般會在5-15分鐘從剝離子宮出來，如果超過30分鐘沒有剝離，醫生要將手伸進去進行人工剝離。。。。。偉大的孕婦，偉大的妻子~~男人們真該要好好對待妻子~

10、胎盤出來後，子宮乾淨了，整個產程也是順利完成。從懷孕到生子，整個孕期辛苦，生產過程十分痛苦~頭胎生產通常時間會比較長，第二胎會略好些。整個生產對孕媽的身體創傷是非常巨大的。

隨著胎寶寶的長大，在身體看不到的地方，孕婦的內臟慢慢地被擠壓成這樣了，特別是腸、胃、膀胱，就連脊椎的變化也很大。

每位媽媽都是英雄，所以請善待你的妻子和母親！