牛皮癬患者一定要注意，這五類藥物可加重病情

銀屑病俗稱「牛皮癬」，是一種常見的慢性複發性炎症性皮膚病，關於銀屑病的發病機制，認為與遺傳、感染、神經精神因素、免疫異常、內分泌障礙、環境、氣候等諸多因素有關。在長期的臨床工作中，皮膚科醫生髮現有些藥物也能誘發或加重銀屑病。

目前已發現能夠誘發或加重銀屑病的藥物有：

β—受體阻滯葯 如心得安、心得寧可引起類似銀屑病的皮疹，並使銀屑病對治療藥物產生抵抗，使皮疹頑固難治。在一組以豚鼠為模型的試驗中，發現外用心得安製劑能引發銀屑病樣皮疹。

抗瘧藥物 氯喹、伯氨氯喹、羥氯喹等抗瘧藥物，可引起色素沉著、紅皮病、掌跖角化症等，並使原有的銀屑病皮疹加重。

含金屬鋰藥物 治療躁狂症精神病藥物碳酸鋰、醋酸鋰、枸櫞酸鋰等長期用藥後能引起許多皮膚的不良反應，如皮膚出現潰瘍、痒疹、紅皮病、痤瘡樣皮疹、脫髮、紅斑狼瘡、銀屑病，中以誘發或加重銀屑病多見。有報道證實鋰劑具有抑製表皮腺甘酸環化酶，使人體 CAMP 減少的作用，從而引發銀屑病。

非甾體抗炎葯如消炎痛、保泰松、布洛芬、異丁丙苯酸等可引起蕁麻疹、光敏性皮炎、紅皮病、大皰性皮膚病、中毒性表皮壞死松解症等許多皮膚不良反應，對於銀屑病可加重病情，使皮疹對治療產生抵抗。

四環素類抗生素如四環素、強力黴素、米諾環素等藥物對皮膚有特別的親和力，在銀屑病皮疹中，其濃度高於正常皮膚。有文獻對 113 例銀屑病患者或有銀屑病家族史的的人觀察四環素對銀屑病的影響，結果表明有 5 人被誘發產生了銀屑病。

另外，預防接種疫苗、地高辛、胺碘酮、碘化鉀、染髮劑偶爾有引起銀屑病加重的情況。總之，誘發或加重銀屑病的藥物有許多種，有些還須臨床工作者進一步觀察、研究、證實。臨床醫生在制定用藥方案時，應當儘可能避免使用上述誘發或加重銀屑病的藥物。

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