陰火與相火的關係辨析

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東垣著《脾胃論》一書,首先推出「陰火」一詞,並提出「火與元氣不兩立,一勝則一負」、「為元氣之賊」的觀點。在治療上制定「甘溫除熱」、「昇陽」與「瀉火」之法,首創「補脾胃瀉陰火昇陽湯」、「昇陽益胃湯」、「補中益氣湯」等臨床上用之有效的方劑,作出了歷史性的貢獻。然而在病機的闡述上尚欠清晰,特別對「陰火」的概念闡述不夠明確,以致後世有「虛火」、「實火」、「浮火」之爭。我們對《脾胃論》進行了研究,並參考丹溪、景岳、養葵等各家之說,對此加以分析,以求正於同道。1水中之火,乃人生立命之根以「陰火」名者,自東垣始。以後丹溪、景岳、養葵等皆指「陰火」即「相火」也。相火為水中之火,腎中陰陽猶如水火,內寄於腎,故謂腎為「水火之宅」,兩者互相制約、互相依存,維持人體生命上的動態平衡。相火者,守位稟命,代君行令,動而可見。君以名,相以位,君相協調,陰陽平衡,水火有序,則機體生機勃勃。《內經》雲「少火生氣」,所謂「少火」者,乃少陰之火也。東垣《脾胃論》以補中益氣湯為主方,旨在培補後天元氣之本。顧元氣為生身之精氣,而實祖於胃。故胃氣有谷氣、營氣、衛氣、宗氣、陽氣之別名,其實皆元氣之異稱......(本文共計2頁)      

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