無孔不入的喝酒養生觀念，當真你就中計了

正值佳節，親朋好友相聚上酒桌是少不了的。

「小飲怡情」、「少量紅酒對身體好""等等也總是拿來勸那些不愛喝酒的人小酌幾杯。

大家似乎對「適量飲酒，有益健康」這一觀念達成了共識。

就比如每天喝點紅酒還被包裝成一種健康養生的不二法則。

但其實，打著健康的幌子去喝酒是很不靠譜的行為。

它非但沒有任何有效的科學依據，反倒是越來越多的證據表明：

不管量多量少，酒一進肚子里就開始傷害著我們的身體了。

適量飲酒的標準

事實上，「適量飲酒、有益健康」這種說法最初來源於一個法國悖論！

在1991年的一個美國電視節目中，有人就提出法國人跟美國人生活方式一樣沒有多健康，可偏偏法國的心血管發病率卻比美國低得多。

那到底是什麼原因造成這種差異呢？

節目組千辛萬苦地排除種種可能後，最後得出的「唯一」原因就是浪漫的法國人平時喝了更多的葡萄酒。

為了解釋這一現象，科學家們開始對飲酒是否有益健康進行研究。

一些做長期統計調查的研究者，分析完一大堆數據就激動地發現：

比起不喝酒的人，每天喝一點酒的人患上心血管疾病以及它導致的死亡率確實是要低一些。

這可不止對於葡萄酒，就是白酒、啤酒也有同樣的功效。當然，喝酒比較多的人，這二者還是會升高的。

此話一出，酒商們怎能放棄這發財的好機遇，紛紛以它為噱頭進行加工包裝。

酒帶來的健康功能也越來越豐富，甚至市面上的養生酒幾乎可以包治百病。

「每天一杯酒能改善心臟健康、延年益壽」等說法走進生活之後，全球各類酒的銷量迎來了一輪輪增長。

奧地利葡萄酒近30年出口銷量數據

然而，當時誰也沒能拿出實錘來解釋酒到底怎樣讓人們延年益壽的。

好不容易有個最受歡迎的說法出來，即葡萄酒內含有抗氧化劑如白藜蘆醇。

這是一種生物性很強的天然多酚類物質。

在醫學上，它既能充當腫瘤的化學預防，又能降低血小板聚集，預防和治療動脈粥樣硬化、心腦血管疾病。

白藜蘆醇

科學家很快就發現每天小酌幾杯就能讓這神奇物質發揮功效，是幾乎不可能做到的。

因為研究證明單靠喝葡萄酒積累來達到白藜蘆醇的有效劑量，人會被輕鬆撐死。

但奇怪的是，人們在公開場合聽到的一些長壽建議也總少不了喝酒。

就比如有一位111歲的著名越野滑雪運動員「野兔」Johannsen，提的四個長壽建議：不吸煙，多鍛煉，別喝太多酒，也別喝太少酒。

每天小酌幾杯究竟是不是讓這位老人長命百歲我們不得而知。

但可以確定的是， 那些釀酒商們打著健康的噱頭賺得盆滿缽滿之時，學術界也開始接二連三地爆出酒類學術界與產業界「強強聯合」的新聞。

其中2014年英國學術期刊Addiction就揭示了一位叫Ellison的科學家「收受酒類行業供自由使用的科研經費」的醜聞。

要知道這位科學家之前可一直是喝酒有益健康的忠實宣揚者。

而想要知道哪些研究分析是有水分的我們更是無從下手。

可退一萬步來說，心血管疾病絕對不是危害健康的唯一因素，「適量飲酒」難道就不會對其他的健康因素產生影響？

答案當然是有的！

早在2009年，世界衛生組織下屬的國際癌症研究機構（IARC）就將酒精列為一級致癌物。

同時綜合各方證據認為酒精是導致口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、結直腸癌、肝細胞癌和女性乳腺癌的原因。

