平人氣象論第十八之四尺脈、真臟脈、頸脈
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臂多青脈,曰脫血。尺脈緩澀,謂之解。安卧,脈盛,謂之脫血。尺澀脈滑,謂之多汗。尺寒脈細,謂之後泄。脈尺粗常熱者,謂之熱中。
肝見庚辛死,心見壬癸死,脾見甲乙死,肺見丙丁死,腎見戊己死,是謂真臟見皆死。
頸脈動喘疾咳,曰水。目裹微腫如卧蠶起之狀,曰水。溺黃赤安卧者,黃疸。已食如飢者,胃疸。面腫曰風,足脛腫曰水,目黃者曰黃疸。婦人手少陰脈動甚者,妊子也。 這三小節分別談尺脈主病、真臟脈預後、頸脈主病等等。 第一,尺脈主病。臂多青脈,曰脫血。這種現象是靜脈迴流不暢造成的。靜脈迴流不暢的原因是失血過多,打亂了血液循環的整體狀態,這應該是從觀察失血中獲得的經驗之談。 尺脈緩澀,謂之解。尺部的皮膚緩散無力,脈象澀,古人用一個解字來命名,是解除了緊張有力的狀態。這種人疲勞、喜睡,有氣無力。 安卧脈盛,謂之脫血。如果一個人睡時脈特別盛大,那是脫血失血後的身體補嘗性現象。 尺澀脈滑,謂之多汗。尺部的皮膚不光滑,脈象卻顯示出滑象。說明這個人愛出汗。 尺寒脈細,謂之後泄。尺膚寒而脈象細,說明大便泄瀉。才導致尺寒脈細的。 脈尺粗常熱者,謂之熱中。如果尺部脈象粗大,又明顯感覺尺部的皮膚溫度高,說明這個人內部有熱毒象。屬於熱中病。 第二,真臟脈見。肝見庚辛死,心見壬癸死,脾見甲乙死。肺見丙丁死。腎見戊已死。是謂真臟見皆死。 這是講,脈象過弦緊,是肝的真臟脈,預期未來十日中,遇到庚辛金日克肝木而死。 脈象過於洪大,是心的真臟脈,預期未來十日中,遇到壬癸水日克心火而死。 脈象過於緩慢,是脾的真臟脈,預期未來十日中,遇到甲乙木日克脾土而死。 脈象過於毛亂,是肺的真臟脈,預期未來十日中,遇到丙丁火日克肺金而死。 脈象過於沉石。是腎的真臟脈。預期未來十日中,遇到戊已土日克腎水而死。 如果真臟脈出現了,無論那一髒的真臟脈出現了,必然導致死亡。 第三,頸脈與其它脈象。 頸脈動喘疾咳,曰水。這是講,頸部人迎脈跳動得短促明顯,還伴有咳嗽,是水邪為患。 目裹微腫如卧蠶起之狀,曰水。這是講,眼睛下面腫,如卧了一隻蠶的形狀。也是水邪為患。 溺黃赤安卧者,黃疸。這是講,人尿黃赤色而且喜睡,是黃疸病。 婦人手少陰脈動甚者,妊子也。這是講,婦人手少陰心經的脈、也就是左右寸口脈跳動滑利明顯,沒有其它明顯病狀,是懷孕現象。
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肝見庚辛死,心見壬癸死,脾見甲乙死,肺見丙丁死,腎見戊己死,是謂真臟見皆死。
頸脈動喘疾咳,曰水。目裹微腫如卧蠶起之狀,曰水。溺黃赤安卧者,黃疸。已食如飢者,胃疸。面腫曰風,足脛腫曰水,目黃者曰黃疸。婦人手少陰脈動甚者,妊子也。
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