【疾病診療】「糖尿病病友」檢查，太相信數字，險喪命！

我的一個老同事，我們經常在一起唱歌玩兒，有一天我是10：30離開公園的，那時他還好好的，當天13：11點再打電話，接電話的是他愛人，說他在監護室呢——心肌梗死。做完一系列檢查後做了三個心血管支架，康復了。

為啥體檢都正常，還心梗呢

年初體檢一切正常，他年輕時還是個足球運動員，今年才71周歲，如果不是感覺不舒服自己直接奔了醫院，後果不堪設想啊。當時他感覺胸前不適，已經有幾天了，今天有些加重，乾脆自己去檢查一下吧，到了醫院醫生就不讓他自己行動了，用輪椅推著他做的心電圖，又把他推到住院處安排好，並及時通知了家屬，一切都是那麼及時而短暫，自己一點其他緊張的感覺也沒有，然而科學的檢測技術來不得半點虛假，放置三個支架後舒服多了。

他對我們說，年初體檢還一切正常呢，為啥堵的那麼快？我把我的理解告訴了他：

檢查血脂或抽血化驗的其他各項內容，抽出來的血液是流動著的血，抽不到血管壁上滯留的斑塊，這些斑塊不通過彩超是看不到的，尤其是心臟問題，不通過冠狀動脈造影也是沒辦法看到的。所以你讓數字蒙蔽了。

就拿「糖友」的化驗來說，空腹血糖正常就不吃藥不打針的人，大有人在。以空腹血糖來判斷是否患有糖尿病的誤診率是70%～80%，多麼可怕的數字！我的一個老同事就是由於十幾年之中只測空腹血糖不測餐後血糖，空腹血糖正常了就不吃藥了，不正常就吃幾天葯，合併了很多併發症，於今年去世了。

被感覺蒙蔽了

在QQ群里也有這樣的糖友，一個月、甚至半年也不測測血糖，總是跟著感覺走，這是極端錯誤的！很多人對高血糖沒有啥感覺，但是低血糖的感覺很可怕，假如你和你的家屬突然發現您有些急躁、煩心、想找人打架，或是抑鬱寡歡，不像平時愛說話了，你的血糖可能處在高數值的狀態，不要忽略這些看似正常的「脾氣不好」「病態」，這些都會反映您的血糖不穩定。長期下去會不會得併發症呢？血管是否會被「堵」呢？

被血糖檢測值蒙蔽了

還有人說，血糖控制很標準了會得併發症嗎？我的回答是肯定的——會得！因為沒有糖尿病的「正常人」也有發生心肌梗死、腦梗死、癌症等重病的機會，年齡也沒有限制，病魔對於人類——童叟無欺！

數據為我們提供調整治療方案的依據，但是也不要被數字蒙蔽。再舉個例子：8.1mmol/L和9.5mmol/L的餐後血糖，自己糾結這1.4的誤差有意義嗎？8.1是超過標準了，9.5也是超過標準了，您能說餐後血糖8.1mmol/L就不得併發症，9.5mmol/L就必須的得併發症嗎？總的來說，不是看您一時一會兒的血糖高低，要保持血糖平穩才是正確之舉。

正確管理糖尿病，記住四個五

要想控制好糖尿病，關鍵是那「五駕馬車」「五個點」和「兩個五不」要做到：

五駕馬車：接受健康知識教育、調整出一個良好的心態；控制飲食；加強運動鍛煉；及時監測血糖及各項指標；及時適時的用藥。

五個點：少吃點，多懂點，多學點，開心點，放鬆點。

兩個「五不」是生活上五不——不饞、不懶、不急、不累、不生氣；

飲食上五不——不甜、不咸、不辣、不膩、不煙酒。

知識是說說容易做起難，就看你有沒有耐心。只要有耐心，踏實地做，又有什麼難事呢？

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