最重要的一點是，同樣又大量證據證明：即便是「適量飲酒」，攝入一丁點酒精也一樣可能會致癌。

在2015年，科學家們就做了一道關於酒精與癌症之間的劑量反應關係全面分析題。

他們先是發現，飲酒與各部位癌症的關聯程度是不同的，而且越是與酒精直接接觸上的呼吸消化道部位的癌症風險越大。

喝酒致癌的部位

與不喝酒者的人比較，大量長期飲酒者的口咽癌風險增加高達5倍以上，而其他酒精相關癌症風險會顯著增加。

即便喝再少酒，風險也同樣會增加，而且它還會隨著喝酒量的增加風險呈比例升高。

就拿常見的口咽癌和食道癌來說，一個人每天多喝下10克酒精，風險就增加9％。

可光是這些統計數據的代表性總是有限。畢竟調查分析覆蓋的人數和地區是有限，不能完全讓人信服酒精緻癌的這一說法。

隨著科學研究的進行，科學家也發現酒精緻癌的機制相當複雜。

雖然乙醇本身不致癌，但它代謝的產物乙醛是明確的致癌物。

在2017年WHO公布的致癌物清單中：與酒精飲料攝入有關的乙醛在一類致癌物清單中、其他地方的乙醛在2類致癌物清單中。

乙醇在體內分解的過程

我們知道乙醇進入體內後主要是由一種乙醇脫氫酶催化生成乙醛，再由乙醛脫氫酶迅速催化生成沒有毒性的乙酸。

因此，乙醛脫氫酶活性直接影響乙醛在體內停留的時間，從而影響其致癌性。

最新發表喝酒致癌通訊的作者Ketan Patel教授

在最新發表在《自然》期刊的研究中，研究人員就利用基因工程的小鼠進行試驗，為酒精緻癌的說法提供了迄今為止最令人信服的證據。

研究人員首先通過基因工程敲除了小鼠的Aldh2基因（相當於人體編碼乙醛脫氫酶的基因），使其無法產生乙醛脫氫酶。

隨後，研究人員進一步敲除了小鼠的Fancd2基因。Fancd2基因編碼的FANCD2蛋白是第二道乙醛屏障的重要組成部分，能夠修復受損的DNA。

該試驗中，造血幹細胞中DNA突變的示意圖

而在這個研究發現，喪失了全部兩層防禦機制的小鼠，在接受持續10天的稀釋酒精腹腔注射後，就完全喪失了造血能力。

根據小鼠的實驗，我們可以知道乙醛要是想對生物機體造成損害，需要突破體內的兩道關卡：

首先就是一種叫做乙醛脫氫（ALDH2）酶的保護性酶，它能將有毒的乙醛分解成乙酸，阻止乙醛在體內積累。

乙醛脫氫酶的晶體結構

但是，世界上8%的人口，以東亞地區的人為主，攜帶有一種Aldh2基因突變（又被稱作紅臉突變）。

帶有這一突變的人無法降解乙醇，正是這些酒後積累的乙醇使人臉紅心跳。

這也是為什麼有些人喝了就之後就會臉紅的原因。

接著就是乙醛導致DNA損傷，並衝破多種DNA修復系統的大關。

其實很久之前，人們就知道乙醛導致DNA損傷，在我們的人體有一批軍隊是專門修復、逆轉多種類型的DNA損傷，但它的修復能力並不是萬能的，並且有些人攜帶突變。

小鼠骨髓區域的染色圖。接受酒精注射一個月後，敲除了Aldh2及Fancd2基因的小鼠喪失了造血能力（右下圖）。

這意味著他們的細胞不能有效地進行酒精造成的DNA修復。如果這兩層防禦機制失效，乙醛會割開DNA雙鏈，造成永久性損傷，甚至引發癌症。

此前的調查研究也顯示，僅僅是每天飲攝入25克的酒精，就足以顯著提高罹患口腔癌、喉癌、食道癌、乳腺癌和腸癌的風險。

如果之前不喝酒的人，就不要相信酒精能保護心臟，也不要為了保健去喝酒。

而那些時不時要喝一下酒的人來說，還不如大大方方承認自己喝的就是開心和樂趣。

*參考資料

The Muddled Link Between Booze and Cancer

National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism: What is a standard drink?

World Cancer Research Fund: Continuous update project report: Diet, nutrition, physical activity and liver cancer. wcrf.org/liver-cancer-2015

Alcohol and endogenous aldehydes damage chromosomes and mutate stem cells.Nature

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作者系網易新聞·網易號「各有態度」簽約作者